颈动脉粥样硬化与进展性缺血性脑卒中的关系

正随着人们生活水平的提升与生活节奏的加快,缺血性脑卒中患者发病年龄有所提前,且发病率逐年升高,特别是进展性缺血性脑卒中,预后较差,致残率与病死率均较高,严重威胁人们的身体健康与生命安全,给患者及家庭带来负担,受到国内外临床医生高度重视[1]。颈动脉粥样硬化是缺血性脑卒中的重要及危险因素,与脑梗死的发生及发展、复发有十分密切的关系[2-3]。本文选取我院102例进展性缺血性脑卒中患者与102例非进展性缺血性脑卒中患者进行动脉     

进展性脑梗死危险因素分析与临床疗效观察

目的 探讨进展性脑梗死危险因素及小剂量尿激酶治疗的临床疗效.方法 107例进展性脑梗死患者随机分为常规治疗组(对照组)57例和治疗组50例,2组均应用奥扎格雷钠80 mg,2次/d,及活血化瘀、脑保护药物;治疗组在常规治疗方法基础上,给予尿激酶20万～30万U溶于1OOml生理盐水中静滴,30 min内滴完,1次/d,连用5～7 d.分析卒中进展因素并对每位患者于治疗前及治疗后3 d、7 d、21 d分别进行神经功能缺损评分,21 d进行疗效评定.结果 治疗组神经功能缺损评分及疗效评定均高于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论 脑血管狭窄、高血压、糖尿病、高血脂及高纤维蛋白原血症、医源性因素、感染、发热均为SIP危险因素,在综合治疗基础上,应用小剂量尿激酶治疗是一种安全、有效的治疗方法.     

直立倾斜试验对不明原因晕厥的诊断价值及东莨菪碱疗效

目的 分析直立倾斜试验对不明原因晕厥的诊断价值，观察东莨菪碱对该病的临床治疗效果。方法 用直立倾斜试验对37例原因不明晕厥患者（排除心、脑和药物等因素）进行检查。结果 31例诱发出症状，其中11例在基础状态下（29.7%)，20例用异丙肾上腺素静脉滴注时（54％）。阳性反应表现为三种类型：①心脏抑制型5例；②血管抑制型6例；③混合型20例，阳性病例给予东莨菪碱10mg，3次／d，其中11例病人用药7天后直立倾斜试验未再诱发症状。结论 直立倾斜试验对不明原因晕厥的诊断是临床一种有效的诊断方法，东莨菪碱可用来防治直立倾斜试验诱发的晕厥。     

进展性脑梗死危险因素分析与临床疗效观察

目的探讨进展性脑梗死危险因素及小剂量尿激酶治疗的临床疗效。方法107例进展性脑梗死患者随机分为常规治疗组（对照组）57例和治疗组50例，2组均应用奥扎格雷钠80mg，2次／d，及活血化瘀、脑保护药物；治疗组在常规治疗方法基础上，给予尿激酶20万～30万U溶于100ml生理盐水中静滴，30min内滴完，1次／d，连用5—7d。分析卒中进展因素并对每位患者于治疗前及治疗后3d、7d、21d分别进行神经功能缺损评分，21d进行疗效评定。结果治疗组神经功能缺损评分及疗效评定均高于对照组，有统计学意义（P〈0．05）。结论脑血管狭窄、高血压、糖尿病、高血脂及高纤维蛋白原血症、医源性因素、感染、发热均为SIP危险因素，在综合治疗基础上，应用小剂量尿激酶治疗是一种安全、有效的治疗方法。     

不同方法溶栓治疗急性脑梗死疗效对比分析

局部应用尿激酶治疗急性脑梗死风险大,有斑块脱落危险,静脉及DSA介入溶栓安全可靠.     

实验性肺栓塞溶栓前后IL-1β变化的意义

目的 探讨兔实验性肺栓塞症（PTE）溶栓前后白细胞介素-1β（IL-1β）的变化及其临床意义.方法 健康中国大耳白兔30只,按照随机数字法将实验动物分为肺栓塞组、对照组和溶栓组,每组10只.栓塞组和溶栓组自颈静脉注入自体小血凝块建立家兔急性肺栓塞模型,溶栓组从耳静脉注入尿激酶.结果 栓塞组兔的肺脏表面凸凹不平,有散在苍白病灶,并可见点片状出血灶,镜下肺动脉血管内可见有注入的血凝块,血管壁炎症细胞浸润及间质出血.栓塞后5天处死的兔子可见栓塞灶内有肉芽组织形成.肺栓塞后IL-1β 3、4 h升高;溶栓组2个小时后变化无显著差异.结论 PTE兔3、4 h内IL-1β有不同程度的升高,溶栓后明显降低.     

氨氯地平阿托伐他汀钙治疗高血压伴高血脂92例疗效分析

目的：分析氨氯地平阿托伐他汀钙治疗高血压伴高血脂患者的临床效果。方法92例高血压伴高血脂患者为研究对象,给予氨氯地平阿托伐他汀钙治疗（氨氯地平5 mg/阿托伐他汀钙10 mg）,疗程2个月。比较治疗前后血压值和血脂值,计算治疗的总有效率。结果治疗后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、血清总胆固醇（TC）和甘油三酯（TG）均较治疗前明显下降,差异有统计学意义（P＜0.05）。血压治疗的总有效率为92.6%（88/92）,血脂治疗的总有效率为92.6%（85/92）。两组患者均未发生明显的不良反应。结论氨氯地平阿托伐他汀钙治疗高血压伴高血脂患者安全有效,值得推广应用。     

不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗老年高脂血症患者的疗效观察

目的观察不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗老年高脂血症患者的临床效果。方法 150例老年高脂血症患者为研究对象,按照随机、自愿的原则分为对照组和观察组,每组75例。对照组在治疗原发病的基础上加用瑞舒伐他汀钙10 mg/d,口服,观察组在治疗原发病的基础上加用瑞舒伐他汀钙20 mg/d,口服,疗程均为4周,比较治疗前后两组间总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）变化,并观察用药期间的不良反应发生情况。结果治疗后两组间TC、TG和LDL-C均较治疗前明显下降,且观察组下降更为明显,差异有统计学意义（P〈0.05）;而两组患者治疗后的HDL-C均较治疗前明显上升,且观察组上升更为明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗期间两组患者均未出现严重不良反应。结论大剂量瑞舒伐他汀钙可以有效降低老年高脂血症患者的血脂,较常规剂量效果更好,而且无明显不良反应,值得在临床中推广应用。     

帕金森病患者的抑郁与认知功能障碍相关关系分析

目的探讨帕金森病（PD）患者的抑郁与认知功能障碍之间的关系。方法对71名PD患者（PD组）和64名健康中老年人（对照组）进行抑郁和认知功能评定。结果PD组HAMD均分（16．8±0．6）,对照组（7．2±2．8）;PD组的认知功能与对照组相比下降;PD并抑郁患者的认知功能与PD并非抑郁患者的认知功能相比有显著性差异（P〈0．05）。结论PD患者存在抑郁与认知功能障碍,抑郁可能是导致认知功能下降的重要因素。