后外侧联合内侧手术切口治疗三踝骨折的疗效分析

目的:探讨后外侧联合内侧入路手术治疗三踝骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2006年5月-2012年11月因三踝骨折来本院治疗者43例,手术均采用后外侧联合内侧入路切开复位钢板螺钉内固定,骨折端均未植骨。分析患者骨折愈合情况、内固定稳定性和美国足踝外科AOFAS评分。结果:所有患者均获得随访,随访时间10~21个月,平均15个月;所有患者均获得骨性愈合,愈合时间11~18周,平均13周;术后1例患者出现皮肤愈合不良、1例切口感染,保守治疗后好转,无内固定松动断裂等并发症;踝关节功能AOFAS评分(92.2±5.4)分。结论:采用后外侧联合内侧入路手术治疗三踝骨折,可以使踝关节尽量获得解剖复位,有利于早期功能锻炼,避免后期创伤性关节炎。     

带旋骼深血管蒂髂骨移植治疗股骨颈骨折25例

1995年以来收治股骨颈骨折25例,头下型11例、基底型5例,经颈型9例,患者年龄35～65岁,平均50岁,受伤至手术时间3～45天,平均18天。均行髋关节前方S-P切口,行切开复位加压螺丝钉内固定,同时采用带旋髂深血管蒂的髂骨瓣移植,血管长10～12cm,骨块约3cm×1cm×1cm,置于股骨颈骨折处前侧骨槽内,并用一枚克氏针固定。随访     

老年股骨粗隆间骨折的治疗体会

目的探讨动力髋螺钉治疗老年股骨顺粗隆间骨折的临床疗效。方法对2003年3月至2009年12月收治的老年股骨顺粗隆间骨折患者45例采用动力髋螺钉方法进行治疗,回顾性分析其临床疗效。结果 45例老年股骨顺粗隆间骨折患者经随访5~12个月后,骨折均全部愈合。X线片检查骨折平均愈合时间3.7个月。根据Harris评定髋关节功能,其中优18例,良23例,可3例,差1例,髋关节功能优良率为91.1%。结论采用动力髋螺钉方法治疗老年股骨顺粗隆间骨折具有较好的临床疗效,值得临床推广使用。     

基层医院特急性外伤性颅内血肿78例救治体会

目的　探讨基层医院特急性 (伤后 3h内 )外伤性颅内血肿的救治体会。方法　将近 9年来收治特急性外伤性颅内血肿 78例作临床分析。结果　手术治疗 66例 ,死亡 1 8例 (2 7.2 7% )。出院时格拉斯哥预后评分 (glasgowoutcomescaleo ,GOS)恢复良好 37例 ,预后不良 2 9例 ,其中脑疝早期 7例均手术治疗 ,恢复良好 6例 ,预后不良 1例。脑疝中期 2 9例均手术治疗 ,恢复良好 2 2例 ,预后不良 7例。脑疝晚期 42例中手术 30例 ,恢复良好 9例 ,预后不良 2 1例 ,非手术 1 2例全部死亡。结论　特急性外伤性颅内血肿在脑疝早期及中期及时手术效果良好 ,脑疝晚期手术效果不佳 ,死亡率及致残率极高 ,及时手术及术后包括亚低温治疗在内的综合治疗是抢救成功的关键     

人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折28例的临床分析

目的观察28例人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法回顾性分析28例老年人股骨颈骨折行人工股骨头置换术患者的术前准备、术中操作和术后处理情况,分析其临床疗效。结果优良率为100%。术后随访1～4年,仅2例患者因为过度内旋导致假体脱出。结论人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折,可以减少患者卧床时间、减少并发症发生。     

带旋髂深血管蒂髂骨移植治疗股骨颈骨折

我院于１９９５年以来，对收治的２５例股骨颈骨折患者均行切开复位。加压螺丝钉内固定后，采用带旋髂深血管蒂髂骨移植，在取旋髂深血管蒂骼骨的方法上进行改进，追踪观察２０例，时间最长４ａ，最短０．５ａ，全部骨性愈合，无一例出现骨不连及股骨头坏死，取得较好的远期效果。现报道如下。１临床资料１１一般资料本组患者 ２５例，男 １７例，女８例；年龄３５～６５岁，平均５０岁。受伤至手术时间最短 ３ ｄ，最长４５ ｄ，平均 １８ ｄ。股骨颈骨折部位：头下型１１例，基底型５例，股骨颈型９例，均为横断性骨折，均行切开复位加压…