阿托伐他汀联合丹红注射液治疗椎-基底动脉硬化致脑供血不足125例

目的观察阿托伐他汀联合丹红注射液治疗椎-基底动脉硬化致脑供血不足的临床疗效。方法采用随机数字表法将250例患者分为观察组和对照组,各125例。观察组采用阿托伐他汀联合丹红注射液治疗,对照组采用西医常规治疗,比较两组患者的治疗效果。结果治疗后观察组患者基底动脉收缩期最大流速为（52.17±1.29）cm/s,左、右侧椎动脉收缩期最大流速为（48.52±1.62）cm/s和（42.40±1.92）cm/s,对照组分别为（50.04±1.30）cm/s、（47.14±1.82）cm/s和（40.22±1.97）cm/s,组间比较差异有统计学意义（t=13.003,6.662,8.860;P=0.000）。观察组总有效率为92.00%、不良反应发生率为4.80%,对照组总有效率为82.40%、不良反应发生率为8.80%,组间比较差异有统计学意义（χ2=140.688,187.024;P=0.000）。结论阿托伐他汀联合丹红注射液可有效改善椎-基底动脉硬化致脑供血不足患者的脑部血液供应,降低头晕、头痛发生频率,值得临床应用。     

胃溃疡患者客观化舌象与胃内炎症反应的相关性研究

目的:探究胃溃疡患者客观化舌象与胃内炎症反应的相关性。方法:应用道生四诊仪检测250例经胃镜诊断为胃溃疡并行病理活检患者的舌象,观察病理诊断不同炎性活动分级患者的舌象参数。舌象参数包括厚薄指数、腐腻指数、剥苔指数。比较不同炎性分级患者客观舌象的变化。结果:随着炎症活动性的增加,胃溃疡患者舌象的厚薄指数、腐腻指数、剥苔指数逐渐升高,其中厚薄指数和腐腻指数差异具有统计学意义(P0.05)。结论:舌象客观检测参数可间接评估胃内局灶性炎症反应的变化。     

糖尿病周围神经病变435例临床分析

550例糖尿病(DM)合并周围神经病变435例,占79.1%.感觉性神经病变明显增高,以四肢麻木(408例,74.1%),四肢浅感觉减退(367例66.7%),膝反射减退(374例,68%),肌电图神经传导速度减慢(320例,58.2%)等为主要表现.在同一患者,可出现多种表现.危险因素统计,与年龄、病程、血脂、血糖、眼底病变呈正相关,P＜0.01.提示控制血糖、血脂、改善微循环在防治糖尿病周围神经病变中的重要性.     

283例消化道息肉内镜下治疗

目的探讨内镜下治疗消化道息肉的临床效果。方法对消化道息肉采用内镜下高频电电切除术、电凝术、热活检钳钳除术、活检钳钳除术、尼龙绳圈套术等治疗情况进行回顾性总结。结果283例消化道息肉（共501枚）患者,采用单纯高频电切除术215例,尼龙绳套扎＋高频电切除术7例,热活检钳钳除术23例,电凝术11例,活检钳钳除术27例。其中271例一次性治疗成功,9例治疗2次,3例治疗3～5次（一例多发巨大腺瘤性息肉治疗5次）。结论内镜下治疗消化道息肉具有简单、创伤小、痛苦少、恢复快、费用低等优点。     

瑞芬太尼联合丙泊酚在胃镜检查中的应用

目的 研究瑞芬太尼和丙泊酚联合用于胃镜检查的镇静效果和安全性.方法 胃镜检查患者120例给予瑞芬太尼和丙泊酚(镇静组),对照组120例常规操作(不给任何镇静药),比较两组胃镜检查过程中患者的反应和感受,观察其清醒时间及检查前、中、后血压、心率、血氧饱和度变化.结果 镇静组患者98.3%无不适,而对照组为0(P＜0.01).镇静组咳嗽、躁动、恶心呕吐和咽喉不适的发生率分别为1.7%、3.3%、1.7%与0,明显低于对照组(9.2%、26.7%、48.3%与100%)(P＜0.01),检查中有血压下降,但检查结束后迅速恢复至检查前水平.结论 胃镜检查时应用瑞芬太尼和丙泊酚静脉镇静是一种安全、有效的方法 .     

胃镜引导下带膜金属支架置入治疗老年人晚期食管癌

目的评价胃镜下带膜金属支架置入在食管癌引起的狭窄中的应用价值。方法22例食管癌患者,年龄70～86岁,在胃镜直视下行国产带膜白膨式金属支架置入。结果支架置入成功率和支架置入后患者吞咽困难缓解率100％,术后6h患者即能进食流质食物。结论国产带膜自膨式金属支架置入是对晚期食管癌患者有效的姑息性疗法,临床并发症轻,能快速、较持久的缓解吞咽困难,提高生活质量,延长生存期,且能限制肿瘤向腔内生长,防止再狭窄的发生。     

便秘贴对结直肠息肉内镜下黏膜切除术肠道准备及术后恢复效果的影响

目的:观察便秘贴敷贴神阙穴对结直肠息肉内镜下黏膜切除术(Endoscopic Musoscal Resection,EMR)肠道准备及术后恢复效果的影响。方法:选取2017年10月至2019年10月上海市奉贤区中医医院内二科行EMR治疗的结直肠息肉患者200例,随机分为试验组和对照组,每组100例。两组患者均给予口服复方聚乙二醇电解质散等常规肠道准备。对照组另给予安慰剂神阙穴穴位敷贴,试验组另给予便秘贴敷贴神阙穴治疗。结果:试验组肠道准备质量优良率为92.00%,对照组肠道准备质量优良率为71.00%,试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率为2.00%,对照组并发症发生率为8.00%,试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组BBPS评分、排便评分、不良事件评分、安全性评分高于对照组,肠腔内气泡评分、肠腔内气泡评分、首次排便时间、首次排气时间、粪便无渣耗时低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:便秘贴敷贴神阙穴可使结直肠息肉患者肠道准备质量高,有利于手术顺利开展,且术后肠道功能恢复较快。     

胰岛素抵抗及其对策

胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)是一种异常的病理生理状态,是许多临床疾病,尤其是常见的内分泌代谢性疾病,如糖尿病、肥胖症、高血压,高脂血症和动脉硬化等的共同危险因素。现就有关研究进展作一简要讨论。     

早期应用舒血宁注射液对急性脑梗死患者神经功能缺损状况的影响

目的 观察早期应用舒血宁注射液对急性脑梗死患者神经功能缺损状况的影响.方法 136例患者随机分为观察组和对照组各68例.对照组采用常规治疗,观察组在此基础上早期加用舒血宁注射液静滴.比较两组血清C反应蛋白(CRP)和临床神经功能缺损状况的变化.结果 经治疗,观察组CRP、神经功能缺损程度评分的改善均优于对照组.结论 早期联合应用舒血宁注射液,可有效降低急性脑梗死患者神经功能缺损情况,改善患者预后用.