实施临床护理路径对骨科患者进行健康教育

<正>临床护理路径是以患者为中心,围绕康复,以患者结果为导向的管理模式,是一种跨学科综合的整体诊疗护理计划,是为患者疾病康复的最佳快捷路径。随着科技的进步,医学的发展,人们对健康、长寿有着更高的期望。骨科患者多为突然遭受外界各种意外而导致骨伤科疾病,生活多不能自理,无论是心理还是躯体都非常痛苦,往往影响病情的预后,对骨科患者进行有效的健康教育是降低伤残率,提高患者生活质量的重要措施。我院自2009年实施临床护理路径进行健康教育以来,取得了满意的临床效果,现将做法报告如下。     

手术治疗异位妊娠154例临床分析

目的观察腹腔镜手术治疗异位妊娠的效果。方法将异位妊娠患者154例分为两组,观察组采用腹腔镜手术治疗,对照组按常规开腹行输卵管切除术、输卵管开窗取胚术或卵巢胚胎剔除术。结果154例均顺利完成手术,观察组无中转开腹,两组手术时间差异无统计学意义（P＞0.05）,观察组术中出血少、胃肠功能恢复快、住院时间短,差异有统计学意义（P＜0.01）。结论腹腔镜手术治疗异位妊娠创伤小、术后恢复快、住院时间短,还有保留生育能力的优势,值得临床推广使用。     

巨大胰腺黏液性囊性肿瘤1例报告

1病历摘要 患者,女,38岁,因左上腹部疼痛不适半年,加重1个月于2007年2月27日入院.查体:左上腹部饱满,触及10cm×14cm质软肿块,活动度欠佳,无其他阳性体征.入院后腹部彩超检查示:左上腹部可见15.7cm×12.0cm无回声区、其内充满小点状强回声漂浮,随体位移动.因胰体、尾与肿物重叠,显示不清.     

实施临床护理路径对骨科患者进行健康教育

临床护理路径是以患者为中心,围绕康复,以患者结果为导向的管理模式,是一种跨学科综合的整体诊疗护理计划,是为患者疾病康复的最佳快捷路径。随着科技的进步,医学的发展,人们对健康、长寿有着更高的期望。骨科患者多为突然遭受外界各种意外而导致骨伤科疾病,生活多不能自理,无论是心理还是躯体都非常痛苦,往往影响病情的预后,对骨科患者进行有效的健康教育是降低伤残事,     

生长抑制因子家族在组蛋白乙酰化修饰作用的研究进展

生长抑制因子（inhibitor of growth,ING）家族成员是候选的抑癌基因。ING蛋白能够与组蛋白乙酰基转移酶、去乙酰化酶等相互结合并形成复合物,该类复合物具有识别组蛋白密码、参与染色体重构、调节特定基因的表达、与p53协同作用、诱导细胞凋亡等作用。本文就生长抑制因子家族参与组蛋白修饰的作用做一综述。     

门脉高压症术后并发门静脉系统血栓的治疗

门脉高压症术后并发门静脉系统血栓(PVT)的发生率为16.7%[1],近年介入微创技术开始用于治疗血栓形成获得优良效果,现阐述如下。1全身抗凝溶栓治疗适应于不完全性或急性PVT形成初期(1~2d内)者,需尽早采用祛聚、抗凝、溶栓治疗,但常需较长时间的用药,一旦转手术治疗,可带来严重出血,故需深入研究。多数学者认为抗凝治疗应尽早开始,有助于降低曲张静脉破裂出血的风险。对慢性型患者,宜针对门静脉高压症首选内科药物治疗。2开腹手术治疗适应于慢性、临床表现不明显或出现急腹症需开腹手术者,怀疑肠系膜静脉血栓形成时,应尽可能早期手术治疗,…     

老年腹股沟疝应用疝环充填式无张力疝修补术的治疗体会

目的探讨老年男性腹股沟疝患者应用疝环充填式无张力疝修补术治疗的手术方法,总结其经验。方法回顾性分析2010年1月至2014年6月48例应用疝环充填式无张力疝修补术治疗的老年男性腹股沟疝患者的临床资料。结果 48例患者手术均顺利完成,手术时间28⁶8min,平均44.5 min,平均术后下床活动时间16.5 h,术后10例出现尿潴留,无其他并发症,平均住院时间6.0 d,均痊愈出院,随访568min,平均44.5 min,平均术后下床活动时间16.5 h,术后10例出现尿潴留,无其他并发症,平均住院时间6.0 d,均痊愈出院,随访5¹2个月,未发现复发病例。结论老年男性腹股沟疝应用疝环充填式无张力修补术治疗手术操作简便、患者创伤小、并发症少、术后复发率低、临床疗效好,值得临床推广应用。     

防范基础护理风险的措施

基础护理是临床护理质量评估的主要内容，同时也是护理工作的重要组成部分。基础护理的主要内容包括：监测生命体征、观察病情的动态变化并做好各种护理记录；执行药物及其治疗、辅助检查和采集标本；提供安全的、适合于患者治疗的睡眠；及时为患者提供帮助。     

腹腔镜上消化道溃疡穿孔修补术35例报告

目的:探讨腹腔镜下上消化道溃疡穿孔修补术的处理方法,分析其临床应用价值。方法:回顾分析35例上消化道溃疡穿孔均采用四孔法腹腔镜下上消化道溃疡穿孔修补术,选用不可吸收的2—0的单丝缝线缝合穿孔,腔内打结,广泛冲洗,置腹腔引流管分别从各戳口引出,溃疡患者出院后继续服用抑溃疡药物,3～6个月予胃镜复查。结果:32例良性溃疡穿孔均在腹腔镜下完成溃疡穿孔修补术,3例术中快速冰冻确诊为溃疡恶变,均中转开腹行胃癌根治术,3例合并胆囊炎、胆囊结石,同时行镜下胆囊切除术,术后3—5d进食,2—4d拔除腹腔引流管,最后拔除小网膜孔引流管,进食后无漏出液后拔除。术后随诊,复查胃镜26例均溃疡愈合,2例胃窦部有浅表溃疡,全组术后无腹腔脓肿形成,感染性休克,肺部感染等并发症发生。结论:腹腔镜下上消化道溃疡穿孔修补术是简单快捷的方法,减轻术后疼痛,术后发生肠粘连、肠梗阻、切口感染和切口裂开的机会较少,且费用较低,疗效可靠,特别适合基层医院开展。