小腿皮肤烫伤后致自体敏感性皮炎1例

<正>患者某,男,19岁。因右小腿烫伤后周身起红斑、丘疹伴瘙痒5d来诊。患者5d前右小腿胫前皮肤被汽车排气管烫伤,水疱约为鸡蛋大小,破溃后渗出液较多。自行涂抹烫伤膏治疗,未做其他处理。3d后,在烫伤创面周围出现多个丘疱疹,伴明显渗出和瘙痒。继之四肢和躯干出现多个红斑及丘疹,逐渐增多,伴剧烈瘙痒。近期未曾服用其他药物,无药物过敏史。查体:生命体征平稳,右小腿胫前皮肤可见一拳头大小糜烂面,表面     

风心病瓣膜手术中射频改良迷宫术治疗心房颤动

心房颤动（简称房颤）是风湿性心脏瓣膜病患者常见的伴发病。2005年6月至2007年6月，我们为34例风湿性心脏病合并房颤患者行心脏瓣膜置换术，同时采用心内直视冲洗式射频消融改良迷宫术治疗房颤，取得了较好的效果，现报道如下。     

吉林省沥青作业工人恶性肿瘤死亡十一年回顾调查及病因探讨

对吉林省4606名从事沥青作业人员中恶性肿瘤死亡情况及当地2562名不接触沥青工人死亡情况进行了调查。沥青组发现恶性肿瘤死亡70例,对照组死亡22例,总癌标化死亡比177.2。沥青组肺癌死亡23例,对照组死亡5例,标化死亡比266.认为使用沥青工种存在着癌症死亡率增高趋势,尤以总癌、肺癌、食道癌为著。     

改良超滤对心脏瓣膜置换术患者肺功能的影响

目的观察改良超滤（MUF）对心脏瓣膜置换术患者肺功能的影响。方法选取拟行二尖瓣膜置换术的46例患者,分为对照组和改良超滤组,对照组行常规体外循环,改良超滤组在体外循环中应用改良超滤,在转流前（T1）、转流结束后（T2）、术后6h（T3）、术后12h（T4）测定记录气道峰压（Ppeak）、吸气平台压（Ppause）、潮气量（TV）、呼吸频率（F）、氧合指数（OI）,计算动脉-肺泡氧分压梯度（P（A-a）O2）和气道阻力,记录术后呼吸支持时间。结果各组体外循环术后较术前的气道阻力、肺泡-动脉氧分压、氧舍指数都有明显变化,但是改良超滤组的变化小于对照组。在T3、T4时间改良超滤组氧合指数高于对照组,气道阻力和肺泡-动脉氧分压梯度低于对照组。术后呼吸支持时间改良超滤组小于对照组。结论改良超滤技术能够改善心脏瓣膜置换术后肺的呼吸动力学。     

健民咽喉片致药物性荨麻疹1例

1病例报告 患者男，21岁。因声音嘶哑自服健民咽喉片（武汉健民药业生产），2片／次，3／d。2天后，全身及四肢渐出现红色风团，伴瘙痒。无呼吸困难及腹痛、腹泻。其间未服用其它药物，饮食结构及生活居住环境均无特殊改变。既往有磺胺类药物过敏史。查体：体温36．3℃，脉搏61／min，呼吸20／min，血压120／75mmHg。躯干及四肢可见大片高出皮面风团，色淡红，有明显抓痕。初诊：药物性荨麻疹。嘱其停药并予以抗过敏等对症治疗，2天后症状及体征消失。3周后，又因自服健民咽喉片，症状及体征再次复发来诊，治疗同前，3天后症状消失。     

胸腔镜手术治疗纵隔肿瘤

笔者所在医院自2002—04—2007～05采用胸腔镜下治疗纵隔肿瘤11例，现将其方法及疗效报告如下。     

关于临床肺复张术在心脏外科手术后低氧患者的疗效观察

目的探讨肺复张术在心脏外科手术后低氧患者的临床应用价值,总结治疗方法。方法选取2011年1月-2013年12月某院住院部收治并行体外循环下心脏外科手术治疗后机械通气并发低氧血症患者27例,给予肺复张术治疗,统计治疗前后气血指标、机械通气条件与呼吸力学指标变化,不良反应情况,评价治疗效果。结果治疗前、第一次治疗、第二次治疗PaO2／FiO2分别为（120．76±27．86）、（185．99±33．01）、（237．98±40．76）,FiO2水平（78．1±5．1）％、（64．2±5．2）％、（53．8±6．7）％,差异显著（P〈0．05）。结论肺复张术治疗心脏外科手术后低氧患者疗效显著,能有效抑制低氧血症,提高患者机械通气耐受性,促进患者康复,但疗效差异较大。     

关于普胸外科中急诊体外循环的临床应用分析

目的：探讨急诊体外循环（ECPB）在普胸外科手术中的应用及发展。方法急诊体外循环抢救普胸外科患者5例,术中实施紧急插管、建立体外循环,对患者进行抢救。结果5例患者均成功抢救,术后恢复良好,可进行简单日常活动。其中2例1年内死于癌复发,2例2年内死于癌复发。结论急诊体外循环作为普胸外科危重患者抢救手段效果显著且安全性高,对恶性肿瘤患者的抢救有重要意义,但限于目前医疗技术水平和生物技术水平不能作为恶性肿瘤常规治疗手段。     

胸腔镜手术治疗纵隔肿瘤

<正>笔者所在医院自2002-04～2007-05采用胸腔镜下治疗纵隔肿瘤11例,现将其方法及疗效报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组11例。男7例,女4例;年龄16～66岁。其中心包囊肿1例,胸腺瘤1例,右胸移位胸腺瘤1例,