2008-2010年北京协和医院住院患者弓形虫感染的血清流行病学调查

目的 了解北京协和医院住院患者弓形虫感染的情况.方法 收集2008-2010年期间北京协和医院住院和门诊患者的血样,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清抗弓形虫IgG抗体,计算住院患者血清弓形虫抗体的阳性率,并按科室和疾病分别统计分析患者弓形虫抗体的阳性率.结果 住院组和门诊组患者的弓形虫抗体阳性率分别为2.22%...     

肺炎支原体感染者血清流行病学分析及其抗菌药物疗效评价

目的 分析肺炎支原体感染血清流行病学资料及随访评价部分阳性者抗菌药物疗效。方法用Serodia-Mycoll颗粒凝集试剂盒检测3 134份临床疑似肺炎支原体感染者的血清抗体,判断肺炎支原体感染者并分析其流行病学资料,包括抗体总阳性率、男女阳性率差异、季节阳性率差异、年龄组阳性率差异及不同标本来源阳性率的差异等。随访评价部分阳性者抗菌药物疗效,统计使用抗菌药物的天数、不同抗菌药物使用情况,以及治愈、好转及疗效较差的比例等。结果 收集3 134份临床疑似肺炎支原体感染者的血清标本,其中350份(11.2％)肺炎支原体抗体阳性。女性患者阳性率为12.3％( 198/1 604),高于9.9％( 152/1 530)男性患者阳性率,差异有统计学意义(X2=4.58,P＜0.05)。肺炎支原体抗体阳性率最高季节在第4季度（10～12月）,为13.2％ (95/719);肺炎支原体抗体阳性率最高年龄组位于5～9岁,为32.8％ (45/137)。儿科门诊及儿科病房为肺炎支原体抗体阳性率最高的标本来源,分别为27.9％ (56/201)和26.5％(60/226)。社区获得性肺炎患者肺炎支原体抗体阳性率为28％ (7/25),高于其他疾病患者组。随访91例阳性患者中,自出现临床症状至就诊/抗体检测的时间为5～120 d,平均24.2d。71例(78.0％)患者使用大环内酯类抗菌药物治疗,4例(4.4％)使用喹诺酮类抗菌药物,4例(4.4％)使用头孢类抗菌药物治疗,其余12例(13.2％)使用其他抗菌药物或对症处理。上述抗菌药物治疗时间3～21 d,平均8.2d。疗效随访结果是治愈35例(38.5％),好转50例(54.9％),6例(6.6％)疗效较差。结论肺炎支原体抗体阳性率女性高于男性,第四季度和学龄期儿童分别是肺炎支原体感染的高峰季节和高峰年龄组。儿科门诊及病房为肺炎支原体抗体阳性率最高的标本来源。临床医生能够根据肺炎支原体实验室检测结果选择一线抗菌药物并获得良好的疗效。     

我国12个城市和地区孕妇弓形虫感染血清流行病学调查

弓形虫感染在全球范围内广泛分布,但在不同的国家和地区差异很大,欧洲国家的弓形虫血清抗体阳性率从20%～80%不等[1].国内报道的孕妇弓形虫血清抗体阳性率,北京为2.3%[2],上海为3.7%[3],兰州为7.8%[4].孕妇在妊娠期间发生弓形虫感染,可经胎盘血路感染胎儿,而导致胎儿先天性弓形虫病,造成宫内生长迟缓、低体重、黄疸、贫血、肝脾肿大、脑积水、小头畸形、无脑儿等[5].     

蚀斑减数试验的建立及在体外抗流感病毒药物敏感性试验中的应用

目的 建立PRA以评估奥司他韦(达菲)、金刚烷胺、利巴韦林和板蓝根4种药物的体外抗流感病毒作用.方法 建立PRA,选取临床分离的流感病毒株8株,其中甲型流感病毒3株,乙型流感病毒5株.病毒培养并接种,利用PRA测定奥司他韦、金刚烷胺、利巴韦林和板蓝根4种药物体外对流感病毒的IC_(50)值.结果 8株甲、乙型流感病毒临床分离株的PRA测定结果显示,奥司他韦对甲型流感病毒IC_(50)值为0.064-0.128 mg/L,金刚烷胺为0.5 mg/L,利巴韦林对甲型流感病毒不敏感(IC_(50)>8 mg/L),板蓝根无抗病毒作用;奥司他韦、金刚烷胺、利巴韦林和板蓝根对乙型流感病毒均未发现体外抗病毒作用.结论 奥司他韦和金刚烷胺对甲型流感病毒敏感,利巴韦林不敏感,板蓝根无抗病毒作用,该4种药物未发现体外抗乙型流感病毒作用.     

血清IgE抗体检测结果与临床过敏症状的相关性

摘要：血清总IgE(total IgE, tIgE)抗体和过敏原特异性IgE(specific IgE，sIgE)抗体是过敏性疾病的重要检测项目，其结果有赖于与临床表现结合进行分析判断，检验医师和临床医师须具备对检验结果的解读能力。该文综述血清IgE检测结果与临床表现的相关性，包括：血清tIgE和过敏原sIgE浓度与过敏症状的关系、检测结果与症状不相符的情况、tIgE的临界值等，为检验医师和临床医师正确解读血清IgE检测结果提供参考。     

免疫层析法在流感疑似患者床旁检测中的临床应用

目的评价免疫层析法在流感疑似患者中进行床旁检测（Point of Care Test，POCT）的临床价值。方法收集2008年1～3月北京地区4家医院共计1044例流感疑似患者的一侧鼻拭子标本，在临床诊室内采用免疫层析法进行甲型及乙型流感病毒抗原的快速检测，同时采集另一侧鼻拭子标本进行细胞培养检测。结果免疫层析法检测甲型及乙型流感病毒的阳性率分别为17．5％和14．2％，细胞培养甲型及乙型流感病毒的阳性率分别为16．3％和18．3％；相对于细胞培养鉴定，免疫层析法床旁检测甲型流感病毒的敏感度、特异度、总符合率、阳性及阴性预测值分别为96．5％，97．8％，97．6％，89．6％和100％，乙型流感病毒的敏感度、特异度、总符合率、阳性及阴性预测值分别为77．5％，100％，95．9％，99．3％和95．2％。结论免疫层析法检测能对流感患者进行早期快速诊断，为临床提供及时的病原学诊断。