水针封闭联合导乐助产镇痛效果及分娩方式的影响

目的：探讨水针封闭联合导乐助产对分娩镇痛的效果及分娩方式的影响。方法选取200例足月、初产妇,分为观察组和对照组,每组各100例,比较两组产妇的镇痛效果和分娩方式、产程时间。结果观察组产妇镇痛效果的总有效率为82.0%,明显高于对照组的28.0%,观察组剖宫产率为14.0%明显低于对照组的26.5%,结果差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论水针封闭联合导乐助产分娩镇痛效果满意,同时也促使产妇更多的采用自然分娩方式,降低剖宫产率,值得临床加深研究和推广。     

组织多肽特异性抗原检测在非小细胞肺癌中的临床意义探讨

目的：探讨组织多肽特异性抗原（TPS）检测在非小细胞肺癌中的临床意义。方法选取本院自2012年1月~2013年1月收治的40例非小细胞肺癌患者作为观察组,同时选取40例同期住院治疗的良性肿瘤患者为常规组,并以40例健康体检人员作为对照组,对两组患者血清中的组织多肽特异性抗原含量及组织多肽特异性抗原阳性率进行对比。结果观察组患者的TPS含量及阳性率均明显高于常规组及对照组（P〈0.05）,观察组患者中临床Ⅲ-Ⅳ期患者的TPS浓度及TPS阳性率均明显高于临床Ⅰ~Ⅱ期患者（P〈0.05）;治疗后患者的TPS浓度及TPS阳性率均明显低于治疗前（P〈0.05）。结论非小细胞肺癌患者的组织多肽特异性抗原的含量较高,且具有较高的阳性检出率,其在非小细胞肺癌患者的临床诊断中有着非常重要的意义。     

甲氨蝶呤、米非司酮及两者联用保守治疗异位妊娠的临床观察

目的:比较几种保守治疗异位妊娠方案的临床疗效。方法:根据治疗方案的不同将120例异位妊娠患者分为甲氨蝶呤(MTX)肌内注射组39例、米非司酮(RU486)治疗组37例、MTX与RU486联用组44例,比较各组的治疗效果。结果:甲氨蝶呤组31例治愈(79.49%),米非司酮组26例治愈(78.38%),两组差异无统计学意义。联用组44例治愈(90.91%),与甲氨蝶呤组及米非司酮组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:3种保守治疗方法均有效,甲氨蝶呤与米非司酮联合用药的治愈率高于单一用药。     

关于护理专业情境模拟教学的探讨

随着社会发展的不断进步,人们对医疗卫生事业的需求日益增加.而而医学卫生事业的进步离不开医学教育的发展.作为医院工作的人员的重要组成部分和病患康复道路上的促进者,护理专业的教学问题也是医学教育中的重要环节.目前,护理专业采用情境模拟的教学方式已经成为了护理专业教师的共识,加强了学生对临床医生的辅助作用,提高了护理专业学生的工作能力.     

胰腺囊实性肿瘤临床病理分析

1　临床资料例 1女性 ,11岁 ,以“发现左上腹部包块 12天、”为主诉入院 ,查体 :左上腹肋缘下可扪及一 6cm× 7cm×5cm肿物 ,质硬、光滑、界尚清 ;肝脾不大 ,无其他阳性发现。术中见肿瘤位于小肠系膜 ,与胰尾粘连 ,质硬 ,包膜完整 ,易于分离 ,完整切除后送检。例 2女性 ,17岁 ,以“发现左上腹部包块 2个月”就诊 ,查体 :B超示胰腺区肿瘤 ,CT示肿瘤由囊实性成分组成 ,周边有高密度纤维包膜。术中见肿块位于腹膜后 ,单发圆形结节 ,质硬 ,部分包膜 ,与胃后壁和胰腺粘连 ,完整切除后送检。2　病理检查2 .2　巨检2例均为圆形肿物 ,分别为 6cm×…     

涉及医疗纠纷孕产妇死亡7例分析

目的探讨涉及医疗纠纷孕产妇死亡病例的主要原因及其对策。方法对河南大学第一附属医院病理科2001-01-2008-12收检的涉及纠纷7例死亡孕产妇的尸检结果与临床资料及有关文献对比分析。结果 7例中有3例为产科出血造成出血性休克死亡,2例为羊水栓塞死亡,2例为其他原因死亡,临床诊断与病理诊断符合率为42.86%。结论误诊及抢救不及时是引起纠纷的主要原因;尸体解剖对提高诊断水平和解决医患纠纷具有至关重要的作用。     

VHL和CD31-MVD在结肠癌组织中的表达及临床意义

目的:通过检测VHL和CD31标记的微血管密度(CD31-MVD)在结肠癌组织中的表达，探讨两者与结肠癌临床病理特征的相关性，从而了解VHL调控结肠癌发生发展的作用和机制。方法:收集结肠癌手术标本106例作为实验对象，应用免疫组化SP法检测VHL及CD31在结肠癌中的表达，分析VHL表达及CD31-MVD与患者临床病理特征之间的关系并分析二者相关性。结果:VHL在癌组织中的表达阳性率（46.2%）明显低于切缘正常组织（71.7%)(P<0.05）。VHL在结肠癌中的表达，与有无淋巴结转移、TNM分期相关（P<0.05），CD31-MVD在结肠癌中平均值24.50±4.54，与肿瘤最大径、有无淋巴结转移、TNM分期相关（P<0.05），与其他临床病理特征无关，且CD31-MVD与VHL的表达呈负相关。结论:VHL蛋白在结肠癌中呈低表达并和肿瘤转移、分期相关，VHL的表达缺失与结肠癌血管密度相关，并且可能通过调控血管生成影响结肠癌的生长及转移。     

TURP术后病理诊断前列腺癌39例分析

目的分析前列腺增生患者经尿道前列腺电切(TURP)术后检出前列腺癌的特点和病理诊断方法。方法对河南大学第一附属医院近十年来行TURP的1876例术后病理诊断为前列腺癌的39例进行术前及术后临床、病理回顾性分析。结果血清PSA<4ng/mL患者26例,在4~10ng/mL10例,10~15ng/mL3例;术后病理前列腺癌检出率2.08%。结论TURP是早期发现前列腺癌的重要手段;病理诊断借助免疫组织化学可减少漏诊提高确诊率。