抗环瓜氨酸肽抗体和类风湿因子联合检测对类风湿关节炎合并间质性肺疾病的临床意义

目的探讨类风湿关节炎合并间质性肺疾病(RA-ILD)的临床特点,为早期发现并诊断RA-ILD提供依据。方法选取2017年7月-2018年6月本院收治的类风湿关节炎患者共61例。根据RA患者是否合并间质性肺疾病,分为观察组RA-ILD和对照组RA,分析比较2组临床资料是否有统计学差异,包括发病年龄、病程、类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)、C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)、血小板(Plt)、血红蛋白(Hb)。结果RA-ILD组的发病年龄比RA组早,CCP、CRP、ESR、IgG均比RA组水平高(P<0.05),而2组在性别、病程长短、RF、IgM、IgA、Plt、Hb水平的差异无统计学意义(P>0.05)。结论RA患者中发病年龄早及CCP、CRP、ESR、IgG水平高的患者,易并发肺间质疾病。     

温州地区初中生近视现状调查及其干预

[目的]了解温州地区初中生近视现状,分析近视原因,为温州地区社会有关部门以及学校加强近视防治提供基础资料与指导依据。[方法]采用自行设计的问卷对温州地区3个区的3所初中学校的1 030名初中生和250名学生家长进行调查,内容包括近视现状、近视的发生年龄、近视原因等。[结果]温州地区初中生近视率高达63.3%,近视年龄集中在小学三年级到六年级和初中,造成近视的原因主要为看书姿势不端正、规范与经常看电视、玩电脑。[结论]温州地区初中生近视现状不容乐观,学校和社会有关部门应加强视力的保健教育,增加学生获取有关知识的正确途径,家长应注意保证初中生的眼营养,帮助初中生建立良好的用眼习惯。     

温州地区初中生近视现状调查及其干预

[目的]了解温州地区初中生近视现状,分析近视原因,为温州地区社会有关部门以及学校加强近视防治提供基础资料与指导依据。[方法]采用自行设计的问卷对温州地区3个区的3所初中学校的1030名初中生和250名学生家长进行调查,内容包括近视现状、近视的发生年龄、近视原因等。[结果]温州地区初中生近视率高达63．3％,近视年龄集中在小学三年级到六年级和初中,造成近视的原因主要为看书姿势不端正、规范与经常看电视、玩电脑。[结论]温州地区初中生近视现状不容乐观,学校和社会有关部门应加强视力的保健教育,增加学生获取有关知识的正确途径,家长应注意保证初中生的眼营养,帮助初中生建立良好的用眼习惯。     

138例结缔组织病相关性间质性肺疾病临床特点的回顾性分析

目的 通过分析结缔组织病相关性间质性肺疾病(connective tissue disease and interstitial lung disease,CTD-ILD)患者的各项临床资料,以期提高临床医师对该组疾病的了解与认识。 方法 收集并回顾性分析2013年6月1 日~2014年6月30日于温州医科大学附属第一医院风湿免疫科住院的138例CTD-ILD患者的一般情况、临床表现、实验室检查、血气分析、肺功能、肺部高分辨率CT(high resolution computed tomography,HRCT)等临床资料。 结果 CTD-ILD患者138例,其中,男性32例,女性106例,患者年龄26~79岁,平均年龄56.00±12.12岁。呼吸系统症状发生率高于全身症状,全身症状发生率高于皮肤表现、眼干口干等。93例患者进行血气分析检查,其中低氧血症36例,Ⅰ型呼吸衰竭5例,Ⅱ型呼吸衰竭0例。68例患者进行肺功能检查,其中限制性通气功能障碍47例,混合性通气功能障碍1例,弥散功能障碍65例。CTD-ILD的HRCT表现多为磨玻璃影、网格影、蜂窝影、实变影、结节影等。 结论 CTD-ILD患者好发于女性,肺部病变症状可首发于CTD症状之前,并可独立进展,因此在发现间质性肺病时应注意继发于结缔组织病的可能,早期筛查血气分析、肺功能及肺部HRCT有利于CTD-ILD的诊断及治疗方案制定。