有效沟通在消毒供应室开展全程优质服务中的运用

目的:积极开展全程优质服务,以有效的沟通的方式发挥消毒供应室与各临床科室的协同作用,这到消毒供应室与临床科室工作的完美配合.方法:针对临床科室的更换消毒物品选择相对应的语言表达方式,用不同语言技巧与临床护士进行沟通交流,力求最有效的沟通.将供应室无菌物品全程质量监控、管理工作、安全使用注意事项等纳入日常沟通工作中,每月对各临床科室进行满意度调查,对出现的问题及时沟通解决.结果:经过沟通起到了与临床科室间无菌物品供应及需求的和谐,畅通了无菌物品的下送全程优质服务管理工作.结论:沟通在消毒供应室与各临床科室的无菌物品质量管理全程优质服务中十分重要.     

缝线固定人工晶状体植入术后低视力原因分析

目的：分析经巩膜睫状沟缝线固定后房人工晶状体植入术后低视力原因。方法：对28例无后囊眼于1，7点经巩膜睫状沟缝线固定后房人工晶状体，对于后低视力原因及防治进行分析。结果：术后3月矫正视力＞0．5者35．7％，0．5－0．3者42．9％，0．2－0．1者10．7％，＜0．1者10．7％，术后低视力原因：术中前房及玻璃体积血，术后葡萄膜炎，人工晶状体偏移及合并眼病。结论：在缝线固定后房人工晶状体术中防治术中，术后并发症，可提高术后视力。     

合并心血管病的老年性白内障摘出及人工晶状体植入126例分析

目的 对１２６例合并心血管病的老年性白内障摘出及人工晶状体植入术进行回顾性分析。方法 在心电监护下对伴有心血管病的老年性白内障１２６例１４０眼,行白内障囊外摘出９８眼,白内障囊外摘出及晶状体植入４２眼。结果 术中血压升高、心律变化、心肌缺血２８例,经处理好转。术后矫正视力≥０．５者８７眼占６２．１％,０．１～０．４者４３眼占３０．７％,〈０．１者１０眼占７．２％。结论 合并心血管疾病的老年性白内障,术中应用心电监护能提高手术安全性。     

侧位脑血管数字图像反向转动配准减影的初步研究

目的 探讨将侧位脑血管数字图像进行反向转动后配准减影的可行性及其价值.方法 (1)实验研究:在笔者用Visual Basic编写的旋转配准减影软件中对试验靶片直接进行减影处理和将靶片旋转角度后再进行减影处理.观察软件的自动旋转角度探测功能是否探测出直线旋转的角度以及减影功能是否正常.(2)患者图像回顾性研究:将15例在侧位脑血管成像过程中靶血管围绕冠状轴发生了转动的图像读入软件.对同一组蒙靶片分别进行传统的配准减影和先反转一定角度后再进行传统配准减影处理.(3)评价:由4名相关专业的高级职称医师一起对这两组图像进行对比读片.结果 (1)软件配备的自动旋转角度探测功能提示靶片应逆时针方向旋转1.3..软件减影结果正确.(2)在回顾性研究中,用传统减影方法获得较清晰图像3例,在经反转配准减影处理后,伪影明显减少,图像更加清晰;经传统配准减影后有明显伪影的图像10例,在经反转配准减影处理后,获得清晰图像,末梢的血管影像也得以显示;经传统配准减影后无法辨认的图像2例,经过反转配准减影后达到诊断要求.(3)评价结果:反转配准减影的噪声控制和血管细节显示能力都优于传统配准方法;图像没有变形失真;图像清晰度稍有下降.结论 反向转动配准减影技术能明显提高侧位脑血管数字减影图像的质量.     

血清微RNA-497对预测急性缺血性脑卒中治疗后出血转化的价值

目的 探究急性缺血性脑卒中(AIS)治疗前血清微RNA(miR)-497的浓度对预测AIS病人治疗后出血转化(HT)事件的价值。方法 收集邯郸市第二医院神经内科院确诊的152例AIS病人,静脉溶栓后根据是否发生HT事件分为HT组和非HT组,通过RNA测序检测两组病人治疗前的miRNA表达谱,统计AIS病人治疗前的基线和临床资料,采用logistic回归分析HT的危险因素。通过实时定量PCR检测miR-497在AIS病人血清中的浓度,并采用受试者操作特征曲线(ROC)评价miR-497预测HT事件的价值,此外利用miRTarBase V8.0预测miR-497的靶mRNA,应用京都基因和基因组百科全书(KEGG)分析miR-497潜在的高级通路功能。结果 本研究共纳入152例AIS病人,采用静脉溶栓后7 d内共有28例发生HT事件,其中HT组的空腹血糖(FBG)水平、高血压病史、糖尿病史、NIHSS评分以及大动脉粥样硬化型与非HT组病人相比差异有统计学意义,是发生HT事件的危险因素。RNA测序结果表明HT病人治疗前与非HT病人之间存在9个差异miRNAs,其中相比非HT组病人,miR-4...     

急诊危重患者家属心理健康、社会支持与应对方式相关性调查

目的:探讨急诊危重患者家属心理健康、社会支持与应对方式相关性。方法:采用回顾性分析法分析2014年1月至2015年1月我院收治的100例急诊危重患者家属的临床资料(研究组),同期选取80例一般住院患者家属作为对照组,通过应对方式量表对两组患者家属的应对方式进行评估,并分析两组患者家属应对方式选择对患者焦虑情绪的影响。结果:(1)对照组患者家属SCL-90总分、躯体化、抑郁、焦虑以及精神病性等均显著高于研究组(t=2.955,3.435,3.832,2.440,2.820;P0.05);(2)研究组患者家属SCSQ积极应对得分显著高于对照组,消极应对得分显著低于对照组(t=5.729,5.613;P0.001);(3)研究组患者家属客观支持、主观支持、支持利用等评分显著高于对照组(t=6.023,4.501,5.345;P0.001);(4)患者家属社会支持的3个维度分与SCL-90总分呈显著负相关(r=-0.241,-0.384,-0.478;P0.05),积极应对与SCL-90总分呈显著负相关(r=-0.131,P0.05),消极应对与SCL-90总分呈显著正相关(r=0.225,P0.05)。结论:应对方式、社会支持度为影响患者家属心理健康的主要因素,家属消极应对方式、社会支持度低会对其情绪产生影响,进而影响患者治疗。     

黄斑裂孔的研究进展

黄斑裂孔是常见的黄斑病之一,由于黄斑解剖及生理功能的重要性。黄斑裂孔往往造成严重的视力损害,治疗上也很困难,对黄斑裂孔临床表现、诊断、治疗及预后进行综述。     

小梁切除术中应用前房穿刺的临床探讨

目的：评价前房穿刺在小梁切除术中的应用。方法：在25例36只眼小梁切除术中,应用前房穿刺,注入平衡液或甲基纤维素调节眼内压重建前房,人工形成滤垫,防止低眼压浅前房的发生。结果：术后浅前房发生率为14．7％。结论：在小梁切除术中合并应用前房穿刺,可减少低眼压、浅前房及相关并发症的发生。     

玻璃体切割术治疗眼内炎28例临床分析

目的：回顾性分析玻璃体切割术联合玻璃体注射治疗眼内炎的临床价值。方法：对２８例眼内炎行玻璃体切割术（下称玻切术）联合玻璃体注射,结果：随访６～１５ｍｏ,２８例眼内感染控制,２４例眼不过高力不同程度提高,无一例眼球除,结论：玻切术联合眼内注射是汉有内炎的有效方法。