关于“剖宫产术新法”及其有关问题的再阐述

江森按：中国香港特别行政区九龙医院周基杰教授是当代剖宫产术术式改良者之一。他与其女周俊卿（荣升英国皇家妇产科医师学院院士称号，我在此向他们父女祝贺）共同编著“周氏剖宫产术”。今年９月我寄周教授一册载有连云港房瑜、杨文医师撰写的《改良 Ｓｔａｒｋ剖宫产术 １１６例临床分析》一文的《现代妇产科进展》，说明周教授的“改良术式”已在内地广泛应用。今周教授来信，谈起房医师的术式其实与周教授的术式不一样。周教授的剖宫产术以“剖宫产术新法”载于本刊２０００，９（１），是此次他又作了进一步阐释，其中尤其不主张以“时间短”作为标榜术式改进的优点，我颇有同感。此外，周教授对“自由”与“人权”的阐释，观点极为精辟，我亦同意。今将周教授的来信全文刊出（我仅删了几个字，不敢以“生花之笔”自居），藉供同道们参考。     

剖宫产术新法

本手术可保证母、婴安全于每一步骤，缓慢、准确地操作肯定能预防术中并发症，避免一切导致新生儿窒息、切口血管撕裂或子宫切口继续出血等所致修补、清理积血等手术操作，剖宫产术新法可在１２～２２ｍｉｎ内完成手术。下面按实践（ａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｐｒａｃｔｉｃｅ）及按新步骤（ｎｅｗｓｔｅｐ）阐释应用剖宫产术新法的理由。１ 开腹１１ 腹壁切口１１１ 按实践 （１）在耻毛（ｓｕｐｒａｐｕｂｉｃｈａｉｒ）范围内作切口，不仅得到受术者及手术者的欢迎，且因其位置上的优势，有助于关腹；（２）由于皮肤具有弹性，３７ｃ…     

挖空宫颈子宫全切除术(附30例分析)

将具子宫切除指征者，分为常规组子宫切除（常规组）及挖空宫颈子宫切除组（挖空组）。常规组按传统术式手术，挖空组既切除子宫还挖除宫颈，不缝扎骶韧带及主韧带。结果两组手术中出血量无差异性（Ｐ＞０．０５），挖空组手术时间缩短，与常规组比较（Ｐ＜０．０１），挖空组理论天数比常规组短（Ｐ＜０．０１），挖空组手术安全，无副损伤，术后康复快，性生活满意，挖空宫颈子宫切除术是种安全系数大的子宫切除新术式。     

宫颈癌患者新概念根治性子宫切除术后膀胱功能的观察

子宫颈癌患者根治性子宫切除术 (ｒａｄｉｃａｌｈｙｓｔｅｒｅｃｔｏｍｙ)后的尿潴留 (ｕｒｉｎｅｒｅｔｅｎｔｉｏｎ)和残余尿 (ｒｅｓｉｄｕａｌｕｒｉｎｅ)都是由于逼尿肌功能遭受损伤所致 ,按荷兰国学者Ｍａｓｓ报道 :保留排尿神经的宫颈癌根治手术 (ｔｙｐｅⅢＰｉｖｅｒ)始于 1961年的日本学者Ｋｏｂａｙａｓｈｉ。 1998年Ｓａｋａｍｏｔｏ报道其术式保存主韧带的神经部分 ,1999年Ｋｕｗａｂａｒａ改进Ｓａｋａｍｏｔｏ的术式 ,保存宫颈膀胱韧带深层所含盆丛 (ｐｅｌｖｉｃｐｌｅｘｕｓ,即腹下丛ｉｎｆｅｒｉｏｒｈｙｐｏｇａｓ ｔｒ…     

简略报导新概念剖宫产11年的随诊资料

周式剖宫产术即由中国香港周基杰与周俊卿教授所著之“新概念剖宫产术”。他们父女在各地作了手术示范 ,各地医院产科医师学者颇多 ,但该术式子宫下段高位切口、不缝壁层腹膜 ,不缝腹直肌 ,连续缝脂肪层与前鞘层并穿出皮肤 ,不须拆线等 ,是优点缺点 ?只有按“实践是检验真理的唯一标准”去衡量 ,唯有长期随诊 ,不断实践 ,不断改进 ,才能作出定论。周教授在我刊 2 0 0 0年第 9卷第 6期发表的关于“剖宫产术新法”及其有关问题的再阐述 ,那篇文章最后的“展望”中也自谦地写道 :“当然我们的剖宫产术新法 ,也还有值得改进处”。这就是他们胜人之处。更是真理。任何术式都不可能尽善尽美 ,但读周教授的文章 ,您将会读到一种精神 ,一种责任。下面刊出的 11年随诊资料 ,更是众多学习周式剖宫产术的同道们希望读到的 ,希望大家争鸣。