二甲双胍治疗肥胖高血压病病人胰岛素抵抗疗效观察

胰岛素抵抗不仅存在于糖尿病患者，已有大量证据证明也普遍存在于肥胖和高血压患者。二甲双胍为公认的糖尿病治疗药物，由于该药有提高胰岛素敏感性的作用，故本科采用二甲双胍治疗肥胖高血压，并与对照组比较，结果报告如下。     

开搏通与拜新同对高血压左室肥厚的逆转及心功能的改善作用

开搏通与拜新同联合用药治疗肋例高血庄Ⅱ、Ⅲ期患者,治疗前后对照发现收缩压和平均动脉压均明显下降(P<0.01),舒张压下降(P<0.05),左房内径和室间隔厚度减少(P<0.05),左室后壁厚度与左室重量指数明显减少(P<0.01),心输出量左室和射血分数明显增加(P<0.01),二尖瓣A峰/E峰比值明显升高(P<0.01)。提示两者联合应用有明显降压作用,而且有助于左室肥厚的逆转和心功能的改善     

溶栓治疗后早期T波变化与冠脉再通的关系

急性心肌梗死 (ＡＭＩ)溶栓治疗后ＳＴ段明显回落被公认为梗死冠脉再通的主要客观指标之一 ,但对早期Ｔ波变化与冠脉再通的关系关注较少。为此 ,1996年 10月～ 2 0 0 1年 2月 ,我们依据 1979年ＷＨＯ关于ＡＭＩ的诊断标准 ,探讨了在我院接受溶栓治疗后 2 4ｈ内梗死区导联Ｔ波倒置对闭塞冠脉再通的诊断价值。1　对象和方法1 1　对象　 82例中 ,男 66例 ,女 16例。前壁 37例 ,侧壁 16例 ,下壁 12例 ,下后壁 14例 ,下后壁伴右室梗死 3例。于发病后 5 1± 3 4ｈ接受尿激酶(苏州新宝制药厂生产 )静脉溶栓治疗 ,剂量为 15 0万Ｕ ,在 30ｍｉｎ内静…     

原发性干燥综合征16例误诊分析

目的 探讨原发性干燥综合征的误诊原因,以减少在临床诊治过程中的误诊率.方法 对被误诊为原发性干燥综合征的16临床资料进行回顾性分析.结果 收治的22例原发性干燥综合征中误诊16例,误诊率为72.7%,误诊为类风湿关节炎5例,慢性腮腺炎2例,雷诺征2例,慢性结膜炎1例,间质性肺炎1例,系统性红斑狼疮1例,病毒性肝炎1例,肾小管酸中毒1例,慢性胃炎1例,急性胰腺炎1例.结论 原发性干燥综合征的临床表现复杂多样,容易误诊,及时询问病史并作相关检查是早期诊断的关键.     

超声心动图诊断室间隔缺损的分析(附56例手术对照结果)

我院自１９９５年３月至１９９８年３月应用超声心动图诊断室间隔缺损（室缺）５６例，现就超声心动图诊断与手术结果进行对照分析，报告如下。１资料与方法１·１一般资料本组５６例，其中男３８例，女１８例，年龄１～４０岁，平均年龄１０４±８８岁。经彩色多普勒...     

P波最大时限及离散度对特发性阵发性心房颤动的预测价值

目的：探讨P波最大时限（Pmax)和P波离散度（Pd)对特发性阵发性心房颤动的预测价值。方法：测量30例特发性阵发性心房颤动患者及30例健康者的Pmax及Pd,并进行对比分析。结果：特发性阵发性心房颤动组Pmax及Pd较对照组增大（P＜0．01）,Pmax≥110ms、Pd≥40ms以及两者相结合对特发性阵发性心房颤动预测的敏感性分别为86．7％、86．7％、76．7％,特异性分别为83．3％、86．7％、90．0％。结论：Pmax和Pd可用于预测特发性阵发性心房颤动。     

厄贝沙坦联合贝那普利治疗充血性心力衰竭临床观察

充血性心力衰竭（congestive heart failure,CHF）有很高的病死率和致残率。血管紧张素转移酶抑制剂（angiotensin—convening enzyme inhibitor,ACEI）和β受体阻断剂已被众多的研究证实成为治疗CHF的常用药物。近年来的研究表明,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（angiotensin receptor blockade,ARB）对CHF患者同样可产生有益的血流动力学效应,提高患者的生存率,且具有良好的耐受性。本次研究在应用洋地黄、利尿剂、β受体阻断剂基础上加用ACEI和ARB联合治疗,取得较好疗效,现报道如下。     

高血压性左室肥厚与肥厚型心肌病的QT离散度对比观察

本研究目的在于评估肥厚型心肌病（ＨＣＭ）和高血压性左室心肌肥厚（ＬＶＨ）患者的ＱＴ离散度,研究组共１０７人,３８位正常对照,３３位有左室肥大和３６位肥厚型心肌病,与对照组相比,ＬＶＨ组和ＨＣＭ组的ＱＴ离散度均增大（Ｐ＜００１）,ＱＴｓｄ亦增大（Ｐ＜...     

用食管心房调搏改变心室率评价改良QT间期方法的临床价值

目的为进一步评价改良ＱＴ间期方法的准确性和临床价值。方法在５６例受试者中采用食管心房调搏方法改变心室率ＨＲ，并测定心电图ＲＲ和ＱＴ间期，计算出Ｂａｚｅｔ＇公式纠正的ＱＴｃ和改良法测定的ＱＴＬｃ［ＱＴＬｃ＝ＱＴ＋０．１５４（１－ＲＲ）］。结果基础刺激１３０≥Ｓ１Ｓ１≥７０次／分时，ＱＴｃ与ＨＲ呈显著正相关（ｒ＝０．９７９，Ｐ＜０．０１），而ＱＴＬｃ则基本恒定与ＨＲ无相关（ｒ＝－０．０１６９，Ｐ＞０．１），当Ｓ１Ｓ１＞１４０次／分时，部分受试者出现房室文氏传导，ＱＴＬｃ和ＱＴｃ与ＨＲ基本无相关性。结论在一定心室率范围前提下，ＱＴＬｃ基本不受ＨＲ影响，其临床应用于预测ＱＴ间期过长所致急性心律失常事件及抗心律失常药物的疗效准确性优于ＱＴｃ。     

乌拉地尔治疗严重充血性心力衰竭31例临床观察

乌拉地尔治疗严重充血性心力衰竭３１例临床观察浙江温州浙南心血管中心医院（３２５００３）吴高俊张聪武钟志欢乌拉地尔（Ｕｒａｐｉｄｉｌ）为尿吡啶类似物，是一种新型的α受体阻滞剂，目前国内外主要用于高血压的治疗及手术麻醉中的血压控制。现将静脉应用乌拉地尔治...