不同浓度罗哌卡因在老年人全髋关节置换术中的麻醉效果比较

目的:探讨比较相同剂量、不同浓度的罗哌卡因在老年人全髋关节置换术中的麻醉效果。方法:选取2013年1月-2014年1月的66例在我院行全髋关节置换术治疗的65岁以上患者为研究对象,随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,每组22例。Ⅰ组,0.3%罗哌卡因,Ⅱ组,0.4%罗哌卡因,Ⅲ组,0.5%罗哌卡因,各组均使用2.0ml,于手术前进行腰-硬联合麻醉。观察镇痛起效时间、麻醉持续时间、痛觉及运动恢复时间和不良反应等指标。结果:3组患者镇痛起效时间Ⅱ组>Ⅲ组>Ⅰ组(P<0.05),麻醉起效时间Ⅲ组>Ⅱ组>Ⅰ组(P<0.05),随着罗哌卡因浓度的增加,运动恢复时间延长,3组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:0.4%罗哌卡因2.0ml可满足老年人全髋关节置换术麻醉,在相同剂量条件下,比0.3%罗哌卡因有效,比0.5%罗哌卡因安全,值得在临床上推广应用。     

瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在胃癌根治术中的临床观察

目的:评价瑞芬太尼复合丙泊酚在胃癌根治术中的临床效果及安全性,并与芬太尼复合丙泊酚比较。方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级行胃癌根治术病例40例,随机分成R组(瑞芬太尼)和F组(芬太尼)各20例。常规麻醉诱导后,麻醉维持R组瑞芬太尼0.25μg/kg/min,F组芬太尼0.05μg/kg/min,两组均丙泊酚100~200μg/kg/min持续静脉输注。观察麻醉诱导前后、气管插管及术中的血压心率变化、睁眼时间、拔除气管导管时间、术后疼痛、术后恶心呕吐情况。结果:两组术中麻醉效果无显著差异,术后复苏均安静;术后睁眼时间、拔除气管导管时间R组明显短于F组;术毕呼吸抑制F组5例,R组无;术后恶心呕吐无差异。结论:在胃癌根治术瑞芬太尼比芬太尼更优越、安全。     

肝硬化合并肝源性糖尿病56例临床分析

目的探讨肝源性糖尿病的临床特点和治疗方法。方法回顾性分析56例肝源性糖尿病患者的临床资料。结果肝源性糖尿病的血糖升高程度与肝功能损害程度呈正相关,予胰岛素治疗,症状改善、肝功能好转出院42例;6例因肝硬化并发症而死亡,空腹血糖均〉11．1mmol／L;自动出院8例。结论肝源性糖尿病主要继发于肝硬化,临床上往往无典型的“三多一少”症状,主要予胰岛素治疗,大部分患者血糖随肝功能减轻而好转。     

前列腺素E1治疗56例急性胰腺炎疗效观察

目的：观察前列腺素E1治疗急性水肿型胰腺炎的疗效。方法：治疗组28例患者用前列腺素E1200μg加入5％葡萄糖液250ml-500ml中静脉滴注，每日1次；对照组用山莨菪碱30mg、西米Ti丁1．2g、5－Fu0.5g分别加入5％葡萄糖500ml静脉滴注，每日1次。结果：治疗组腹痛缓解时间、腹痛消失时间、血尿淀粉酶恢复时间明显短于对照组，两组比较有高度显著性差异（P＜0．01）。结论：前列腺素E1治疗急性胰腺炎有良好疗效。     

血必净注射液治疗急性胰腺炎31例

目的探讨血必净注射液治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法将2012年1月-2014年4月在我院治疗的急性胰腺炎患者62例,随机分为研究组和对照组各31例。对照组采用禁食、持续胃肠减压、抗感染、抑酸、抑酶、改善胰腺循环药物。研究组在对照组的基础上予血必净注射液静滴,观察2组临床疗效。结果对照组总有效率为74.19%,研究组为93.55%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);研究组中血白细胞、血淀粉酶及C反应蛋白恢复正常时间、腹痛缓解时间、肠道功能恢复时间、平均住院天数明显较对照组缩短(P均0.05)。结论血必净注射液治疗急性胰腺炎可以有效缓解急性胰腺炎临床症状、缩短实验指标恢复正常时间、缩短住院时间,是一种较好的治疗方法。     

血必净注射液治疗急性胰腺炎31例

目的探讨血必净注射液治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法将2012年1月-2014年4月在我院治疗的急性胰腺炎患者62例,随机分为研究组和对照组各31例。对照组采用禁食、持续胃肠减压、抗感染、抑酸、抑酶、改善胰腺循环药物。研究组在对照组的基础上予血必净注射液静滴,观察2组临床疗效。结果对照组总有效率为74.19%,研究组为93.55%,2组比较差异有统计学意义（P<0.05）;研究组中血白细胞、血淀粉酶及C反应蛋白恢复正常时间、腹痛缓解时间、肠道功能恢复时间、平均住院天数明显较对照组缩短（P均<0.05）。结论血必净注射液治疗急性胰腺炎可以有效缓解急性胰腺炎临床症状、缩短实验指标恢复正常时间、缩短住院时间,是一种较好的治疗方法。     

参麦注射液、螺内酯治疗慢性肺源性心脏病难治性心力衰竭

1994～1996年，我们应用参麦注射液、螺内酯联合治疗慢性肺源性心脏病难治性心力衰竭38例，疗效较好，现报告如下。1病例与方法70例住院治疗的慢性肺源性心脏病难治性心力衰竭患者，男48例，女22例；平均年龄67.2岁（51～80岁），均由慢性支气管炎引起，符合1977年第二次全国肺心病会议制定的慢性肺心病诊断标准。均经有效抗菌素，纠正酸碱失衡和电解质紊乱、强心、利尿、血管扩张剂等一般治疗3天后，NYHA心功能分级仍在Ⅲ～Ⅳ级，患者仍有心悸、气促、紫绀、水肿、咳嗽等肺循环，体循环瘀血征象。随机分为治疗组38例和对照组32例，两组病…     

前列腺素E1治疗糖尿病周围神经病变36例疗效观察

目的 观察前列腺素E1治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法 治疗组20例患者用前列腺素E1100μg加入注重盐水250ml静滴，每天1次，疗程2周。结果 治疗组总有效率为95％，对照组56．2％，两者比较差异有高度显著性（P＜0．01）。结论 前列腺素E1对糖尿病周围神经病变的治疗有显著疗效。     

血必净注射液治疗自发性细菌性腹膜炎临床研究

目的 探讨血必净注射液治疗自发性细菌性腹膜炎的临床疗效.方法 选取2012年6月～2013年6月在消化内科进行治疗的乙型肝炎后肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者64例,采用随机数字表法分为研究组和对照组各32例.对照组患者给予单纯抗生素治疗,研究组患者在对照组的基础上给予血必净注射液治疗,比较两组患者的疗效、细胞因子和肝功能的变化情况.结果 对照组患者总有效率为68.75％（22/32例）,研究组为87.50％（28/32例）,差异有统计学意义（x^2 =6.705,P＜0.05）.经治疗后不同组别血清TNF-α、IL-1、IL-6、IL-10、IL-17和IL-18较治疗前均有显著改变（均P＜0.05）;ALT和ALB治疗后均较治疗前显著改善（均P＜0.05）,治疗后研究组ALT显著低于对照组（P＜0.05）;而TB在不同组别治疗前后均没有显著差异（均P＞0.05）.结论 血必净注射液对乙型肝炎后肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者可以降低血清细胞因子含量,改善肝功能,是一种较好的治疗方法.