奥默毕赤酵母菌引起脓血尿一例报道

20 0 1年 2月 ,我们从一例前列腺摘除术后患者脓血尿标本中分离到 1株奥默毕赤酵母菌 ,现报道如下。患者 ,男 ,71岁 ,因 5个月前行前列腺摘除术 ,术后拔除导尿管后出现尿失禁 ,加重 1周 ,伴血尿 ,并左睾丸肿痛、发热 ,就诊我院。该患者有糖尿病史、慢性支气管炎史。查体 :体温 :3 7.5℃ ,化验 :ＷＢＣ 8.4× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 72 ,Ｌ 0 .2 2 ,Ｍ 0 .0 6。尿常规 :外观淡红色 ,隐血 + + ,蛋白 + ,尿糖 + ,镜检 :脓细胞布满视野 ,红细胞少许。入院后曾用呋喃西林冲洗膀胱 ,并用青霉素、环丙沙星治疗 ,1周后疼痛稍轻 ,但仍有脓血尿。连续 2ｄ无菌…     

从胸腔积液检出囊泡短波单胞菌1例

囊泡短波单胞菌(Brevundimonas vesicularis),为革兰阴性短杆菌,一般分布在自然界的土壤和湖泊中,是人类少见的条件致病菌。2005年8月我室从1例外伤患者胸腔积液中分离出该菌,报道如下。1病例患者男,23岁,因外伤致持续低热来我院就诊。查体:体温37.8℃,血压17·3/10·7 kPa。胸     

院内感染肠球菌的耐药性分析

目的　了解对万古霉素耐药肠球菌和庆大霉素高水平耐药肠球菌的耐药状况 ,以指导临床合理用药。方法　以M H琼脂与血碟两种培养基分别对临床分离肠球菌进行纸片扩散法药敏试验测试。结果　M H琼脂及血碟上所测肠球菌对万古霉素敏感率分别为 98.5 3%和 4 8.5 3% ,氨苄西林、庆大霉素 (10 μg 片 )、环丙沙星的敏感率M H琼脂均较血碟所测偏高 ,而对青霉素的敏感率则为血碟较M H琼脂所测稍高 ,只有高浓度庆大霉素在两种培养基上敏感率相同均为 30 % .结论　必须按照NCCLS规定用M H琼脂做肠球菌药物敏感测定培养基。肠球菌对临床常用 6种抗生素以万古霉素最敏感。庆大霉素联合用药的选择机会只有 30 % .     

腹水中分离出1株反硝化产碱菌

1病例患者,女,38岁。2005年3月,确诊为慢性肾功能不全、尿毒症,住院治疗行CAPD插管术。20 d前出现腹痛、发热、腹透液混浊,当地自行静脉滴注青霉素、头孢菌素治疗>10 d,腹透液变清,停药2 d后,再次混浊,改用左氧氟沙星静脉滴注8 d仍有腹痛。入院时患者慢性肾病面容,左下腹见CAPD插管,腹水征( ),双肾区无叩痛,双下肢浮肿,无恶心、呕吐;T38℃,P100次/min,R18次/min,BP 21/12kPa;血常规WBC 3.0×109/L,L 0.24、N 0.66、Hb 61g/L,RBC1.95×1012/L;腹水淡黄混浊,pH7.0,李凡他试验阳性,细胞数0.09×109/L,多核0.9,单核0.1;C 730μmol/L…     

医院感染假丝酵母菌属的临床分布及抗真菌药物敏感分析

目的 研究医院内假丝酵母菌属感染的状况、临床分布及对抗真菌药物的敏感情况.方法 采用回顾性调查方法,对2002年1月-2006年12月住院患者年龄、标本、菌种分布、药敏试验进行分析,采用WHONET5进行统计研究.结果 5年检出假丝酵母菌属分别为23、58、100、170、150株,共501株;患者年龄在2个月～89岁,60岁占68.1%;以痰液标本为主,占66.1%,其次为尿液、血液、咽拭子、肺泡灌洗液、脓液、引流液、阴道分泌物、静脉导管、腹水、前列腺液、伤口、胸水,分别占17.8%、4.8%、2.4%、2.2%、1.6%、1.4%、1.0%、0.8%、0.6%、0.6%、0.4%、0.4%;菌种分布以白色假丝酵母菌、热带假丝酵母菌、光滑假坌幺酵母菌为主,分别占56.1%、28.5%、8.8%;白色假丝酵母菌对4种抗真菌药物的敏感性均有较高的活性.结论 医院内假丝酵母菌属感染逐年增加,多发生于60岁老年患者,感染部位以下呼吸道多见,氟康唑对白色假丝酵母菌有较好的抗菌活性.     

应用药敏试验琼脂扩散法快速分离鉴定致病性念珠菌结果分析

应用药敏试验琼脂扩散法快速分离鉴定致病性念珠菌结果分析山东省潍坊市人民医院（２６１０４１）检验科常红军安玉亮医疗保健中心赵红军随着广谱抗生素、免疫抑制剂、抗肿瘤药物及各种导管应用的逐年增加，除白色念珠菌外的其它种类念珠菌所致深部感染亦随之增多。我院深...     

环状芽胞杆菌致新生儿化脓性脑膜炎一例

我们于１９９７年３月从一例新生儿脑脊液中培养分离出一株环状芽胞杆菌（ｂａｃｉｌｓｃｉｒｃｕｌａｎｓ），现报道如下。患儿，男，出生３天，因发热１天，抽搐１次入院。患儿娩出时脐带绕颈１周，颈部有抵抗感。体温４０℃，心率１５０次／分，初诊为新生儿上感，新生...     

院内感染产超广谱β-内酰胺酶菌株耐药分析

目的 了解住院患者3年中产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的检出率及耐药谱的变化。方法采用纸片扩散确证试验对2002年1月～2004年12月住院患者各类临床标本中分离的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌ESBLs菌株进行检测,并采用K-B法对产ESBLs菌株进行药敏试验。结果 3年中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs菌株的总检出率为43.18%,42.74%.2002年1月～2004年12月,大肠埃希菌产ESBLs分离率分别为30.00%,46.97%,52.58%;肺炎克雷伯菌产ESBL_s菌株分离率分别为50.00%,43.75%,34.48%。药敏结果显示,产ESBLs菌株对18种抗菌药物的耐药率均显著高于非产ESBLs菌株。非产ES- BLs菌株对抗菌药物的耐药率呈逐年上升趋势。产ESBLs菌株与非产ESBLs菌株均未发现亚胺培南耐药。结论 近年来,医院内大肠埃希菌产ESBLs菌株逐年升高。产ESBLs菌株对多数抗菌药物均呈现较高耐药率。亚胺培南仍然是治疗产ESBLs菌株最有效的抗菌药物。     

外伤导致膝关节尖端赛多孢子菌感染一例

患者女,7岁.1月前因不慎摔伤,右膝局部皮肤挫伤、出血,未做特殊处理,数天后出现关节肿胀、疼痛并发烧后入当地医院治疗,未明显好转后转入我院,入院体检:体温38.4℃,白细胞:11.37×10~9／L,红细胞:4.35×10~(12)／L,血红蛋白:123 g／L,血小板:354×10~9／L,红细胞沉降率:60mm／1 h,肝肾功能均正常,查体右膝肿胀明显,右膝及右胫骨上段压痛、叩击痛,经抗感染治疗未见缓解后行右胫骨钻孔减压,切开冲洗引流术,术中取病变组织送检,术后又取引流液送检,均检出丝状真菌,经鉴定为尖端赛多孢菌.     

嗜麦芽窄食单胞菌在重症病房的流行

嗜麦芽窄食单胞菌 (Ｓ ｍａ)为条件致病菌和医院感染菌[1] 。我们采用简易快速的三管法和ＡＰＩ方法对临床分离的 34株Ｓ ｍａ进行鉴定 ,并采用肠杆菌科基因间重复一致序列为引物的聚合酶链反应 (ＥＲＩＣ ＰＣＲ)进行ＤＮＡ分型。一、材料和方法1.菌株来源 :来自本院呼吸系统疾病患者的痰液 12株 ,宫颈分泌物 3株 ,胸腔积液、精液各 1株 ,其他来源 1株。上海瑞金医院呼吸重症监护病房 (ＲＩＣＵ)痰液 4株 ,呼吸机管道来源 2株 ;外科重症监护病房 (ＳＩＣＵ) 8株 ,胆汁 1株。嗜麦芽窄食单胞菌ＡＴＣＣ136 37质控菌 1株由武汉大学生命学院提…