401例精神分裂症病人阴、阳性症状的分布及演变

本文用中文版的阴、阳性症状量表,前瞻性地用盲法收集了四所精神病医院符合DSM—ⅢR标准的401例住院精神分裂症病人入院、出院时的资料,结果显示,阴性症状在疾病的急性期和阳性症状相近,但在缓解期重于阳性症状,阴性症状在精神分裂症的诊断、治疗、评价疗效时同阳性症状一样重要。在亚型分布及演变方面,在急性期52.9％病人为混合型,从急性期到恢复期亚型发生了变化,但很少有阴性为主型和阳性为主型之间的相互转变,这说明阴、阳性之间有着根本的差异,支持以阴性为主和以阳性为主的精神分裂症可能是两个独立的疾病单元或者是两个不同综合征的假说。     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病血清神经元特异性烯醇酶与血浆内皮素变化

为在生化水平进一步探讨高压氧对缺氧缺血性脑病(ＨＩＥ)治疗作用及其机制 ,本研究检测新生儿ＨＩＥ血清神经元特异性烯醇酶 (ＮＳＥ)、血浆内皮素 (ＥＴ)在高压氧治疗前后变化 ,现报道如下。资料与方法一、对象　根据 1996年 10月杭州会议新生儿ＨＩＥ诊断依据和临床分度标准[1] 且经ＣＴ确诊 ,将 1997年 12月～1999年 8月我院新生儿病房的 6 7例足月新生儿ＨＩＥ分为轻度组 2 0例 ,中度组 2 9例 ,重度组 18例。根据治疗方法不同随机分为高压氧治疗组 35例 ,常规治疗组 32例 ,各组胎龄、性别、分娩方式、出生体重均无显著性差异。二、方法…     

社区卫生服务中的全科医学服务理念

社区卫生服务是卫生服务工作中的重要组成部分,随着科技的发展,医学关注的不仅是治病救人,还有人们的健康。社区卫生服务已经走进了人们的生活。而贯穿在社区卫生服务中的重要导线就是全科医学服务,特别是它以人们的健康为中心的科学服务理念深得人们的认可。本文主要从全科医学的概念、服务特征及全科医学理念的实施和操作流程等方面进行了分析和阐述。     

新生儿缺氧缺血性脑病血NSE与ET变化及其与高压氧治疗相关性的研究

目的 探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和降钙素基因相关肽(CGRP)在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的变化及临床意义。方法 采用放射免疫分析法对38例HIE患儿和18例健康足月新生儿血浆TNF-α与CGRP水平进行了同期动态观察。结果 HIE患儿急性期TNF-α,CGRP水平分别为(1.12±0.42) ng/ml,(88.92±23.16) ng/ml;恢复期分别为(0.61±0.18) ng/ml,(68.39±19.32) ng/ml;对照组分别为(0.54±0.15) ng/ml,(66.2±14.54) ng/ml。急性期血浆TNF-α和CGRP水平较恢复期显著增高(P<0.01),并明显高于同期对照组水平(P<0.01),恢复期与正常对照组无显著差异,急性期不同程度HIE与对照组TNF-α,CGRP水平比较,重度HIE组TNF-α,CGRP分别为(1.28±0.41) ng/ml,(118.12±30.25) ng/ml;中度HIE组分别为(0.95±0.3) ng/ml,(86.49±24.36) ng/ml,轻度HIE组分别为(0.63±0.19) ng/ml,(68.31±18.38) ng/ml,重度组明显高于对照组、轻度组及中度组,中度组高于对照组和轻度组,轻度组与对照组无显著性差异。急性期患儿血浆TNF-α与CGRP呈直线正相关关系(r=0.513,P<0.05)。结论 TNF-α和CGRP参与了新生儿HIE的发病过程。急性期TNF-α的增高可能是促发HIE脑损伤的一个重要因素,而CGRP增高在HIE中对脑损伤可能具有一定的保护作用。     

新生儿行为神经测定评价高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效

目的 观察高压氧对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的治疗效果。方法 对35例HIE患儿在常规治疗同时予婴儿氧舱治疗,对照组32例采用常规治疗,以新生儿行为神经测定（NBNA）进行疗效评价。结果 轻度HIE两组NBNA评分无显著差异（P＝0．05）,中、重度两组NBNA评分有显著差异（P＜0．01）。结论 高压氧治疗新生儿HIE,尤其对中、重度患儿近期疗效理想,NBNA可作为高压氧治疗新生儿HIE疗效评价的近期指标。     

住院新生儿弓形虫与巨细胞病毒感染率调查

目的 探讨住院新生儿弓形虫(TOX)与巨细胞病毒(CMV)感率染与危害性。方法 用ELISA法检测新生儿血清CMV IgG、IgM抗体与TOX IgG、IgM抗体。结果 住院新生儿外周血CMV IgG、CMV IgM、TOX IgG、TOX IgM阳性率分别为86．8％、5．2％、16．8％、0．46％;新生儿CMV／TOX—IgG(IgM)阳性率与临床早产儿、SGA、肺炎、败血症、肝炎综合症发生率显相关,与母亲妊娠期间发热、宠物接触史显相关。结论 新生儿TOX与CMV感染是临床早产儿、SCA、肺炎、败血症、肝炎综合征发生的重要原因;母亲妊娠期间发热、宠物接触史是新生儿CMV、TOX感染的高危因素。     

创建爱婴医院前后新生儿院内感染情况分析

１９９６年我院开始创建爱婴医院,并先后通过市、省及国家级评估验收。本文就创建爱婴医院、实行母婴同室前后有关活产新生儿院内获得性感染的发生情况作一对比分析。资料与方法１．调查对象：创建爱婴医院前两年（即１９９４～１９９５年）与创建爱婴医院后两年（即１９９６～１９９７年）,共四年中本院产科新生儿出院病例,统计发生院内感染的例数、感染类型、新生儿治疗性抗生素使用率以及原婴儿室与现母婴同室间卫生学监测情况。２．院内感染诊断标准：参照卫生部医政司医院内感染监控小组制定的标准（１９８９年）,全部资料经本院防…     

晚发性维生素K缺乏致颅内出血33例治疗体会

晚发性维生素Ｋ缺乏症好发于生后３周到３个月的母乳喂养儿,常以颅内出血为主要表现,发病急、病情重、预后差、死亡率高。我院自１９８９年７月～１９９６年９月共收治该病３３例,现将其治疗体会总结如下。１　临床资料１１　一般资料　本组病例男２７例,女６例;发病年龄２１天～２个月。１９例经ＣＴ扫描证实有颅内出血,其中硬膜下出血１６例,蛛网膜下腔出血１０例,脑室内出血５例,有１４例因当时我院尚无ＣＴ,经硬膜下诊断性穿刺抽得不凝血性液体而证实。全部病例均为足月顺产及母乳喂养儿。否认有颅脑外伤史,否认出血性疾病…