西布曲明治疗肥胖症78例

目的：研究减肥者服用西布曲明前后血清瘦素（Ｌｅｐｔｉｎ）、胰岛素（ＩＮＳ）、血脂（ＴＧ、ＴＣ、ＨＤＬ－Ｃ、ＬＤＬ－Ｃ）、谷丙转氨酶（ＡＬＴ）。谷草转氨酶（ＡＳＴ）、体重指数（ＢＭＩ）、腰臀围比（ＷＨＲ）、体重、心率、血压等的改变，评价该药的临床效果 方法：肥胖或超重患者共７８例，其中男２６例，女５２例，随机双盲分组，服用西布曲明２４周，Ｌｅｐｔｉｎ。ＩＮＳ用ＲＩＡ法测定，血脂用酶法测定，其它指标常规方法测定。结果：治疗后对照组与治疗组ＢＭＩ、体重、腰围比较有显著性差异（Ｐ＜０．０１）；治疗组治疗前后Ｌｅｐｔｉｎ，ＩＮＳ、血脂、体重、ＢＭＩ、心率、腰围、ＷＨＲ比较均有显著性差异（Ｐ＜０．０１），而血压、ＦＢＧ比较无显著性差异（Ｐ＞０．０５），治疗后Ｌｅｐｔｉｎ与 ＢＭＩ相关显著（ｒ＝０．６１１，Ｐ＜０．０１），腰围与ＩＮＳ相关显著（ｒ＝０．４０５，Ｐ＜０．０１），ＡＬＴ、ＡＳＴ有在正常范围的升高。结论：西布曲明减肥疗效显著，并对降低Ｌｅｐｔｉｎ、ＩＮＳ、血脂有一定效果，但肝病患者慎用     

Graves病患者治疗前后血清CD30水平的观察

<正> Graves病(GD)是一种器官特异性自身免疫性疾病,其特点是甲状腺内有淋巴细胞的浸润,疾病活动期血循环中存在激活的T细胞和自身抗体,然而,具体的发病机制不详。本文通过对GD患者治疗前后血清CD30水平的测定,探讨CD30分子在GD发病机制中的作用。     

RAAS、ANF、ERPF和24小时尿钠在心力衰竭中的改变及相互关系

用放免法测定110例心力衰竭(CHF)患者及35例正常人的肾素(PRA)、血管紧张素(A_Ⅰ)、醛固酮(ALD)、心钠素(ANF)、有效肾血流量(ERPF),部分人测定尿钠/24h。结果显示CHF时ERPF、尿钠/24h明显下降,PRA、A_Ⅰ、ALD和ANF明显增高,并随心衰加重改变愈著,尤以肺心病最著。CHF时PRA、A_Ⅰ、ALD呈正相关;PRA与ERPF负相关,与尿纳/24h不相关;ERPF、尿钠/24h与ALD不相关,与A_Ⅰ负相关;ANF与ERPF负相关,与尿钠/24h、PRA、A_Ⅰ和ALD不相关。 提示CHF时上述神经体液因素失去正常规律     

初诊T2DM伴肥胖患者血浆Chemerin水平升高

目的:探讨初诊2型糖尿病(Type 2 diabetics,T2DM)伴肥胖患者血浆Chemerin水平变化及其与体重指数(Body mass index,BMI)、腰臀比(Waist hip ratio,WHR)、血脂、血糖、血浆胰岛素水平等的关系.方法:采用酶联免疫法测定了初诊T2DM非肥胖患者(Type 2 diabeics not with obesity,T2DM-nonob)、初诊T2DM伴肥胖患者(Type 2 diabetics with obesity,T2DM-ob)、正常糖耐量非肥胖者(Normal glucose tolerance not with obesity controls,NGT-nonob)和正常糖耐量肥胖者(Normal glucose tolerance with obesity controls,NGT-ob)血浆Chemerin水平,并分析了血浆Chemerin水平与BMI、WHR、血脂、血糖、血浆胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMA insulin resistance index,HOMA-IR)等的关系.结果:T2DM伴肥胖组血浆Chemerin水平明显高于T2DM不伴肥胖组和NGT不伴肥胖组[(73.3±9.5)μg/L vs(65.3±13.4)μg/L vs(58.5±19.5)μg/L,P<0.01和P<0.05)],NGT伴肥胖对照组血浆Chemerin水平明显高于NGT不伴肥胖对照组[(72.0±15.2)μg/L vs(58.5±19.5)μg/L,P<0.05];胰岛素抵抗组(Insulin resi-tance,IR)Chemerin水平明显高于胰岛素敏感组(Insulin sensitive,IS)[(70.7±9.6)μg/L vs(61.7±19.1)μg/L,P<0.01].多元回归分析结果表明WHR、体内脂肪百分比(Visceral fat %,FAT%)分别是影响血浆Chemerin水平的独立相关因素.结论:血浆Chemerin水平的改变与肥胖相关因素和胰岛素抵抗等有关,并可能参与了肥胖、胰岛素抵抗和T2DM的发生和发展.     

肥胖患者体脂分布与血脂、胰岛素抵抗关系探讨

目的 探讨男女肥胖患者体脂分布与血脂、胰岛素抵抗的相关性。方法 将95例肥胖者分为男女两组。两组均空腹测体重、体重指数、腰围、腰臀比、血脂、胰岛素、胰岛素敏感指数。结果 男性肥胖者体重指数、腰臀比均与高密度脂蛋白胆固醇(HDI、HDL1、HDL2)、总甘油三酯、空腹胰岛素水平、胰岛素敏感指数有相关性，而腰臀比与体重指数比较，腰臀比与上述指标关系更明显(P＜0．05)。女性肥胖者体重指数与空腹胰岛素水平、甘油三酯、胰岛素敏感指数有关，腰臀比与空腹胰岛素水平、HDL、HDL2有一定相关性。结论 在男性肥胖中，腰臀比与甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇(HDL、HDLl、HDL2)、胰岛素敏感性有明显关系。     

Graves''''病患者血清可溶性CD30水平的变化及临床意义

目的 研究血清soluble CD30(sCD30)水平与Graves'病的关系及血清sCD30变化的临床意义。方法 用ELISA法测定60例Graves'病患者和49例正常对照者的血清sCD30浓度。结果 Graves'病病患者血清sCD30显著高于正常对照组，甲状腺毒性活动期Graves'病患者血清sCD30水平显著高于恢复期患者；Graves'病患者血清sCD30与TRAb呈正相关。结论 血清sCD30可以作为监测Graves'病有用的血清标志物。     

肺癌患者血清及支气管冲洗液中EGF的含量

目的 观察肺癌患者血清及支气管冲洗液中ＥＧＦ的水平。方法 用ＲＩＡ法测定了肺癌（ＬＣ）、良性肺疾病（ＢＰＤ）和正常人（ＮＳ）血清支气管冲洗液（ＢＷＦ）ＥＧＦ水平,并分析了肺癌病人ＢＷＦ与血清中ＥＧＦ的相关性。结果 肺癌患者血清和支气管冲洗液中ＥＧＦ的水平高于正常对照组和良性肺疾病组（Ｉ〈０．０５）。但与肺癌的组织学类型、分期无关;支气管冲洗液与血清ＥＧＦ之间呈正相关（Ｉ＝０．７７,Ｉ〈０．０５）。     

Ⅱ型糖尿病患者血清Ⅳ型胶原水平的变化及意义

目的　探讨Ⅱ型糖尿病患者血清Ⅳ型胶原（ ＣⅣ） 的变化及其与糖尿病肾损害可能的关系和作用。方法　采用放射免疫法对８４ 例Ⅱ型糖尿病患者及４５ 例正常人血清 ＣⅣ水平进行检测。结果　糖尿病（ Ｄ Ｍ） 患者血清 ＣⅣ水平［（１０５ ．４８ ±１８ ．０９）μｇ／ Ｌ］ 明显高于对照组［（８９ ．２０ ±９ ．７０）μｇ／ Ｌ, Ｐ ＜ ００１］ ;微量及大量白蛋白尿期患者［（１０６ ．４６ ±１８ ．５９）μｇ／ Ｌ,（１２０ ．９０ ±１５ ．５４）μｇ／ Ｌ］ 较对照组显著增高（ Ｐ ＜ ００１ , Ｐ＜ ０００１） ; Ｄ Ｍ 各组间血清 ＣⅣ水平差异显著,随着２４ 小时尿白蛋白 排泄量（ Ｕ Ａ Ｅ） 的增加及病程的延长,血清 ＣⅣ水平递增,病程超过５ 年者 显著高于病程短于５ 年者;血清 ＣⅣ与血尿素氮（ Ｂ Ｕ Ｎ） 、肌酐（ Ｃｒ） 、２４ 小 时 Ｕ Ａ Ｅ 及尿 Ｎ乙酰β氨基葡萄糖苷酶（ Ｎ Ａ Ｇ） 均呈显著正相关,与病程、空腹血糖（ Ｆ Ｂ Ｇ） 亦呈高度正相关。结论　 Ｄ Ｍ 存在着胶原代谢的异常。血清 ＣⅣ水平随 Ｄ Ｎ 的严重程度而明显增高。血清 ＣⅣ可作为 Ｄ Ｎ 早期诊断的敏感指标     

西布曲明对肥胖症患者血清瘦素的影响

西布曲明是一种口服减肥药 ,通过抑制中枢神经细胞对5 羟色胺 (5 ＨＴ)和去甲肾上腺素再摄取 ,降低食欲 ,同时还通过机体产热促进脂肪组织的消耗 ,降低体重〔1〕。本研究对肥胖症患者用西布曲明治疗前后的血清瘦素水平进行测定 ,评价瘦素在减肥治疗中的改变及其意义。一、对象和方法重庆地区自愿减肥人群中选体重指数 (ＢＭＩ) (2 7.1～37.8)ｋｇ/ｍ2 ,男 30例 ,年龄 (35 .8± 15 .2 )岁 (19～ 6 1岁 ) ,女5 3例 ,年龄 (32 .5± 8.6 )岁 (18～ 5 9岁 ) ,收缩压 96～ 117ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,舒张压 6 8～ 85ｍｍＨｇ ,排除…     

不同糖耐量患者血清Vaspin水平与胰岛素敏感性及其相关因素的关系

目的 研究不同糖耐量患者血清Vaspin水平变化与胰岛素敏感性等相关因素的关系. 方法 89例研究对象分为正常对照、糖耐量减低和2型糖尿病3组.检测人体测量参数和生化指标,留取血样测FPG、FIns、血脂、HbA1c、Vaspin水平,采用稳态模式评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等,分析这些参数在各组人群间的关系. 结果 (1)2型糖尿病组女性血清Vaspin水平显著高于男性(1.22±0.35 vs 1.01±0.27,P<0.05);(2)三组人群血清Vaspin水平无明显差异(1.13±0.47 vs 1.09±0.33 vs 1.11±0.33,P>0.05);(3)在对性别、年龄、身高、体重、BMI进行校正后,血清Vaspin与FIns成正相关(r=0.244,P<0.05)与LDL-C呈负相关(r=-0.266,P<0.05).FIns、HOMA-IR、BMI是影响血清Vaspin的独立相关因素. 结论 空腹血清Vaspin水平正相关于空腹胰岛素,负相关于LDL-C;FIns,HOMA-IR和BMI是影响血清Vaspin的独立相关因素.