罗格列酮对2型糖尿病疗效的观察

目的观察罗格列酮对2型糖尿病（T2DM）患者的疗效。方法将40例糖尿病患者,随机分为实验组和对照组,在原治疗基础上,治疗组加服罗格列酮,对照组加服二甲双胍,疗程均为16周。治疗前后监测血糖、糖化血红蛋白（HbAle）、血脂及血胰岛素水平的变化。结果（1）两组治疗前糖化血红蛋白（HbAlc）及空腹血糖差异无统计学意义（P〉0．05）;各组治疗后均低于本组治疗前（P〈0．05）;治疗组治疗后两指标均低于对照组治疗后（P〈0．05）。（2）两组治疗前后空腹胰岛素均无明显变化（P〉0．05）;对照组治疗前后差异无统计学意义（P〉0．05）。（3）两组治疗前血脂三项各指标差异无统计学意义P〉0．05）;治疗治疗后血脂三项均低于本组治疗前（P〈0．05）;对照组治疗后无显著变化（P〉0．05）。结论罗格列酮有很好的降糖作用,能改善胰岛素抵抗、调节血脂,对2型糖尿病患者安全有效。     

初发2型糖尿病的中西医治疗作用及改善胰岛β细胞功能的探讨

目的探讨大柴胡汤加减方（简称中药），结合西药对初发2型糖尿病患者治疗作用及胰岛β细胞功能的改善作用。方法将72例初发2型糖尿病患者随机分为3组，分别口服降糖药物（瑞格列奈）（A组23例）、胰岛素组（B组25例）及胰岛素加中药（C组24例）联合治疗，观察治疗前后血糖、糖化血红蛋白及胰岛β细胞功能的变化。结果A组患者胰岛β细胞功能的受损没有得到改善，C肽分泌峰值仍然较低而且后延，而B组和C组患者口服葡萄糖耐量试验后的C肽分泌峰均有提前，表明B、C两组患者胰岛B细胞功能均有不同程度改善和恢复，但C组患者的效果最好。结论中药具有一定程度的降低血糖和保护胰岛β细胞功能的作用，与胰岛素联用具有协同和增效作用。对于初发2型糖尿病患者，应尽早采用胰岛素或胰岛素与中药联合治疗。     

二甲双胍和吡格列酮加用诺和锐30R治疗2型糖尿病105例临床观察

目的 观察二甲双胍和吡格列酮加用诺和锐30R治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 选取105例长期口服二甲双胍或吡格列酮,之前未用过胰岛素且血糖控制不理想的2型糖尿病患者,在受试前4周调整二甲双胍或吡格列酮剂量为FBG6.5～7.5mmol/L,PBG-2h 8～10mmol/L.然后随机分为两组,一组继续口服二甲双胍或吡格列酮,另一组在口服药的基础上于早餐和晚餐前加用诺和锐30R,治疗12周.观察患者FBG、PBG-2h及HbA1c的达标率.结果 两组患者治疗12周后,加用诺和锐30R组患者的FBG、PBG-2h值明显低于对照组,HbA1c的达标率明显高于对照组,两组相比差异有统计学意义.结论 对口服二甲双胍或吡格列酮治疗疗效不佳的2型糖尿病患者,在口服药基础上加用诺和锐30R能使患者血糖得到良好控制.     

双相门冬胰岛素三次强化治疗与传统四次强化治疗在初诊2型糖尿病患者中的比较

目的：比较双相门冬胰岛素30（BIAsp30，诺和锐？30）每15三次强化治疗与传统四次强化治疗在初诊2型糖尿病患者中的有效性和安全性。方法：将62例初诊2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组，治疗组予诺和锐？30每日三次，皮下注射，对照组予传统的胰岛素每日四次皮下注射，比较2组治疗前后的血糖水平、糖化血红蛋白、血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率、体重指数。结果：双相门冬胰岛素30可减少注射次数，患者依从性更好，可作为简单的胰岛素强化治疗方案，且此方案不增加低血糖风险、胰岛素剂量和体重，值得临床推广。     

依那普利治疗糖尿病早期肾病64例临床分析

目的　探讨依那普利治疗2型糖尿病早期肾病的疗效。方法　64例糖尿病肾病分为两组:A组3 2例,仅用抗糖尿病(糖尿病常规)治疗;B组3 2例,抗糖尿病(糖尿病常规)治疗外加口服依那普利5mg ,1次/d ;以上总疗程3个月。结果　B组其2 4hUAEI显著下降(P <0 .0 5 )。结论　依那普利可降低尿蛋白排泄量,其不良反应少,可作为预防和治疗糖尿病早期肾病的药物。     

侵袭性肺曲霉菌19例临床分析

目的:探讨侵袭性肺曲霉菌的临床治疗效果并对其资料进行总结分析。方法:选取治疗的19例侵袭性肺曲霉菌病患者为研究对象,采用伏立康唑进行治疗,将其治疗总有效率、不良反应发生率及住院时间、患者满意率进行统计及分析。结果:经治疗19例患者中痊愈10例,有效5例,无效4例,总有效率为78.9%。不良反应发生率为26.3%,患者住院时间为(1.3±0.5)个月,而患者满意率达到了100%。结论:在侵袭性肺曲霉菌病的治疗中伏立康唑综合优势明显,及早发现,正确的诊断在其中的作用也很重要。     

89例2型糖尿病患者肺功能改变观察

目的：观察2型糖尿病（2TDM）患者肺通气功能的改变情况,并对其改变机制进行探讨。方法：选择2006年3月～2009年10月我院门诊和住院的2TDM患者89例,设为2TDM,将我院的健康体检者89例设为对照组。对两组患者采用比利时麦迪HYP＇Air Micro5000型肺功能仪测定肺总量（TLC）、肺活量（VC）、用力肺活量（FVC）、1s用力呼气量（FEV1）、最大通气量（MVV）、25%用力呼气流量（FEF25）和50%用力呼气流量（FEF50）、动脉血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）和血氧饱和度（SaO2）,并对两组进行比较,观察2TDM患者肺通气功能的改变情况。结果：2TDM组患者肺功能指标FVC、FEV1、FEF25、FEF50、PaO2均明显低于对照组（P〈0.01）;有并发症的2TDM组FVC、FEV1、FEF25和FEF50均明显低于无并发症的（P〈0.05）。结论：2TDM患者肺功能有明显改变,存在不同程度的通气功能障碍,监测肺功能指标有助于判定2TDM患者肺功能损伤的情况,并指导临床治疗。     

罗格列酮对2型糖尿病疗效的观察

目的 观察罗格列酮对2型糖尿病(T2DM) 患者的疗效.方法 将40例糖尿病患者,随机分为实验组和对照组,在原治疗基础上,治疗组加服罗格列酮,对照组加服二甲双胍,疗程均为16周.治疗前后监测血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)、血脂及血胰岛素水平的变化.结果 (1)两组治疗前糖化血红蛋白(HbAlc)及空腹血糖差异无统计学意义(P>0.05);各组治疗后均低于本组治疗前(P<0.05);治疗组治疗后两指标均低于对照组治疗后(P<0.05).(2)两组治疗前后空腹胰岛素均无明显变化(P>0.05);对照组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05).(3)两组治疗前血脂三项各指标差异无统计学意义P>0.05);治疗治疗后血脂三项均低于本组治疗前(P<0.05);对照组治疗后无显著变化(P>0.05).结论 罗格列酮有很好的降糖作用,能改善胰岛素抵抗、调节血脂,对2型糖尿病患者安全有效.     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗初发2型糖尿病疗效及安全性研究

目的观察甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗初发2型糖尿病的有效性和安全性,探讨长期有效的控制血糖至达标的治疗策略。方法 107例新诊断的2型糖尿病患者采用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗,观察治疗10周后患者HbA1c、FPG、INS0h、PPG2h、WBC、RBC、HB、PLT、ALT、AST、TBIL、Cr、BUN的变化,并记录不良反应发生的情况。结果 HbA1c、FPG、PPG2h在治疗后比治疗前均有明显降低,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05)。患者治疗前后的血常规、肝肾功能指标均没有显著改变,相比较无显著性差异(P>0.05)。107例患者在治疗过程中有14位出现轻微低血糖情况,不良事件发生率为13.1%。结论甘精胰岛素联合阿卡波糖可以有效治疗初发2型糖尿病,患者依从性、耐受性好,不良反应轻微。     

2型糖尿病肾病患者血清白细胞介素-9、白细胞介素-17和转化生长因子-1的水平及临床意义

目的:探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)肾病患者白细胞介素-9(IL-9)、IL-17和转化生长因子-1(TGF-1)水平的变化及其临床意义。方法:根据尿微量白蛋白与肌酐比值,将62例T2DM患者分为糖尿病非肾病组(T2DM组)32例和糖尿病肾病组(DN组)30例,另选健康对照组(NC组)30名。常规方法检测血清生化指标和尿蛋白含量,酶联免疫吸附法测定IL-9、IL-17及TGF-1水平。分析3组血清IL-9、IL-17和TGF-1水平差异。结果:DN组IL-9、IL-17和TGF-1水平显著高于T2DM组和NC组(P<0.01)。结论:T2DM肾病中患者血清IL-9、IL-17和TGF-1水平升高,可能在T2DM肾病的发生及发展过程中起重要作用。