羊水栓塞病人外周血中羊水成分检查方法及其临床价值

羊水栓塞是产科一种少见而凶险的并发症，母体死亡率高达80％以上。早期发现并确诊是抢救成功的关键。我院自1991年开始从产妇外周血中寻找羊水成分，有效地降低了该病的死亡率。现将所检查的拟诊病人及对照组结果作分析报道。     

胰岛素样生长因子-1在胎儿生长中的重要作用

目的检测孕产妇、新生儿胰岛素样生长因子-1(Insu lin-like grow th factor-I,IGF-1),探讨小于胎龄儿及宫内发育迟缓儿的发病机制。方法采用放射免疫法检测血清中IGF-1。比较小于胎龄儿与足月胎龄儿,早产孕妇和正常足月孕妇IGF-1含量,了解不同体重、不同胎龄、不同胎盘成熟胎儿及其孕妇母体的IGF-1水平差异。结果IGF-1随胎龄、胎重的增加而增高。表明IGF-1在胎儿生长发育中的重要调节作用。早期改善母体营养,达到改善胎儿宫内营养状况。结论在孕早、中期及时检测IGF-1含量,预防胎儿宫内发育迟缓,产前提高胎儿整体健康水平。     

医疗机构建立和管理门诊病案的思考

门诊病案是门诊医疗工作中的重要环节,是病人在门诊医疗过程中所留下的一份宝贵病案,是病人疾病的“卷案”。 世界各国对病人到医疗单位就诊,建立和保管门诊病案都有明确的规定。有些国家还为居民的健康和保健通过法律制定了门诊病案格式、内容和保管年限。医院根据法     

金属节育环异位膀胱形成结石1例

1　病历简介患者 ,女 ,3 7岁。 3年前放置宫内金属节育环 ,术后 4个月受孕行人工流产 ,术中未探及金属环 ,5个月后再次受孕 ,伴有尿频 ,尿痛及排尿困难而入院。体查 :体温 3 7 8℃ ,血压 12 /8ｋＰａ ,心肺无特殊。子宫水平位 ,双侧附件正常 ,中下腹轻压痛 ,余无见异常体征。实验室检查 :尿蛋白微量 ,尿红细胞 ++,白细胞 +,脓细胞 2～ 4/Ｈｐ。Ｘ线检查及子宫输卵管碘水造影 :金属节育环位于子宫腔下方 1ｃｍ ,耻骨联合上 1ｃｍ偏右侧2 5ｃｍ ,该环被一团致密影包裹 ,边界清楚 ,光滑 ,中心密度低(附图 )。Ｘ线诊断 :宫外金属节育环 ,考虑异…     

试论疾病分类和手术操作分类索引系统的基础和作用

病案是医院的财富,完整的病案对病人、对医院、对医生、对医学研究、对统计和教学是很有价值的。病案中有许多有价值的临床资料需要进行整理,现就疾病分类和手术操作分类索引系统的基础和作用阐述如下;     

对黑龙江省县及县以上医院病案管理情况的调查分析

黑龙江省现有医院1694所,床位115655张,平均日门诊量约24.9万人次,其中县及县以上医院757所,床位99976张,平均日门诊量约为19.5万人次。黑龙江省卫生厅根据卫生部颁发的医院病案管理制度、人员职责和医院分级管理标准中对信息管理的要求,修订了1982年制定的《黑龙江省县及县以上医院病案管理工作规范》(以下简称《规范》),对医院病案管理机构的建设、人员的编制和科学地写好、用好、管好病案     

医院病案规范化共享网络医疗资源的思考

病案是有关病人健康状况的文件资料,有病人的或他人的对其病情的主观描述;医务人员对病人的客观检查和检查结果、对病情的分析、诊疗过程和转归情况的记录;以及与之相关的具有法律意义的文件。记录病人健康状况的记录形式:有文字、图表、图像和录音等。病案的载体有纸张、缩微胶片、磁盘、硬盘、光盘或其它设备。一份合格的病案应记录医疗过程中的每一次活动,内容能确定病人的身份,支持医生的诊断,评判医疗的合理性。这样一份病案,医务人员要付出辛勤的脑体劳动和时间:病人要支付医疗费用和消耗脑体精力,确实来之不易。如能医治好所患疾病确…     

黑龙江省卫生统计中等专业教育及病案人员岗位培训回顾性调查

1982年．黑龙江省卫生厅为了适应医疗卫生事业改革与发展的需要．决定由黑龙江省卫生学校创办卫生统计专业,1982-1994年．共毕业学生409人。分配至全省医疗卫生部门：1993年11月22日黑龙江省卫生厅下发黑卫医（1993）466号《黑龙江省医院病案管理工作规范》规定：医院病案管理人员实行“岗位证书”制度．并责成省卫生学校负责培训．共办12期培训班,培训1039名病案统计人员。这两个医学教育项目在当时具有开创性。     

从免疫原性角度初探北京市儿童6岁龄接种麻腮风联合减毒活疫苗的必要性

目的观察北京市儿童6岁龄复种麻腮风联合减毒活疫苗(MMR)的免疫原性,评价该剂疫苗的必要性。方法采用单纯随机抽样方法在北京市西城区和门头沟区14个接种门诊选择75名8-9月龄已接种1剂麻疹风疹联合减毒活疫苗(MR)、18-23月龄已接种1剂MMR、未患过麻疹、风疹和流行性腮腺炎(流腮)的72-83月龄儿童,复种1剂MMR,采用酶联免疫吸附试验检测免疫前后血清麻疹、风疹和流腮Ig G抗体。结果 75名观察对象MMR免疫前和免疫后麻疹、风疹、流腮抗体阳性率分别为94.67%和100%、93.33%和98.67%、94.67%和100%(Fisher's精确概率法,P=0.120、0.209、0.120),抗体中位数浓度分别为756.19m IU/ml和1 077.13m IU/ml(Z=-6.00,P0.001)、48.08U/ml和91.86U/ml(Z=-6.78,P0.001)、501.70U/ml和2 374.14U/ml(Z=-7.53,P0.001);免疫后抗体阳转率分别为8.00%、6.67%、53.33%。结论儿童6岁龄接种MMR能显著提高流腮抗体水平,有利于降低流腮发病率,因此该剂疫苗仍有必要接种。     

产妇外周血中羊水成份检查及其临床意义

我院自1991年以来为羊水栓塞病人用外周静脉血找羊水成分,给抢救提供临床依据,达到有效的救治,使成功救活例数大大增加,现将有关资料报道如下。