腹腔镜行卵巢囊性畸胎瘤切除术术式探讨

目的　探讨电视腹腔镜下卵巢囊性畸胎瘤治疗的手术方式。　方法　 6 7例卵巢囊性畸胎瘤行腹腔镜手术 ,其中囊肿直径 >8cm者 2 7例 ,2 3例行卵巢囊肿切除术或附件切除术 ,4 4例行囊肿剥除术。术中使用标本袋并以大量的温盐水冲洗腹腔 ,对较大的囊肿均行穿刺抽液 ,囊肿缩小后经腹壁戳口取出。　结果　卵巢囊肿剥除术中有 17例 (17/ 4 4 )囊肿破裂 ,卵巢囊肿切除或附件切除中无 1例囊液大量外溢。手术时间为 (34± 19)分钟 ,无 1例术中并发症及中转开腹手术。术后无化学性腹膜炎发生。结论　电视腹腔镜下卵巢囊性畸胎瘤手术是安全、可行的 ,较大的囊肿也能经腹腔镜手术切除。     

早期自然流产患者蜕膜T细胞亚群及辅助性T细胞1、2型细胞因子的表达

自然流产 ( spontaneous abortion,SA)的原因 ,约 50 %～ 60 %与免疫因素有关 ,其中约 2 / 3原因不明。近年来研究发现 ,不明原因习惯性流产与辅助性 T细胞 ( Th) 1、Th2型细胞因子的平衡向 Th1型偏移密切相关 [1]。本研究旨在通过观察蜕膜局部 T细胞亚群及 Th型细胞因子的变化 ,探讨 SA的免疫学发病因素。一、资料与方法1 .研究对象 :1 998年 1 0月～ 1 999年 6月在我院妇科门诊就诊的病例 ,年龄 2 0～ 3 0岁。分为两组 :对照组 2 0例 ,妊娠 8周以内的健康妇女 ,未使用过任何激素类药物 ,无生殖系统急、慢性炎症 ,未放置宫内节育器 ,无…     

米索前列醇在中期妊娠引产中的作用

米索前列醇(misoprostol)用于终止妊娠及促宫颈扩张已有广泛研究。近年来，misoprostol单独或与米非司酮(RU486)联合用于终止中期妊娠也成为重点研究方向，以获得一种更安全有效的引产方法。本文综述misoprostol不同用法对中期妊娠的作用，以探讨其最佳用药方案。     

34例孕产妇死因分析及对策

孕产妇死亡率是评价一个国家或地区医疗水平的重要指标之一。为降低孕产妇死亡率、确保母亲安全 ,本文对我院 1980～ 2 0 0 0年 34例死亡的孕产妇进行分析 ,以期寻求科学、有效的保健与治疗对策。1　临床资料1 1　一般资料 :1980～ 2 0 0 0年间我院收治孕产妇 3172 1例 ,死亡 34例。其中初产妇 2 1例 ,经产妇 13例 ;农民 2 4例 ,工人 5例 ,其他 5例 ;年龄最小 2 2岁 2例 ,最大 38岁 1例 ,2 3～ 2 7岁 12例 ,2 8～ 32岁 16例 ,33～37岁 3例。1 2　孕产妇死因顺位 :依次为妊高征 12例 (35 2 9% )、出血 6例 (17 6 5 % )、妊娠合并心脏病 5例 …     

绝经后妇女激素替代治疗对血液动力学的影响

综述绝经后妇女激素替代治疗(HRT)对全身血液动力学的影响。虽然HRT的利弊问题尚有争议,但些研究表明,HRT后血管的舒张功能受到一定影响,搏动指数及阻力指数等相关指标有一定改变,并与用药的时间方法、剂量有关。尽管血管的舒张功能受到一定影响,但血压、脉搏及心率无明显变化。     

阴道pH值监测的临床应用

阴道pH值与阴道微环境的变化密切相关，当体内雌激素水平或阴道菌丛发生改变，而导致阴道微环境改变时，阴道pH值也会发生相应的变化。在对细菌性阴道病及绝经期症候群进行研究时，经常利用其作为观测指标，以便通过阴道微生态环境的变化了解疾病的结局及治疗效果。某些流行病学因素对其也有一定影响。     

盐酸氨溴索对老年腹腔镜子宫全切术患者术后肺部并发症的影响

目的：研究盐酸氨溴索对老年腹腔镜子宫全切术后患者咳痰情况、肺部并发症以及血液气体分析结果的影响。方法选择择期老年腹腔镜子宫切除术患者60例，采用信封法随机分为2组，每组30例。氨溴索组在全麻诱导后静脉滴注氨溴索150 mg、术后2天内静脉滴注氨溴索75 mg，2次／d；对照组在与氨溴索组相同时间点静脉滴注相同容量的0．9％氯化钠溶液。在术前、术毕及术后第1、3、5 d行动脉血气分析；术后第3天观察患者的咳痰容易程度、痰液性质等指标。并记录呼吸系统并发症肺感染、肺不张、呼吸衰竭的发生例数。结果与对照组比较，氨溴索组术后第3天患者的咳痰容易程度、痰液性质等指标均有不同程度的改善，呼吸系统并发症包括肺感染，肺不张，呼衰的发生率也较低（ P ＜0．05）；术后第1、3天，氨溴索组PaO2较高而PaCO2较低（ P ＜0．05），其余时间点氨溴索组PaO2有升高、PaCO2有降低趋势，但差异无统计学意义（ P ＞0．05）；其他观察结果如pH值、HCO3－、SpO22组间比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论盐酸氨溴索对老年腹腔镜子宫全切术患者术后肺部并发症具有一定防治作用。     

晚期外阴癌术后放疗效果评价

广泛性外阴切除加双侧腹股沟淋巴结清扫术是侵袭性外阴癌的传统治疗方法,而对于一部分病灶广泛癌变已经转移的病例又存在治疗不足的问题,放射治疗在外阴癌治疗中占有重要地位,对临床晚期或有腹股沟淋巴结转移的外阴癌患者术后给予放疗,可改善其预后。     

协同护理模式对舌癌化疗患者自我护理能力和生活质量的影响

目的：探讨协同护理模式对舌癌化疗患者自我护理能力和生活质量的影响。方法选择舌癌化疗患者80例,采用随机数字表法分为试验组40例和对照组40例。试验组实施协同护理模式,对照组采用常规护理。干预后3个月,采用自我护理能力测定量表（ESCA）和生活质量量表（SF-36）比较2组干预效果。结果干预后试验组自我护理能力和生活质量等分别与对照组相比,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论应用协同护理模式能够显著提高舌癌化疗患者的自我护理能力和生活质量。     

促纤溶物质膜联蛋白A2及其抗体在子痫前期中的变化及其临床意义

目的探讨促纤溶物质膜联蛋白A2(annexin A2)及其抗体在子痫前期患者外周血及胎盘组织中表达及临床意义,为子痫前期的抗凝治疗提供依据。方法通过酶联免疫吸附试验、聚合酶链式反应,Western Blot和免疫组化等方法,测定30例轻度子痫前期组、30例重度子痫前期组及30例正常妊娠组外周血和胎盘组织中annexin A2表达水平及外周血中的膜联蛋白A2抗体(anti-annexin A2)的表达水平。结果 3组受检者外周血和胎盘组织中annex-in A2的表达水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);与正常妊娠组比较anti-annexin A2在子痫前期的患者外周血中表达增强,差异有统计学意义(P<0.05)。结论子痫前期患者外周血和胎盘组织中annexin A2水平及其抗体表达水平的变化与子痫前期的发病有关。annexin A2和anti-annexin A2的表达变化可为子痫前期患者的临床抗凝治疗提供依据。