妊娠相关血浆蛋白A与异位妊娠的关系

目的:研究异位妊娠与妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)含量变化之间的关系,为临床诊断提供依据。方法:以唐山市妇幼保健院2003年11月~2004年11月入院且已确诊的180例异位妊娠妇女作为研究对象,选择150例同期来院的同孕龄正常妊娠妇女作为对照。采集空腹肘静脉血2ml,当日离心留置血清,用酶联免疫法(ELISA)测定PAPP-A含量,用化学发光法检测β-HCG。统计分析采用t检验、方差分析、相关性分析。结果:正常妊娠者中PAPP-A的含量高于异位妊娠者,且差别有显著性;不同孕周之间两两比较,PAPP-A不同且差别有显著性;PAPP-A与β-HCG之间存在明显的相关性。结论:正常妊娠者PAPP-A含量明显高于异位妊娠者,且差别具有显著性,可用于临床对异位妊娠患者的辅助诊断。     

VEGF联合PAPP-A测定早期诊断异位妊娠的价值

目的通过对154例可疑异位妊娠(ectopic pregnancy EP)患者血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor VEGF)及妊娠相关蛋白-A(pregnancy associated plasma protein APAPP-A)的测定,确定诊断不典型EP的临床最佳分界值及评价二者联合应用的预测效果。方法将符合纳入标准的154例可疑EP患者,用酶联免疫吸附法检测血清VEGF及PAPP-A浓度,根据检测结果建立受试者工作特性曲线。结果以血清VEGF>200pg/ml诊断EP,其敏感性、特异性,分别是61.25%,72.5%,以PAPP-A﹤55.4mIU/mL,其诊断的灵敏度、特异度分别为87.0%、55.8%。二者联合应用,预测的灵敏度、特异度分别为92.94%、79.71%。结论VEGF联合PAPP-A可以提高早期预测EP的灵敏度和特异度,降低漏诊率。     

妊娠相关血浆蛋白-A在诊断异位妊娠中的价值

目的探讨血清妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)在诊断异位妊娠中的价值。方法选择确诊的异位妊娠患者80例及正常宫内妊娠70例,用酶联免疫吸附法检测PAPP-A水平并分析比较。结果异位妊娠组PAPP-A均值水平明显低于正常妊娠组(P<0.05)。结论PAPP-A可作为异位妊娠的辅助诊断指标,但不能作为确诊的标准。     

输卵管妊娠腹腔镜手术保留输卵管后持续性异位妊娠相关因素的探讨

目的:探讨输卵管妊娠腹腔镜手术保留输卵管后持续性异位妊娠(PEP)发生的相关因素以及预防、诊断和治疗方法。方法:分析本院2005年10月~2006年9月间腹腔镜保守治疗输卵管妊娠186例的病历资料。结果:发生PEP 9例,占4.84%。术中预防性用药(MTX)者101例,发生PEP 4例,占3.96%;未用药者85例,发生PEP 5例,占5.88%。结论:腹腔镜手术保留输卵管可用于任何部位的输卵管妊娠,PEP的发生与术前血HCG值、停经天数、妊娠部位、手术方式密切相关。对拟行腹腔镜手术治疗异位妊娠保留输卵管的患者,应严格掌握适应症,术后严密监测血HCG,及时发现PEP,积极治疗可取得良好的疗效。     

腹腔镜手术治疗卵巢成熟性畸胎瘤129例分析

目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢成熟性畸胎瘤的可行性。方法对129例卵巢成熟性畸胎瘤患者的相关资料进行回顾性分析。结果129例卵巢成熟性畸胎瘤腹腔镜手术全部顺利完成,术中出血少、术后恢复快、并发症少。结论腹腔镜手术治疗卵巢成熟性畸胎瘤是安全有效的手术方式。