生物人工脑膜用于修补硬脑膜缺损95例临床观察

目的 分析生物人工脑膜临床使用的资料,评价其使用价值.方法 选择95例因被病理组织侵蚀、创伤后毁损或开颅外减压术中致硬脑膜缺损的患者.对受肿瘤侵蚀的原硬脑膜彻底切除、对开颅术中需敞开硬膜去骨瓣减压的患者,除按常规行颅内血肿及坏死脑组织清除、彻底止血和剔除异物、将硬膜悬吊在骨窗缘外.另尝试在术中把残存岛状的硬膜按原解剖层次放回,继与生物人工脑膜组成松弛缝合,修补骨窗的硬膜缺损.结果本组所有病例于术后7～12d拆线.没有发生脑组织外露和颅内感染.本组术后无1例骨窗疝和顽固性脑膨出发生.术后硬膜下积液发生比率低且程度轻.术后颅内感染发生率比传统开颅外减压术并未增加.以上患者中有41例在开颅术后1个月、8例在术后2～3个月再次行颅骨修补成形术,全部成功.结论 生物人工脑膜的应用使得传统开颅减压术发生了新的变化,减少和避免了许多中枢神经系统的迟发性损害,是临床上值得推广使用的一种新型脑膜替代材料.     

痰热清注射液治疗急性脑梗死疗效观察

目的 观察痰热清注射液治疗急性脑梗死临床疗效.方法 将80例急性腩梗死患者随机分为治疗组与对照组各40例,治疗组给予痰热清注射液治疗,对照组予以复方丹参注射液加胞二磷胆碱治疗.结果 治疗组疗效明显优于对照组.结论 痰热清注射液治疗急性脑梗死临床疗效显著,安全性高.     

生物人工脑膜用于修补硬脑膜缺损95例临床观察

目的分析生物人工脑膜临床使用的资料,评价其使用价值。方法选择95例因被病理组织侵蚀、创伤后毁损或开颅外减压术中致硬脑膜缺损的患者。对受肿瘤侵蚀的原硬脑膜彻底切除、对开颅术中需敞开硬膜去骨瓣减压的患者,除按常规行颅内血肿及坏死脑组织清除、彻底止血和剔除异物、将硬膜悬吊在骨窗缘外。另尝试在术中把残存岛状的硬膜按原解剖层次放回,继与生物人工脑膜组成松弛缝合,修补骨窗的硬膜缺损。结果本组所有病例于术后7～12d拆线。没有发生脑组织外露和颅内感染。本组术后无1例骨窗疝和顽固性脑膨出发生。术后硬膜下积液发生比率低且程度轻。术后颅内感染发生率比传统开颅外减压术并未增加。以上患者中有41例在开颅术后1个月、8例在术后2～3个月再次行颅骨修补成形术,全部成功。结论生物人工脑膜的应用使得传统开颅减压术发生了新的变化,减少和避免了许多中枢神经系统的迟发性损害,是临床上值得推广使用的一种新型脑膜替代材料。     

脑室外引流并灌注尿激酶治疗高血压脑出血引起的脑室内积血

高血压脑出血破入脑室是出血性脑中风的一种常见类型,我院神经外科2000年2月至2005年10月共收治各种类型破入脑室的高血压脑出血47例,选择其中已引起梗阻性脑积水、而且脑实质内血肿量≤20 ml的25例,采用脑室穿刺外引流,并行脑室内灌注尿激酶治疗,疗效较满意,现结合文献,分析对此类病例的诊治体会.     

《伤寒论》中寒热并用方剂证治探讨

本文通过对《伤寒论》中内外、上下寒热夹杂及寒热真假方剂的讨论,认为《伤寒论》中对寒热夹杂病证的阐述全面而系统。因此,如能认真学习《伤寒论》中有关寒热夹杂病证的辨证、治疗：用药,领会其精意,临床上认识寒热夹杂疾病,正确辨证和治疗用药,对提高寒热夹杂疾病及其它疑难病证的辨证治疗均有指导意义。     

额颞顶大骨瓣开颅术治疗急性硬膜下血肿

目的探讨额颞顶大骨瓣开颅术治疗急性硬膜下血肿的疗效。方法治疗36例病人，采用额颞顶大骨瓣开颅切口，清除血肿，行脑疝复位、止血后减张缝合硬脑膜，去除骨瓣，若脑组织肿胀不明显、脑波动良好的也可行骨瓣复位。结果治愈22例，中残3例，重残1例，植物生存状态1例，死亡9例，死亡率为25％。结论额颞顶大骨瓣开颅术是治疗急性硬膜下血肿的较好方法，止血彻底，减轻脑膨出，并可直接行脑疝复位，可减少死亡率，提高患者的生存质量。