18F-FDG PET-CT在结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤中的研究进展

结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤是一类罕见的恶性非霍奇金淋巴瘤,18F-FDG PET-CT在其诊断和治疗中具有传统影像学检查不可替代的优势,可有效地鉴别肿瘤组织与炎性病变,并识别出隐匿鼻部受累;能够更加准确地检出病变和评估全身受累情况,进而协助制定放疗计划;在不同诊疗阶段采用PET-CT评估疗效可为预后评价提供更多信息.     

核素肾图与尿三蛋白联合检测肾脏功能临床价值

目的　探讨有效的肾功能检测手段，提高肾功能异常检出率。方法　患者在肾图检查当日或次日留晨稀释尿行尿三蛋白检查，结果与肾图一并作肾功能综合分析。另行尿常规和血 Ｃｒ、 Ｂ Ｕ Ｎ 检查，为对照参考指标。结果　联合检查法肾功异常检出率达９８２ ％ ，明显高于单作肾图的７８７ ％ 及单检尿三蛋白的８８５ ％ 。结论　联合检查法提高了肾功异常检出率，弥补了单作肾图及尿三蛋白的不足。该法亦明显优于常规的尿常规、 Ｃｒ、 Ｂｕｎ 肾功检查方法。     

18F-FDG PET-CT在结肠直肠癌术后CEA增高患者中的应用

目的 评价18F-FDG PET-CT在查找结肠直肠癌术后CEA再次增高患者可能复发转移的应用价值.方法 回顾性分析了47例结肠直肠癌术后患者,所有患者均术前肿瘤标志物CEA升高,术后有/无放、化疗,治疗后肿瘤标志物CEA降至正常范围,后临床随访中再次出现CEA增高,临床怀疑复发转移,行18F-FDG PET-CT全身...     

PET-CT进行癌症早期筛查的初步研究

目的评价^18F—PET-CT进行肿瘤筛查的价值。方法2006年9月～2008年11月在我院行PET—CT检查进行肿瘤筛查者72例,男性50人,女性22人,年龄30～80岁（中位46岁）。吸烟者及曾经吸烟者20人,吸烟量10～40包／年,承认二手吸烟者23人。所有受检者行全身PET—CT显像,范围为头顶至双大腿上段。PETCT扫描后行屏气低剂量胸部螺旋CT扫描（扫描参数为120KV,32mAs,125mm层厚）。对所有图像进行分析记录。结果发现恶性肿瘤2例（27％）,均有局部放射性摄取增高：肺癌1例（T1N0M0）,甲状腺癌1例（T1N1M0）。发现良性肿瘤;例（甲状腺腺瘤）。发现肺非钙化性结节28例（38.3％,多发14例,单发14例,直径5mm～21mm）,除1例外均无明显放射性摄取增高。6例纵隔及肺门淋巴结出现放射性摄取增高（最大SUV1.1～71）,其中含钙化1例。头部及腹部未见重要异常发现。电话随诊41例（时间3～15个月）均无异常发现。结论全身PET—CT可检出多种早期肿瘤。     

18F-FDG PET-CT在肿瘤临床中的应用

18F-FDC PET-CT实现了对PET和CT两种技术的互补，比单纯用PET或CT提高了对恶性肿瘤诊断的特异性与准确性。现从PET-CT在肿瘤诊治中的应用、PET-CT的局限性以及成本一效益三方面来探讨其临床价值。     

淋巴瘤化疗后行受侵区域PET-CT扫描评价疗效的可行性研究

目的 为降低辐射剂量,探讨淋巴瘤化疗后采用受侵区域PET-CT扫描评价疗效的可行性。方法 回顾性分析53例化疗前、后均行全身PET-CT扫描的淋巴瘤初诊患者。将化疗前PET-CT所示的淋巴瘤侵犯范围定义为受侵区域,化疗后假设采用受侵区域PET-CT扫描,比较其与全身PET-CT扫描在疗效评价方面的差异。对全身和受侵区域PET-CT扫描疗效评价结果一致者,比较其有效剂量和扫描时间的差异。结果 在评价淋巴瘤化疗后疗效方面,全身PET-CT扫描示37例达到完全缓解(CR)、13例部分缓解(PR)、3例进展(PD),受侵区域PET-CT示37例达到CR、14例PR、2例PD。37例CR者全身和受侵区域PET-CT扫描的有效剂量分别为(15.0±1.7)和(12.0±2.5)mSv(Z=-5.307,P<0.05)、扫描时间分别为(19.5±2.6)与(11.3±4.4)s(Z=-5.324,P<0.05)。结论 化疗后达到CR者行受侵区域PET-CT扫描,其疗效与全身PET-CT扫描相同,减少了PET-CT扫描的有效剂量和时间。化疗后PR或PD者受侵区域PET-CT扫描的疗效评价结果与全身扫描不同,应行全身PET-CT扫描评价化疗后疗效。     

淋巴瘤PET/CT最大标准摄取值与临床分期、病理分型及Ki-67表达相关性

目的探讨淋巴瘤18F-FDG PET/CT中最大标准摄取值(SUVmax)与临床分期、病理分型及Ki-67表达的相关性。方法回顾性分析135例经病理证实、18F-FDG PET/CT和Ki-67免疫组化资料完整的淋巴瘤患者,分析SUVmax与临床分期和Ki-67表达的相关性,比较不同病理分型淋巴瘤SUVmax差异,绘制ROC曲线,获得SUVmax诊断侵袭性淋巴瘤的界值。结果 SUVmax与淋巴瘤临床分期无相关(r=0.04,P=0.544)。霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤SUVmax分别为11.53±5.58和11.84±6.82(Z=-0.256,P=0.798);侵袭性淋巴瘤SUVmax(13.02±6.53)高于惰性淋巴瘤(6.81±5.71,Z=-4.226,P0.001);以SUVmax=8.4为预测侵袭性淋巴瘤的界值,其灵敏度和特异度分别为75.5%和77.3%。早期和晚期淋巴瘤SUVmax与Ki-67指数均呈正相关(r=0.44,P0.001;r=0.43,P=0.002)。结论淋巴瘤18F-FDG PET/CT SUVmax与临床分期不相关,与Ki-67表达呈正相关,可预测侵袭性淋巴瘤。     

胰腺癌18 F-FDG摄取程度与血管内皮生长因子及微血管密度的关系

目的初步探讨胰腺癌病灶的^18F-FDG摄取程度（SUV）与手术切除标本的血管内皮生长因子（VEGF）表达及微血管密度（MVD）之间的关系，考察SUV是否能够于疗前在体评估胰腺癌的血管生成状态。方法纳入2008年5月至2011年9月于我科行PET—CT检查后行手术切除的10例胰腺导管腺癌患者，术前均未行放疗或化疗。记录PET—CT图像中病灶的最大标准摄取值（SUVmax），并使用免疫组织化学染色检查胰腺癌标本的MVD及VEGF表达。结果10例胰腺癌病灶的中位SUVmax为4．7（3．3～5．9），中位MVD为67（49～110），VEGF（-）4例，VEGF（＋）3例，VEGF（＋＋）3例。取中位SUVmax=4．7为界值点分组对比可知，VEGF（＋＋）患者的SUVmax高于VEGF（＋）／（-）患者，且MVD计数较高与SUVmax偏高存在一定正相关趋势。结论本组小样本结果初步表明，胰腺导管腺癌的SUVmax越高，发生转移的可能性越大。SUVmax与VEGF表达和MVD计数存在正相关趋势的可能，初步提示^18F—FDG PET—CT检查有可能于疗前在体评估胰腺癌的血管生成状态，有望为临床是否行分子靶向治疗提供更名右价值的信息。