ER-α30和ER-α36在乳腺癌组织的表达及意义

目的探讨新型雌激素受体亚型ER-α30和ER-α36在乳腺癌中的表达及与他莫昔芬治疗预后的关系。方法收集2015年1月至2015年11月间在河北北方学院附属第一医院接受他莫昔芬内分泌治疗的Luminal A型乳腺癌患者75例,并收集同时期30例ER(-)乳腺癌患者组织。采用免疫组化染色SP法检测ER-α30和ER-α36蛋白表达。分析ER-α30和ER-α36蛋白表达与Luminal A型乳腺癌临床病理特征的关系。随访患者的无病生存时间(DFS)。采用Cox风险比例回归模型分析影响DFS的因素。结果Luminal A型乳腺癌组织中ER-α30蛋白阳性表达率为32.0%(24/75),低于ER(-)乳腺癌组织(P<0.05)。ER-α30蛋白表达与TNM分期、肿瘤直径、浸润深度、淋巴结转移、孕激素受体状态有关(P<0.05)。ER-α36蛋白阳性表达率为52.0%(39/75),与ER(-)乳腺癌组织比较差异无统计学意义(P>0.05)。ER-α36蛋白表达与TNM分期和肿瘤直径有关(P<0.05)。随访时间为11~54个月,患者48个月无病生存率为64.0%(48/75)。ER-α30阳性患者48个月无病生存率为33.33%(8/24),阴性患者为78.43%(40/51),差异具有统计学意义(P=0.001)。ER-α36阳性患者48个月无病生存率为48.7%(19/39),阴性患者为80.6%(29/36),差异具有统计学意义(P=0.002)。Cox风险比例回归分析显示,ER-α30、ER-α36是影响Luminal A型乳腺癌患者DFS的独立预后因素(P<0.05)。结论Luminal A型乳腺癌ER-α30和ER-α36阳性表达者接受他莫昔芬治疗无病生存期较短,其有望成为预测他莫昔芬治疗反应性的重要指标。     

三苯氧胺与来曲唑治疗ER阳性乳腺癌的临床疗效及对血清雌二醇水平和远期预后的影响

目的探讨三苯氧胺与来曲唑治疗雌激素受体(ER)阳性乳腺癌的临床疗效及对血清雌二醇(E2)水平和远期预后的影响。方法采用简单随机抽样法将110例ER阳性乳腺癌患者分为对照组(n=53)和研究组(n=57)。两组患者均接受长春瑞滨联合顺铂治疗,对照组患者在此基础上接受三苯氧胺治疗,研究组患者在此基础上接受来曲唑治疗,随访3年。比较两组患者的临床疗效、血清肿瘤标志物和E2水平、子宫内膜情况、不良反应发生率及生存情况。结果研究组患者的疾病控制率为92.98%,高于对照组的79.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的血清糖类抗原153(CA153)、癌胚抗原(CEA)及E2水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后3个月,两组患者的血清CEA和CA153水平均较本组治疗前降低,且研究组患者的血清CEA和CA153水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后3、6、12个月,研究组患者的血清E2水平均低于治疗前,对照组患者的血清E2水平均高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。病理结果提示,治疗后对照组中子宫内膜息肉2例,内膜不典型增生1例。两组患者恶心呕吐、便秘、肝肾功能不全、血小板减少、粒细胞减少及白细胞降低的发生率比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。研究组患者的3年生存情况优于对照组(P<0.05)。结论来曲唑治疗ER阳性乳腺癌的临床疗效优于三苯氧胺,且可降低血清肿瘤标志物和E2水平,改善远期预后。     

大肠癌术中温热化疗+动脉化疗防治肝转移171例

1997年8月至2000年8月，我院对171例进展期大肠癌患者进行了大肠癌术中温热化疗与肝转移的相关因素研究。现报告如下。临床资料：本文171例Dukes B期及C期大肠癌患者，男92例，女79例；年龄35～65岁，平均47岁。术前影像学检查均未发现肝转移迹象。随机分成A组86例和B组85例，两组临床资料无显著性差异。     

金纳多联合钙离子阻滞剂对冠心病大鼠药酒中毒心肌细胞凋亡的影响

目的观察金纳多联合钙离子阻滞剂对冠心病大鼠药酒中毒心肌细胞凋亡的影响。方法将构建成功的80只冠心病大鼠药酒中毒模型分为4组,即模型组、金纳多治疗组、尼莫地平治疗组、金纳多联合尼莫地平组。根据不同组别行药物治疗,分别于治疗后不同时间点取材。采用免疫组化方法检测心肌组织中Bc1-2、Caspase-3蛋白的表达,以末端脱氧核糖核素转移酶介导的duTP缺味端标记法检测大鼠心肌凋亡细胞。结果模型组大鼠Bc1-2降低而Caspase-3表达增高,金纳多治疗组、尼莫地平治疗组大鼠Bcl-2表达增高、Caspase-3表达降低,与模型组对比差异有统计学意义(P<0.05);金纳多联合尼莫地平组Bcl-2表达明显增高、Caspase-3表达明显降低,与金纳多治疗组、尼莫地平治疗组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论金纳多联合钙离子阻滞剂可显著提高冠心病大鼠药酒中毒Bcl-2蛋白的表达、抑制Caspase-3蛋白表达、降低凋亡细胞数,从而抑制心肌细胞凋亡。提示金纳多联合钙离子阻滞剂可能通过抑制心肌细胞的凋亡而治疗冠心病大鼠药酒中毒。     

儿宝冲剂对防治缺铁性贫血及缺锌症的疗效观察

目的探讨儿童缺铁、缺锌症的防治措施。方法用研制的药品，让有缺铁、缺锌症临床表现的７～１２岁儿童服用，而后检验其头发、血液中的微量元素Ｆｅ、Ｚｎ和Ｈｂ的含量，所得结果用ｔ检验法进行统计分析。结果服用该药品１ｍｏ后，儿童体内微量元素Ｆｅ、Ｚｎ和Ｈｂ含量显著提高（Ｐ＜０．０１），食欲增加，缺铁、缺锌症状明显改善，服２ｍｏ优于服１ｍｏ的治疗效果。结论该药品对儿童缺铁性贫血及缺锌症具有显著的防治效果。     

从战略目标角度谈开展人人享有初级卫生保健工作的做法和体会

自1995年初,我县便开始全面开展人人享有初级卫生保健工作,列目前为止,初保工作的各项硬指标全部得到实现,只待自治区评审团的评估。我们基本做法是:领导重视,全员动员,检查督促,狠抓落实,将初保工作真正与实现中国卫生事业发展“九五”计划和“2010年远景目标”相接轨。     

常用化疗方案对乳腺癌细胞抑制作用的观察

乳腺癌是我国妇女常见恶性肿瘤，也是对化学治疗比较敏感的癌瘤之一，因此，化学治疗是乳腺癌综合治疗的重要组成部分。由于乳癌患者对化疗药物反应的个体差异较大，因此预测乳癌细胞对化疗药物的敏感性，则是大家十分关注的问题。为此我们采用四氮唑盐法（MTT），观察了我区临床常用3种乳癌化疗方案对82例乳癌细胞的抑制作用，旨在指导临床优选化疗方案，不断改进治疗策略，提高治疗效果。     

牛磺酸和鸡冠花乙醇提取物对大鼠血脂及脂质过氧化物的影响

目的探讨鸡冠花乙醇提取物对大鼠血脂、脂质过氧化物及脂肪肝的影响．方法ＳＤ大鼠３０只,２４０±２５ｇ,雄性．随机分为高脂对照组（简称对照组）、牛磺还组和鸡冠花组,每组１０只,各组均喂给高脂饲料,建立高脂动物模型,鸡冠花组通过预防性给予鸡冠花提取物１００ｍｇ／ｋｇ８ｗｋ,牛磺程组给牛磺酸１００ｍｐ／ｋｇ．８ｗｋ,于实验４Ｗｂ和８Ｗｋ测血脂、ＭＤＡ等,并进行比较。结果对照组实验第４Ｗｋ后血脂及ＭＤＡ明显升高,鸡冠花组和牛磺酸组经过预防性给药,与对照组比血脂和ＭＤＡ明显降低（Ｐ＜０．０５）,肝组织经病理检查：与实验组相比,对照组肝脏切ＸＭ下观脂肪空泡增多,肉眼观肝脏明显肿大,肝／体比值明显增加（Ｐ＜０．０１）．结论鸡冠花乙醇提取物和牛磺酸具有降低血脂、ＭＤＡ及预防脂肪肝的作用．     

超敏C反应蛋白对急性有机磷中毒患者病情判断和预后评估的临床价值

①目的 探讨hsCRP与AOPP病情严重程度的关系及对预后评估的临床价值.②方法 AOPP患者按照是否发生MODS分为MODS组与非MODS组,根据预后情况分为预后良好组和预后不良组,对各组分别进行胆碱酯酶、超敏CRP测定和APACHE II评分,应用统计学方法比较各组间胆碱酯酶、超敏CRP和APACHE II评分的差异,并分析APACHEII分值与hsCRP的相关性.③结果 3个指标在非MODS组与MODS组组间差异均有统计学意义(P<0.01),非MODS组CHE小于MODS组,非MODS组hsCRP和APACHEII分值均明显高于MODS组;预后良好组与预后不良组,两组间各项指标差异均有统计学意义(P<0.01).MODS组血清HsCRP水平与APACHEII评分呈正相关(r=0.466,P<0.05).预后良好组血清HsCRP水平与APACHE II评分呈正相关(r=0.706,P<0.05).④结论 hsCRP可用于评价AOPP病情的严重程度,并对预后的评估有临床价值.