甲状腺结节268例临床分析

目的探讨甲状腺结节的诊断方法、手术方式及并发症的预防。方法对我院2007年1月-2010年12月手术治疗的268例甲状腺结节患者的临床资料临行分析。结果 268例患者术后无1例死亡,手足抽搐4例,声音嘶哑3例,甲状腺功能低下10例。结论手术方式是治疗甲状腺结节的首选方式。     

胸腔镜手术治疗自发性气胸30例

我院自2007年6月-2009年12月开展电视胸腔镜（VATS）手术治疗自发性气胸30例,手术效果良好,报告如下。     

腹茧症1例报告

患者,女,30岁,因腹痛2天入院.腹痛呈阵发性,伴呕吐,停止排便、排气1天.无腹部手术及外伤史,月经正常.查体: T 37℃,P 84次/分,R 20次/分,BP 130/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),神清,心肺(-); 腹胀,可见肠型及蠕动波,全腹有压痛,以右侧为重,无明显反跳痛及肌紧张,肠鸣音活跃.腹部X线透视见肠腔数个小气液平面,血象正常.经保守治疗无效,于硬膜外麻醉下行急诊剖腹探查术.术中见腹腔内有淡血性腹水400 ml,全部结肠、小肠及系膜表面均覆盖一层纤维膜,该纤维膜在整个结肠区较厚韧,致密,近小肠逐渐变薄,紧贴小肠及系膜,造成小肠不规则扭曲,纠集在一起,并顺时针方向扭转180度,距回盲部70 cm处小肠坏死,坏死肠段约40 cm长.     

股浅静脉戴戒术治疗23例原发性下肢深静脉瓣膜功能不全效果观察

目的探讨股浅静脉戴戒术在治疗原发性深静脉瓣膜功能不全疾病的效果。方法对23例大隐静脉曲张合并原发性深静脉瓣膜功能不全的病人,在手术治疗大隐静脉曲张时,同期用人造血管行股浅静脉带戒术。观察下肢肿胀、疼痛是否减轻,色素沉着范围的变化,湿疹及溃疡愈合情况,静脉曲张有无复发。结果术后均恢复良好,无并发症出现。门诊随诊1-5年,23例患者术前均有不同程度下肢肿胀及疼痛,术后6个月肿胀及疼痛明显减轻或消失,16例术前有色素沉着,术后2个月起范围变小,色泽变浅,术前6例合并湿疹及溃疡,术后6~12个月均愈合。23例患者术后1年复查彩超,无静脉曲张复发,深静脉未见血栓,乏氏试验返流时间<0.5s。有7例随诊到5年,均无并发症出现。结论股浅静脉戴戒术手术时间短,创伤小,效果确切,术后并发症少,不需阻断血流,无需切开静脉,适于在基层医院推广。     

老年腹腔镜手术合并心血管疾病的处理

1994-2001年我院收治老年腹腔镜手术合并心血管疾病45例,现将处理体会报告如下。 1.一般资料:本组患者男13例,女32例,年龄60-79岁。平均64.5岁。其中结石性胆囊炎37例,胆囊息肉4例,慢性胆囊炎1例,卵巢囊肿2例,肝囊肿1例。     

乏特壶腹癌局部切除术7例报告

胰十二指肠切除术仍是目前治疗壶腹周围癌的标准术式，但因手术难度大，并发症及手术死亡率高，不适于高龄、一般情况差、有严重合并症的高危因素患者。笔者1992年以来施行壶腹癌局部切除术7例，现报告如下。     

肺曲菌球病65例报告

目的：总结65例肺曲菌球病的诊断和外科治疗经验,方法：对65例肺曲菌球病进行临床分析,行择期手术57例,急诊手术8例。结果：术后大都无症状,有5例发生并发症（脓胸2例,支气管胸膜瘘1例,伤口感染2例）,均治愈,随访1－44年,无1例复发,结论：肺切除术是治疗本病较妥当的一种方法。     

胸腔镜在胸腔疾病诊治中的应用

目的探讨胸腔镜在胸腔疾病诊治中的应用。方法对2006年1月至2010年12月开展的电视胸腔镜手术（VATS）51例患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组无手术死亡病例,手术时间30min至3h,胸管放置时间1例乳糜胸为2周,1例脓胸为10d,其余放置3～5d。结论 VATS治疗胸腔疾病,可以显著缓解术后疼痛的强度与持续时间,减少呼吸相关并发症,缩短住院时间,创面美观,现已迅速在胸外科普及。