玻璃纤维桩修复重度楔状缺损的临床观察

目的 观察用玻璃纤维桩和流动树脂修复前牙、前磨牙重度楔状缺损的临床效果。方法 选取72例重度楔状缺损且未伴发龋坏的前牙和前磨牙,经根管治疗后,随机分为A、B、C三组各24颗牙。A组：单纯使用Z350流动树脂修复;B组：Z350流动树脂+玻璃纤维桩修复;C组：Z350流动树脂+玻璃纤维桩+全冠修复。在统一评价标准下进行对比观察。结果 经2年随访观察,A组成功率62.5%,B组成功率87.5%,C组成功率91.7%,经卡方检验,A、B两组差异有统计学意义（P<0.05）。B、C组差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 纤维桩能显著提高重度楔状缺损的提高其抗折性能,改善楔缺充填材料的稳定性能;全冠对重度楔状缺损修复的效果并不明显,值得进一步探讨。     

低矮磨牙与全冠固位力关系的实验研究

[摘要] 目的 通过测定低矮磨牙铸造全冠的固位力,探讨能满足基本固位力的最低牙冠高度。方法 实验组:制备4个冠高度分别为1.0、1.5、2.0、2.5 mm,内聚角均为0°的金属磨牙代型;对照组:制备1个冠高度为4.0 mm,内聚角为6°的金属磨牙代型。每组各制作6个金属铸造全冠。使用万能实验机分别测粘结前、后的固位力值,采用Dunnett-t检验比较实验组和对照组之间的力值差异。结果 实验组固位力依次为:粘结前(11.38±2.55)N、(19.20±2.52)N、(30.60±4.17)N、(48.41±3.65)N;粘结后(109.20±21.76)N、(195.52±28.32)N、(263.55±44.53)N、(357.90±19.85)N;对照组的固位力粘结前(28.89±4.17)N;粘结后(303.33±27.81)N。粘固前、后实验组1.0、1.5、2.5 mm冠的固位力与对照组有差异(P<0.05);2.0 mm组与对照组无差异(P>0.05)。结论 当内聚角为0°、冠高度大于或等于2.0 mm时,固位力能基本满足需要,行铸造全冠修复是可行的。     

不同引导方式对部分牙列缺损患者种植手术准确性的影响

目的 比较先锋钻引导和全程引导方式对部分牙列缺损患者进行即刻种植手术的精确性。 方法 筛选2017年1月—2018年6月于杭州市萧山区中医院口腔科就诊并行即刻种植的牙列部分缺损患者45例(56颗种植体),按照随机数字表法分为PG组和FG组,PG组应用先锋钻引导手术,FG组应用全程引导手术,每组各28颗牙。术前行锥形束CT(CBCT)检查,采集数据,重建牙齿和颌骨模型,经过三维重建、模拟种植体3D图像设计并制作导板。分别应用先锋钻引导和全程引导进行植入体植入手术。术后再次拍摄CBCT并进行三维重建,比较两种引导方式植入体三维位置的精准度以及两种引导术后4周和24周时植入体的ISQ值和安全性。 结果 56颗植入体全部在导板引导下顺利植入。FG组植入体植入后根尖总偏差(AGD)、角度偏差(AD)、冠方总偏差(CGD)、冠方侧向偏差(CLD)、冠方垂直偏差(CVD)、根尖侧向偏差(ALD)、根尖垂直偏差(AVD)均小于PG组(均P<0.01)。2组术后植入体安全性和术后4周、24周时ISQ值比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。 结论 数字化外科导板为即刻种植手术的开展提供了良好的技术支持,全程引导手术比先锋钻引导手术具有更高的精准性,2种引导方式引导下植入体的安全性和稳定性相似。