以问题为基础的局部解剖学教学模式的探讨

<正>传统的教学方法是以授课为基础的学习,俗称"填鸭式"的教学。这种教学方法难以活跃课堂气氛,往往使学生觉得局部解剖学枯燥无味,逐渐失去学习兴趣,产生厌烦心理.另一方面,由于学生在     

骶尾部表皮样囊肿1例

目的提高对骶尾部表皮样囊肿的认识,探索骶尾部表皮样囊肿的诊治要领。方法通过对骶尾部表皮样囊肿病例的诊治,并复习、查『刺相关资料,总结以往的经验并结合临床实践,探索骶尾部表皮样囊肿的诊治要领。结果（1）骶尾部表皮样囊肿生长缓慢,病程较长。（2）以手术治疗为主,剥离包膜要完整以防复发。（3）注意与肛周疾病相鉴别,病理确诊。结论深刻了解骶尾部表皮样囊肿,掌握诊治要领,避免误诊误治。     

阴道镜下活检诊断宫颈上皮内瘤变1038例体会

目的:评价电子阴道镜对子宫颈病变的诊断价值。方法:2004年8月￣2006年5月1038例患者门诊行阴道镜检查,对阴道镜检查有图像异常者,直接在阴道镜下取材,送病理检查,电子阴道镜图像与宫颈组织学诊断对照分析,以病理结果作为确诊标准。结果:本组患者检出慢性宫颈炎90.08%,CIN8.29%,原位癌1.06%,浸润癌0.58%。浸润癌阴道镜图像主要是血管异常,原位癌阴道镜图像可见醋酸白色上皮,多数伴有点状血管、异型血管、镶嵌和白斑等;CIN醋酸白色上皮出现最多,点状血管、异型血管、镶嵌和白斑次之;慢性宫颈炎以不典型点状血管和醋酸白色上皮为主。结论:阴道镜检查是早期诊断和治疗下生殖道病变的重要手段。     

浅述妇科慢性盆腔疼痛的医疗进展

目的 慢性盆腔疼痛(CPP)是影响女性健康的重要因素,本文目的在于查找致病原因,指导诊断和治疗.结果 导致女性慢性盆腔疼痛的妇科病因主要是生殖器官病变和盆腔手术后远期盆腔解剖结构和生理机能的改变.针对不同病因可以采取相应的治疗方案.大部分可以缓解疼痛,一部分病人可以完全康复.结论 慢性盆腔疼痛治疗由不同治疗措施构成.包括手术、药物、理疗、心理疗法、饮食疗法.治疗目的是最大限度地提高病人生存质量,缓解疼痛.     

米非司酮保守治疗异位妊娠的临床观察

目的探讨应用米非司酮保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法回顾性分析2011—01～2012—12在本院53例门诊诊断或高度怀疑异位妊娠患者经住院后要求药物保守治疗,在治疗期间给予米非司酮50mg每天／次,观察用药后血HCG的变化及B超盆腔的情况。结果53例病例中,保守治疗异位妊娠成功42例包括宫角妊娠1例,手术9例,2例早孕,成功行药物流产。结论米非司酮保守治疗异位妊娠无明显不良反应,用药平稳,改善患者病情和预后,值得进一步推广应用。     

经阴道超声联合子宫内膜活检对绝经后子宫出血的诊断

目的:探讨经阴道超声(TVS)联合子宫内膜活检病理对绝经期子宫出血(PMB)的诊断.方法:回顾性分析2011-01 ～2012-12经TVS观察PMB子宫内膜的变化并且进行子宫内膜活检的131例患者的临床资料.结果:阴道超声PMB的131例患者内膜厚度在4.0mm-23mm之间,然后进行子宫内膜活检,5例未能获得子宫样本或所获组织不足病理诊断3.8％,71例子宫内膜单纯性增生54.2％,9例子宫内膜复杂性增生6.9％,1例子宫内膜不典型增生0.8％,2例子宫内膜癌1.5％,24例子宫内膜息肉18.3％,9例子宫内膜炎6.9％,2例粘膜下子宫肌瘤1.5％,8例正常子宫内膜6.1％.结论:TVS监测可作为子宫内膜病变的初筛方法,PMB应及早做子宫内膜活检病理检查以进一步确诊,提高子宫内膜病变的检出率.     

新生儿期肺部特点

按出生体重分类，出生体重〈2500g的新生儿称为低出生体重儿，多为早产儿。其中体重〈1500g的新生儿称为极低出生体重儿，而体重〈1000g者则称为超低出生体重儿。本文主要讨论低出生体重儿。     

一种用于调强剂量计算的快速CBCT HU值修正方法

目的建立一种快速CBCT HU值修正方法,并将其应用于实际患者调强剂量计算。方法取10例头颈计划,获取患者的计划CT和第一次治疗时的CBCT图像。利用Eclipse计划系统进行配准并将CT图像上勾画的轮廓结构拷贝至CBCT图像。统计CBCT和CT上各轮廓的平均HU值,建立HUCBCT-UCT关系曲线,从而获取CBCT对应的CT值-电子密度曲线。另外选取5例头颈病例对其CBCT图像进行修正前后剂量进行计算,并与计划CT的剂量分布进行Gamma一致性比较和DVH比较。结果修正后的CBCT剂量计算结果与CT剂量计算结果相一致,Gamma一致性验证结果提高约4.4%,PTV平均剂量差异小于0.56%。结论本文的CBCT HU值修正方法可应用于临床患者的头颈部肿瘤剂量计算。