侧脑室及小脑平面对胎儿神经系统中线结构畸形的诊断价值

目的:探讨在产前常规超声检查中,侧脑室及小脑平面对胎儿中枢神经系统中线结构畸形的诊断价值。方法:从复旦大学附属妇产科医院3 921例畸形胎儿中选出97例中枢神经系统中线结构畸形胎儿,对其声像图特征进行回顾性分析。结果:产前超声诊断胎儿中枢神经系统中线结构畸形97例,其中脑膜脑膨出9例、无脑儿7例、脑膜膨出4例、透明隔腔增宽11例、完全型胼胝体缺失(ACC)16例、部分型ACC 15例、全前脑15例、蛛网膜下腔囊肿4例、Dandy-Walker畸形10例、Arnold-Chiari畸形Ⅱ型4例、Galen静脉瘤2例。结论:胎儿侧脑室平面及小脑平面的超声检查安全有效、方便快捷,是胎儿中枢神经系统畸形筛查最常用的切面,对胎儿中枢神经系统中线结构畸形检出率高。     

护理实验教学的改革与思考

实验教学是《护理学基础》教学过程中的重要组成部分 ,是理论联系实际、培养学生实践能力的主要途径。我校针对目前《护理学基础》实验教学的现状及存在的问题 ,于 2 0 0 1年开始进行护理专业课程设置和教学内容的综合改革。经过两年多的探索与实践 ,通过加强对学生批判性思维能力和动手能力的培养 ,发现学生对实验课的积极性、主动性明显提高。目前我校《护理学基础》的课程安排为 :总学时 2 0 0学时 ,其中理论课 91学时 ,实验课 10 9学时 ,在以往课程设置的基础上增加了实验课的比例。现将主要做法报告如下。1　护理实验教学现状及存在的…     

血容量监测在血液透析中的临床应用

目的观察透析过程中在线监测相对血容量(RBV)变化对预测和防止透析中低血压及调整透析患者干体重的作用.方法监测12例血液透析患者透析过程中RBV、血压、心率的变化,并用超声心动同步测定下腔静脉宽度(IVCD)及心脏参数.结果透析结束时RBV变化范围在78.9%～102.6%,在有和无症状性低血压的透析过程最低血容量(mRBV)有显著差别[(84.41±3.85) v (87.38±4.66)%,P=0.01],RBV与超滤量及心率变化均呈线性相关(r值分别为0.293,-0.359;P<0.01);IVCD变化率与RBV变化呈线性相关(r=0.311,P<0.05);透析结束时RBV降低小于5%的患者经下调干体重高血压好转.结论尽管血液透析过程中RBV变化存在较大的个体间和个体内差异,RBV与透析中低血压的发生密切相关,故血容量监测对预测和防止低血压具有一定作用,此外对判断干体重的高估也有辅助作用.     

莫雷西嗪治疗心律失常76例临床分析

莫雷西嗪治疗心律失常７６例临床分析绍兴市人民医院心内科（３１２０００）房溶娟，裘宇芳，杨澜帆，茅尧生，沙振球姚英进修医师莫雷西嗪（ｍｏｒｉｃｉｚｉｎｅ，ＨＣＬ）亦称乙吗噻嗪，为酚噻嗪类衍生物，系一新的抗心律失常药．我院于１９９２年１０月至１９９４年９...     

多样化技能考核在护理教学中的应用

就如何提高护生的基本操作能力进行了多种教学方法的尝试,最终认为采取多样化的技能考核是最佳的教学方法。这种方法最大的特点就是不断的考核,不断地激励学生,这种教学方法不仅对护生的实际操作能力有较明显的提高,而且还提高了护生的综合素质。使护生在毕业前就熟练掌握了各项基本操作,毕业后走向工作岗位,只需经过较短时间了解医院环境,熟悉科室情况后,就能逐渐地独立工作,缩短了理论到临床的过渡时间。     

高血压脑出血术后再出血影响因素分析

目的探讨高血压脑出血术后再出血的影响因素。方法选取2014-01—12在我院治疗的高血压脑出血患者134例,根据术后是否再出血分为2组,再出血组26例,对照组108例,分别采用t检验及Logistic回归分析术后再出血影响因素。结果单因素分析显示,年龄、术前收缩压、术前舒张压、入院时GCS评分、血肿量、发病至手术时间、术后血压波动幅度均为高血压脑出血术后再出血的影响因素(P0.05)。Logistic回归分析显示,年龄、术前收缩压、术前舒张压、发病至手术时间、血肿量、术后血压波动均对高血压脑出血术后再出血有影响(P0.05)。结论高血压脑出血术后再出血与多种因素有关,临床应有针对性地采取预防措施。     

培养专科护士的实践与思考

进入21世纪以来，医院以“设备、人才、市场”为理念的竞争更趋激烈，医院决策者在医院发展的进程中以做强、做大为目标，抓住机遇经营医院。随着江苏省扬州市第一人民医院高级医学人才的大量引进，新技术、新设备的投入，医院发展进入了快速增长期。医院领导本着事业留人、待遇留人、感情留人的用人举措，给引进的博士搭建起创新的平台，全面加强了各专科建设。医院各专科发展呈现你优我强的良性竞争态势。2003年底，医院通过了IS09001：2000标准质量体系认证，医院的品牌得到了提升，赢得了更广泛的医疗市场，群众对医院医疗护理服务的满意度增强，实现了社会效益和经济效益双赢的管理目标。三年来，随着业务收入翻了一番，医院向基本现代化医院的方向又迈进了一大步。为了跟上医院发展步伐，适应医疗市场需求，护理部在培养专科护士方面做了大量的工作和卓有成效的努力，取得了显著的效果。现将具体方法介绍如下。     

原发性小血管炎五例误诊分析

原发性小血管炎为系统性自身免疫性疾病 ,可累及全身多个脏器 ,缺乏典型的症状和体征 ,病死率高 ,临床上极易误诊。我院 1998～ 2 0 0 2年收治的原发性小血管炎 5例 ,均误诊 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 4例 ,女 1例 ;年龄 5 0～ 77岁 ,平均 6 6岁。病程最短为 5 0天 ,最长 116天。 5例分别误诊为急性支气管炎、肺炎、嗜酸性粒细胞增多症、泌尿系感染及 2型糖尿病 ,平均确诊时间 98天。1 2　临床表现　 5例全部有发热 ,体温 38～ 39℃ ,伴寒战 2例。均有程度不等的关节肌肉疼痛、疲劳 ,其中 1例双足部不能着地。 5例均…     

皮炎芽生菌病一例

皮炎芽生菌病一例姚宏，袁瑞香，姚英，刘桂卿患者男性，３０岁，主诉２个月前低热、咳嗽、咳泡沫样痰，有时带血丝。体重减轻，随后于左踝部出现一皮下结节，破溃后形成边缘状溃疡约１．５ｃｍ×２ｃｍ。近日相继于右时及左膝部各起杏核大皮下结节，中心破溃后结痴，在国...