宁波地区515例老年髋部骨折患者的临床特征

目的回顾性分析宁波地区515例老年髋部骨折患者的临床特点,为防治骨质疏松性骨折提供依据。方法 2010年1月至2012年12月在宁波市第一医院、宁波市第二医院治疗的515例老年髋部骨折患者(男158例,女357例,年龄60岁~96岁)纳入本研究。按5岁为1个年龄段进行分组,分析患者性别、年龄、致伤原因、骨折类型,受伤时间、治疗方式、伴随疾病、住院费用、住院时间等情况。结果冬季(10月至1月)是老年人髋部骨折高发时期,老年女性髋部骨折病例数为男性的2.25倍,显著高于男性,男性患者髋部骨折发病的年龄高峰为70~80岁,女性发病高峰在75~85岁。515例老年髋部骨折患者中股骨粗隆间骨折236例,占45.8%;股骨颈骨折279例,占54.2%。跌倒是骨折主要原因,占89.3%。515例老年髋部骨折患者手术治疗率为78.3%,1年死亡率为3.2%。手术组1年死亡率低于保守治疗组的9.9%(P=0.004)。骨密度检测率为58.8%,其中T值-2.5SD者占48.5%。结论跌倒是老年人髋部骨折的主要原因;骨质疏松是老年人髋部骨折的内在因素。     

代谢综合征与前列腺增生的相关性研究

近年来流行病学研究发现,前列腺增生(BPH)与代谢综合征(MS)有着密切的关系.我们回顾分析了我院诊治的BPH患者MS的发病情况,并评估MS与BPH相关性,旨在探讨BPH与MS发生、发展的关系.     

中老年男性人群体成分与骨密度的相关性

目的 探讨中老年男性人群体成分与骨密度（BMD）的相关性。 方法 选取 2011 年 1 月至 2014 年 11 月在宁波市 第一医院门诊体检且年龄≥50 岁男性 216 例为研究对象,并分为 4 个年龄组：50 岁 ~ 组 70 例,60 岁 ~ 组 56 例,70 岁～组 47 例,80 岁 ~ 组 43 例,使用双能 X 线吸收测定仪测量第 2~4 腰椎、左侧股骨颈和全髋部的 BMD,并分析各年龄层中老年人群体成分（全身、躯 干、大腿的总质量,肌肉、脂肪含量及其百分比）与 BMD 的相关性。 结果 50 岁～组大腿肌肉对股骨颈 BMD 影响最大（b''=0.340, t=2.984,P=0.004）;60 岁～组全身肌肉对股骨颈 BMD 影响最大 （b''=0.415,t=3.352,P=0.001）;70 岁～组全身脂肪对股骨颈 BMD 影 响最大（b''=0.476,t=3.633,P=0.001）;80 岁 ~ 组躯干脂肪对股骨颈 BMD 影响最大（b''=0.479,t=2.993,P=0.004）;体成分对全髋部、腰 椎 BMD 的相关性与股骨颈相似。 结论 随着年龄增长,肌肉对 BMD 的影响逐渐减弱,脂肪对 BMD 的影响逐渐增强;四肢的体成分 对 BMD 的影响逐渐减弱,躯干的体成分对 BMD 的影响逐渐增强。     

老年男性下肢动脉硬化与骨密度的相关性研究

目的探讨老年男性原发性骨质疏松（osteoporosis,OP）与下肢动脉硬化之间的关系。方法采用彩超检测130例老年男性下肢动脉血管壁内膜厚度、血管内径、斑块、血流情况,按病变严重程度分为无病变组,轻度病变组,中重度病变组。测定血脂、骨代谢指标、采用双能x线吸收仪（dual—energyX—ray absorptiometry,DXA）测定骨密度（bonemineral density,BMD）,比较三组间的骨密度、骨代谢指标、血脂差异。结果无病变组骨密度、血清骨碱性磷酸酶均高于轻度病变组和中重度病变组,无病变组总胆固醇及低密度脂蛋白低于中重度病变组,无病变组高密度脂蛋白、甘油三脂高于中重度病变组。结论老年男性下肢动脉硬化是骨密度下降的危险因素,脂代谢参与两者发病。     

良性前列腺增生与血管危险因素的相关性研究

目的探讨良性前列腺增生（BPH）病变程度与血管损害危险因素的相关性。方法182例确诊BPH患者,经直肠超声测得前列腺体积（Pv）、国际前列腺症状评分（IPSS）及测算最大尿流率（Qmax）以评估梗阻程度。血管损害因素包括年龄、高血压、2型糖尿病、血脂异常、吸烟、肥胖及同型半胱氨酸（Hey）。资料采用单因素方差分析及多元线性回归进行分析。结果单因素方差分析提示：病变程度不同的各组资料间比较,除甘油三酯（TG）及Hey外,随着其他血管危险因素程度增加,BPH病变程度随之增加。多元线性回归分析提示：糖尿病在Pv、IPSS及梗阻程度评估中为最显著的相关独立因素（均P〈0．05）,血清TG及Hey均非显著的相关独立因素（P〉0．05）,年龄、吸烟、肥胖、高血压及血脂异常均为BPH显著相关独立因素。结论各种血管损害危险因素在BPH病变程度中发挥作用,其中糖尿病为最显著相关危险因素。     

骨质疏松与动脉硬化的研究现状

动脉硬化和骨质疏松是两种常见的老年病,两者具有相同的危险因素和病理生理机制。护骨素、基质G la蛋白、维生素D、甲状旁腺素、骨桥蛋白、氧化脂质等均参与或加速了两者的共同发病。基于两者相似的发病机制,使用他汀类药物、双磷酸盐、护骨素等药物可同时对骨量丢失和动脉硬化起保护作用,这是今后治疗动脉硬化和骨质疏松的一个新思路。     

高脂饲养动脉硬化SD大鼠的骨密度、骨生物力学变化

目的探讨高脂饲养动脉硬化SD大鼠的骨密度、骨生物力学变化。方法将24只雄性SD大鼠随机分为3组,各8只,分别为高脂饲料及维生素D构建动脉硬化大鼠模型组、辛伐他汀干预组和空白对照组。实验结束测定各组大鼠血脂、骨代谢指标,采用双能X线吸收仪测定大鼠骨密度,压缩试验测定大鼠第五腰椎的骨生物力学指标。结果动脉硬化组大鼠骨密度较空白对照组低,动脉硬化组大鼠最大荷载、最大应力、弹性模量较空白对照组低,辛伐他汀干预组的骨密度及骨生物力学指标高于动脉硬化模型组。结论动脉硬化是影响大鼠骨量的危险因素,而他汀类药物可改善动脉硬化所致的骨质疏松。     

绝经后女性身体成分对骨密度的影响

绝经后女性是发生骨质疏松症的高危人群,骨密度除与遗传、性别、年龄、种族、营养、体力活动有关外,还与体质量密切相关,体质量被认为是骨密度的重要保护因素。人身体成分主要由骨骼、肌肉组织和脂肪组织3部分组成。近年研究证实身体成分、特别是肌肉组织和脂肪组织对骨密度影响的程度可能大于体重。本文就绝经后女性身体成分分布特点及对骨密度的影响进行综述。