低分子肝素钙在预防过敏性紫癜肾脏损害中的作用

目的观察低分子肝素钙在预防小儿过敏性紫癜肾损害中的作用。方法将85例患儿随机分为治疗组（44例）和对照组（41例）,治疗组给予低分子肝素钙60～100U／kg,皮下注射,1日1次,连用2周。结果两组随访时间均为3个月以上。治疗1个月及3个月后治疗组尿微量白蛋白（MALB）、尿α-微球蛋白（α—MG）均显著低于对照组（P均〈0．01）;治疗组与对照组肾炎发生率分别为17．14％（6／35）和42．86％（12／28）,两组差异有显著性意义（χ^2=3．875,P〈0．05）;发生肾炎的时间治疗为发病后（91．5±43．7）d,对照组为发病后（43．9±33．5）d,前者明显晚于后者（t=5．26,P〈0．001）。结论肝素能预防或减少紫癜性肾炎的发生,具有显著的肾脏保护作用。     

89例轮状病毒致腹泻幼儿患者血清心肌酶谱水平研究

目的了解轮状病毒所致腹泻患者心肌酶谱水平的变化规律,以探讨腹泻对患者的损害程度。方法选取2006年12月～2009年4月于我院进行治疗的89例轮状病毒感染患儿为观察对象,根据脱水程度分为3组:A组(轻度脱水组)30例、B组(中度脱水组)30例和C组(重度脱水组)29例,同时选取同期的健康幼儿为对照组(D组)30例,对所有患儿的心肌酶谱水平进行检测分析,并加以研究比较。结果经研究比较发现,腹泻患儿的ALT、AST、CK、CK-MB、LDH及HBDH水平明显高于健康幼儿,同时随着脱水程度的加重,其水平也越高,C组各项检测指标与其他各组比较,均有显著性差异(P0.05)。结论对于轮状病毒致腹泻幼儿患者血清心肌酶谱水平的检测研究,为治疗提供有利的依据,值得临床进一步研究及探讨。     

内皮素、一氧化氮在毛细支气管炎和哮喘息儿中的变化

目的 探讨血内皮素(ET)和一氧化氮(NO)在毛细支气管炎(毛支)和婴幼儿哮喘(哮喘)中的变化及意义。方法 用放射免疫分析法和分光光度比色法分别检测毛支、哮喘患儿急性期和缓解期血ET和NO，并与正常儿童进行比较。结果 血浆ET在毛支组和哮喘组，急性期均明显高于正常组(P均＜0．01)，缓解期均下降，与正常组比较无显著差别(P均＞0．05)；两组急性期比较无差别(P＞0．05)。与血浆ET一样，血清NO在毛支组和哮喘组，急性期均显著高于正常组(P＜0．01和P＜0．05)；缓解期则下降，与对照组比无显著差别，(P均＞0．05)；两组急性期相比，差异无显著性(P＞0．05)。两组急性期血浆ET与血清NO呈明显正相关(P＜0．05)。结论 在毛支和哮喘中，血ET和NO均升高，二者关系密切，均可能参与毛支及哮喘的发病。     

内皮素、一氧化氮在毛细支气管炎和哮喘患儿中的变化

目的　 探讨血内皮素 (ET)和一氧化氮 (NO)在毛细支气管炎 (毛支 )和婴幼儿哮喘 (哮喘 )中的变化及意义。 方法 　用放射免疫分析法和分光光度比色法分别检测毛支、哮喘患儿急性期和缓解期血ET和NO ,并与正常儿童进行比较。 结果 　血浆ET在毛支组和哮喘组 ,急性期均明显高于正常组 (P均 <0 0 1) ,缓解期均下降 ,与正常组比较无显著差别 (P均 >0 0 5 ) ;两组急性期比较无差别 (P >0 0 5 )。与血浆ET一样 ,血清NO在毛支组和哮喘组 ,急性期均显著高于正常组 (P <0 0 1和P <0 0 5 ) ;缓解期则下降 ,与对照组比无显著差别 ,(P均 >0 0 5 ) ;两组急性期相比 ,差异无显著性 (P >0 0 5 )。两组急性期血浆ET与血清NO呈明显正相关 (P <0 0 5 )。 结论 　在毛支和哮喘中 ,血ET和NO均升高 ,二者关系密切 ,均可能参与毛支及哮喘的发病     

低分子肝素钙预防过敏性紫癜患儿肾损害的临床观察

目的观察低分子肝素钙在预防小儿过敏性紫癜肾损害的作用。方法将73例过敏性紫癜患儿分为肝素治疗组（治疗组,39例）和对照组（34例）,治疗组给予低分子肝素钙60～100U/kg,皮下注射,1次/d,连用2周。两组患儿均同时给予基础治疗。随访期间每1周或2周检查尿常规1次。结果两组随访时间均≥3个月,治疗组发生肾炎6例（15.4%）,对照组12例（35.3%）,两组差异有统计学意义（〈0.05）;发生肾炎的时间,治疗组为发病后（91.5±43.7）d,对照组为发病后（43.9±33.5）d,两组差异有统计学意义（〈0.01）。结论肝素能预防或减少紫癜性肾炎的发生,具有显著的肾脏保护作用。     

浅谈儿科医院实习生医患关系的技能培养

文章分析了儿科医院实习生医患关系技能培养中存在的问题,提出要培养儿科医院实习生医患沟通能力的必要性,并就该单位的临床带教具体做法作了经验交流。     

难治性肾病综合征患儿尿路感染病原菌分布与耐药性分析

目的了解儿童难治性肾病综合征伴尿路感染病原菌的分布及其耐药性,为临床合理治疗提供依据。方法对医院2007年1月-2009年12月送检的142份难治性肾病综合征患儿尿液进行培养及鉴定,用K-B法做药敏试验,用表型确证试验测定超广谱β-内酰胺酶,并对结果进行回顾性分析。结果 70份阳性标本中共检出76株病原菌,最常见的为大肠埃希菌28株,占36.85%,其次是肠球菌属14株,占18.42%;肠杆菌科细菌对亚胺培南、呋喃妥因和哌拉西林/他唑巴坦有良好的敏感率;肠球菌属则对万古霉素100.00%敏感。结论大肠埃希菌仍为难治性肾病综合征尿路感染最常见的病原菌,而革兰阳性菌所占比例较普通尿路感染者为高,对常用药物如氨苄西林、三代头孢菌素等已产生较高的耐药性,临床医师应根据药敏结果合理应用抗菌药物。     

酪酸菌复合制剂与思密达合用治疗婴幼儿秋冬季腹泻

对婴幼儿秋冬季腹泻的治疗，我院于1996年12月前，多用庆大霉素因疗效欠佳，改为酪酸菌复合制剂（米雅利桑爱儿A）与思密达合用。现随机而取85例，以酪酸菌复合制剂和思密达合用进行治疗，为酪酸菌组；另取1996年10月一1996年12月用庆大霉素针剂、口服剂治疗的36例作为对照组，现将结果报告如下。临床资料1．一般资料：按1992年4月中国腹泻病诊断标准，确诊的急性腹泻病患儿病程在7天之内。治疗组85例，对照组36例。121例中，男70例，女sl例。年龄～6个月23例，～l岁41例，～3岁57例。水样便90例．蛋花汤样便31例；发热110例，烦渴、尿量减…