纤支镜引导气管插管抢救重症呼吸衰竭的临床观察

在重症呼吸衰竭的抢救中，常需要快速建立人工气道及呼吸机辅助呼吸。我们对2002年3月2006年2月收治的重症呼吸衰竭患者应用纤维支气管镜经口或鼻气管插管抢救，取得良好效果，现总结如下。     

液相色谱法测定大隆的方法学研究

大隆（敌鼠隆）是目前国际上认为毒力最强的抗凝血杀鼠剂,具有靶谱广、毒力高、使用浓度低、对第一代抗凝血杀鼠药产生抗性的鼠类有效的特点〔１〕,大面积灭鼠省工、省饵。大隆生产中如某个环节控制不严格,产品中就会出现中间体和杂质,影响其灭鼠效能。对杀鼠药进行质...     

胸导管血管淋巴管瘤破裂导致乳糜胸1例

患者男,28岁,农民,间歇性咳嗽、胸痛伴发热6个月。1995年9月开始出现咳嗽、咳白痰,伴畏寒、发热、右下胸痛、进行性消瘦,体温波动于37.3～39.8℃,无咯血、纳差、盗汗,在院外按“感冒”治疗无好转而于1995年10月21日首次住本院。胸片示右下肺右心缘旁大片模糊影,左肋膈角稍钝。血白细胞10.8×10~9/L,中性0.89,淋巴0.07。痰未找到抗酸杆菌,OT试验阴性,予青霉素400万u静滴,1次/d,连用3d无效,考虑右下肺结核,而于10月30日开始予利福喷丁、异烟肼、吡嗪酰胺、链霉素常规剂量治疗,并服强的松30mg,1次/d,     

自发性气胸并发症分析及防治(附97例报告)

自发性气胸是呼吸内科常见急症，起病急、症状重、并发症多，如不及时处理可危及患者的生命。我科1993年1月至2003年10月收治自发性气胸患者244例中，出现并发症97例(39．8％)。本文旨在分析自发性气胸并发症发生的原因及其实施防治的主要方法。     

强力稀化粘素治疗稳定期支气管扩张症的疗效观察

目的 观察强力稀化粘素对稳定期支气管扩张症的疗效.方法 对35例稳定期支气管扩张患者,强力稀化粘素300 mg每日3次口服治疗,疗程6个月.观察并记录支扩急性加重的频率、临床表现并与治疗前6个月进行比较.结果 35例患者完成了6个月的治疗和随访.6个月来患者的平均恶化次数从治疗前4.2次减少到1.3次；痰量从治疗前的平均0.066 L/d减少至0.034 L/d.结论 长期强力稀化粘素治疗能减少支扩恶化次数,改善临床症状.     

鼻咽喉结核20例分析

鼻咽喉结核多继发于肺结核 ,目前较为少见 ,易误诊 ,我院自 1990年 5月至 2 0 0 0年 8月共收治鼻咽喉结核 2 0例 ,现报道讨论如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 0例中男性 14例 ,女性 6例 ,年龄 16～71岁 ,平均 4 4 .8岁 ,其中鼻咽结核 3例 ,咽结核 2例 ,喉结核 15例 ,7例经病理活检确诊 ,4例直接涂片找到结核菌 ,9例为抗痨治疗证实。1.2　临床表现　本组病例中主要症状有声嘶 16例 ,咽痛 15例 ,吞咽困难 12例 ,咳嗽 14例 ,咯痰 13例 ,低热 11例 ,体重下降 5例。 1例为原发性咽结核 ,19例合并活动性肺结核 (浸润型14例 ,血行播散型 4…     

微卡治疗恶性胸腔积液1例

恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤最常见和最严重的并发症,大量胸液使患者产生胸痛、胸闷和呼吸困难,严重影响患者的生活质量。虽然目前治疗方法繁多,但仍比较棘手。目前主要应用全身化疗加胸腔内注射药物联合进行。胸腔内注入生物免疫调节剂是近年探索治疗胸液较成功的方法,通过抑制肿瘤细胞、增强炎症细胞浸润及活性,并使胸膜粘连。而恶性胸液产生的本质是机体免疫低下,癌细胞转移侵犯胸膜引起胸膜变态反应,因此如能通过增强机体免疫和抑制变态反应,可望解决这一问题。而微卡是目前WHO推荐治疗肺结核的免疫增强及双向免疫调节剂[1],而且已用…     

闭式引流合用甘露聚糖肽与顺铂治疗癌性胸腔积液

目的观察胸腔穿刺置深静脉导管引流合用甘露聚糖肽联用顺铂与单用顺铂治疗癌性胸腔积液的疗效和毒副反应。方法癌性胸腔积液住院患者60例,分为治疗、对照两组,各30例。用一次性中心静脉导管行胸腔穿刺置管引流胸液,分别经引流管胸腔内注入甘露聚糖肽、顺铂与单用顺铂治疗。结果治疗组有效率83.3%,明显优于对照组的53.3%,P〈0.05。结论胸腔穿刺置深静脉引流合用灌注甘露聚糖肽联用顺铂治疗癌性胸腔积液的疗效优于单用顺铂治疗。     

中心静脉导管引流肺癌并胸心包腔积液体会

目的探讨中心静脉导管在肺癌并胸、心包腔积液治疗上的价值。方法通过经皮穿刺置管，抽取积液常规检验及细胞学检查，排净积液后分次注入药物。结果胸腔、心包穿刺置管均一次成功，导管平均留置时间14d；配合肿瘤综合治疗，有效率达76．67％。结论中心静脉导管在治疗肺癌并胸、心包积液中使用安全、方便、疗效确切，有良好的推广应用价值。     

记忆合金支架双重植入治疗支气管及食管癌性梗阻1例

我们对 1例左主支气管鳞癌致左全肺不张 ,并食管中下段转移癌致食管梗阻的危重患者 ,进行了镍钛记忆合金支架的双重植入治疗 ,收到了良好的疗效。1　病例报告患者男 ,54岁。因咳嗽、咳痰带血、胸闷、气喘 5月余 ,严重吞咽困难 2月余 ,于 2 0 0 0年 3月 15日入院。患者曾于入院前 1个月在外院确诊为左主支气管鳞癌、食管中、下段癌 ,入院时已 35ｄ完全不能进食。入院后各项检查证实上述诊断 ,活检报告分别为鳞癌和转移性鳞癌。血气分析示Ｉ型呼吸衰竭。心脏彩色多普勒超声检查报告主动脉瓣退行性变 ,肺动脉及三尖瓣反流 ,心包少量积液。入院…