羊水栓塞5例临床分析

羊水栓塞是指分娩过程中羊水突然进入母体血循环后引起的急性肺栓塞、休克、弥漫性血管内凝血、肾功衰竭或突发死亡的分娩严重并发症。虽发生率低，但发生迅速、凶险，不易被认知，易造成处理不及时．导致母婴死亡率高。我们就近十年来两家医院发生的5例羊水栓塞进行回顾性分析，并进一步探讨羊水栓塞的防范及抢救的有效措施。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术和开腹肌瘤剔除术的对比研究

目的:对比开腹子宫肌瘤剔除术和腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床效果。方法:选择行子宫肌瘤剔除术患者64例,随机分为开腹组(34例)和腹腔镜组(30例),比较两组手术时间、术中出血量及术后剔除肌瘤直径、术后排气时间、住院时间等围术期情况。结果:开腹组手术时间低于腹腔镜组(P<0.05);而腹腔镜组术中出血量少于开腹组(P<0.05),术后剔除肌瘤直径、术后排气时间、住院时间均少于开腹组(P<0.05)。结论:腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床效果优于传统的开腹手术,是子宫肌瘤剔除术中更具前景的微创技术。     

异位妊娠17例误诊原因

异位妊娠是妇科常见的急腹症,近年来发病率有上升趋势,占妊娠的0.5%~10%,因破裂或流产导致的急性内出血病情急,病死率高,边远地区病死率高达5%~10%[1]。我院2005年7月~2006年12月收治异位妊娠52例,其中17例误诊,误诊率32.7%,现就误诊原因分析如下。1临床资料1·1一般资料本组17     

内服替硝唑外用荆芥水煎液治疗阴道滴虫病的疗效及其对患者血清白介素-2、白介素-4和白介素-10的影响

目的：观察替硝唑口服联合荆芥水煎液外用治疗阴道滴虫病的疗效，并探讨其对患者血清白介素(IL)-2、IL-4和IL-10水平的影响。方法平行设计选取2013年1月至2016年1月铜川市人民医院南院和西安交通大学第一附属医院妇产科符合阴道滴虫病的患者随机分为对照组和观察组，每组60例。对照组予替硝唑口服治疗，观察组在对照组治疗的基础上予荆芥水煎液阴道外用，治疗14 d。观察两组患者临床症状和体征改善的所需时间；显微镜检查阴道分泌物悬液；酶联免疫法检测患者治疗前后的血清IL-2、IL-4和IL-10水平；随访3个月以观察复发情况。结果观察组患者的总有效率为90.0%(55/60)，明显高于对照组的73.3%(44/60)，差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者治疗前后血清IL-2、IL-4和IL-10浓度水平比较，差异均有统计学意义(P<0.05)；观察组治疗前后血清IL-2、IL-10浓度差值明显多于对照组[(6.5±2.7) pg/mL vs (3.6±1.7) pg/mL，(6.8±2.6) pg/mL vs (2.6±0.9) pg/mL]，差异均有统计学意义(P<0.05)，而观察组治疗前后血清IL-4浓度差值稍多于对照组，但差异无统计学意义(P>0.05)；随访3个月，对照组复发率为18.3%(4/60)，明显高于观察组的6.7%(11/60)，差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论替硝唑口服联合荆芥水煎液外用能够治疗阴道滴虫病，症状改善与复发率方面明显优于单一使用抗滴虫药物，其可能通过抗滴虫治疗与局部调节炎症反应从而提高疗效。     

中西医结合保守治疗输卵管妊娠临床分析

目的 探讨输卵管妊娠保守治疗方法及临床适应症,以维持输卵管的完整性和功能,增加生育机能.方法 对48例输卵管妊娠病例米非司酮加宫外孕1号方剂保守治疗的临床资料进行总结分析.结果 48例保守治疗成功38例,失败10例.保守治疗成功率为71.1%,各种类型的异位妊娠治疗需要的疗程明显不同,陈旧型平均3个疗程,流产型1.5个疗程,未破型2.3个疗程.结论 中西医结合治疗部分输卵管妊娠如陈旧型、未破型及流产型简单可行,成功率高,维持了输卵管的完整性,增加了生育机能.     

新生儿死亡38例临床分析

目的：探讨新生儿死亡的产科原因，寻找预防措施。方法：对我院1997年1月～2004年12月38例胎龄37周以上无畸形新生儿死亡原因进行回顾性分析。结果：新生儿死亡率0．78％，其中胎位异常15例，脐带因素12例，过期妊娠4例，产前出血2例，妊娠高血压综合症2例，肩难产1例，不明原因2例。结论：新生儿死亡的发生与脐带因素、胎位异常、过期妊娠等关系密切。