1例右全肺切除术后心脏疝的抢救与护理

总结1例右全肺切除术后心脏疝的抢救和护理。对行心包内处理血管右全肺切除术后的患者,密切观察病情,出现休克表现时,迅速明确诊断,一旦确诊心脏疝,立即配合抢救,行心脏复位术。手术前后密切观察病情变化,术中配合手术,术后做好胸腔闭式引流管的护理,防止心功能不全等并发症;避免诱因,预防心脏疝的发生,重视心理护理。经过积极抢救及护理,患者痊愈出院。     

三维教学模式在呼吸机相关技能培训中的应用

总结三维教学模式在呼吸机相关技能培训中的应用。组建呼吸机支持小组,对临床医护人员进行集中授课培训、值班应急培训、视频教学结合的三维教学模式培训,培训3个月后进行呼吸机应用知识和技能考核。三维教学模式培训提高了医护人员的呼吸机应用能力,保障了呼吸机在临床的使用安全。     

老年胸腰段脊柱后凸畸形截骨矫形术患者的护理

目的探讨老年胸腰段脊柱后凸畸形截骨矫形术患者的护理方法。方法回顾性分析2010年1月至2013年1月在丽水市中心医院骨科治疗的脊柱后凸畸形的40例老年患者的临床资料。所有患者术前均进行优化健康教育、肺功能训练、胃肠道准备,术后均予以严密的病情观察、充分有效镇痛、早期功能锻炼。结果患者中有1例患者发生肠系膜上动脉综合征,1例患者发生胸腔积液、1例患者发生精神障碍。结论优化护理是保证患者能顺利完成手术的关键,严密的术后护理可减少术后并发症,患者功能恢复好。     

心脏瓣膜置换术后出院患者抗凝依从性的调查研究

目的探讨心脏瓣膜置换术后患者对抗凝治疗的依从性,为提高临床治疗、有效控制病情提供依据。方法对2008年1月～2009年12月来我院住院治疗的84例瓣膜置换术后半年以上的患者进行调查。采用一般资料调查表、治疗依从性调查表及健康知识水平调查表。结果2例出现咯血,1例发生大腿大片淤斑,腹膜后血肿2例,鼻出血1例,1例出现心脏瓣膜血栓。除2例外,所有患者的国际标准化比值和凝血酶原时间均延长,在调整治疗方案后症状出现缓解。患者的治疗依从性平均得分：服药依从性（3．94±1．28）分,随访依从性（3．35±1．17）分,饮食依从性（2．30±1．08）分。且男性在三个方面的依从性均低于女性（P〈0．05）。结论目前1S脏瓣膜植入术后患者抗凝治疗依从性较差。在临床治疗中,应加强对患者进行疾病相关知识教育,以提高患者的用药依从性。     

综合医院护士精神病知识短期培训效果分析

目的提高综合医院护士常见精神症状的知识水平，以便更好地为患者服务。方法对157名毕业5年内护士的常见精神症状知识认知水平进行测试后，给予短期培训，培训后重新测试。比较培训前、培训后各科室护士对合并精神障碍的患者护理正确率。结果培训前后，157名护士的精神症状知识考试成绩分别为（23．89±6．88）分、（71．17±9．09）分，差异有统计学意义（t=57．82，P〈0．001）；护理的正确率也提高了25％。结论毕业5年内护士掌握的常见精神症状知识水平较低，开展短期培训能使其理论水平和护理水平有明显的提高。     

护理人员负性情绪及其相关因素分析

目的：研究市区综合医院和精神病院临床护理人员的负性情绪，探讨对护理工作的热爱与否、护龄长短．是否轮夜班及婚姻状况等方面对情绪的影响。方法：随机抽取三级甲等综合性医院和精神病院从事临床护理工作的护理人员162人．采用焦虑自评量表、抑郁自评量表及一般情况调查表进行评估。结果：护理人员存在不同程度的焦虑、抑郁。其中不热爱本职工作者焦虑、抑郁的发生率高于热爱本职工作者；上夜班护士焦虑、抑郁的发生率高于白班护士；护龄长短对抑郁的发生没有直接影响，但对焦虑有影响；随着护龄的逐渐增长。焦虑发生率反而有所下降。结论：护理人员的负性情绪与轮班制、护龄长短及对现职工作的喜欢与否等有相关性。     

42例重型颅脑损伤患者胰岛素强化治疗的护理

总结对42例重型颅脑损伤并发高血糖患者实行胰岛素(RI)强化治疗的护理经验。认为对重型颅脑损伤并发高血糖患者采取RI强化治疗,应准确监测血糖及重视高血糖的处理,保持血糖在正常范围;同时加强RI使用中的观察及护理,注重感染的预防和饮食的护理。通过以上措施,有助于减少各器官的进一步损伤,减少重型颅脑损伤患者的并发症和降低病死率,提高患者的生存质量。     

医院—社区无缝隙延续照护模式对心脏瓣膜置换术后患者生活质量的研究

目的观察医院—社区无缝隙延续照护模式对心脏瓣膜置换术后患者生活质量的影响。方法将80例患者按是否纳入本院适宜技术社区服务中心分组,观察组35例、对照组45例。对照组给予常规的出院指导,观察组在常规出院指导的基础上实施医院—社区无缝隙延续照护模式干预。分别于干预前、干预后6个月评价患者生活质量、焦虑心理差异和并发症发生情况。结果观察组术后生活质量、焦虑心理均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率低于对照组,但差异无统计学无意义。结论医院—社区无缝隙延续照护模式能有效提高心脏瓣膜置换术后患者的生活质量。     

延续护理对分子靶向药物联合~(125)I放射性粒子治疗肺癌患者遵医行为及生活质量的效果评价

目的观察延续护理干预对分子靶向药物联合125I放射性粒子植入治疗晚期非小细胞肺癌患者遵医行为及生活质量的影响。方法选取符合纳入标准的52例晚期非小细胞肺癌患者,建立患者健康档案,组建延续护理干预小组,通过应用协同家属、医护合作模式进行个性化干预方法实施6个月延续护理干预,评估干预后患者遵医行为、皮肤反应分级、干预前后生活质量。结果 52例患者遵医率94.2%,皮肤反应发生率48.1%,干预后6个月患者生活质量高于干预前,其中5大功能量表及疼痛、恶心呕吐症状量表和整体生活质量干预前后比较有统计学意义(P0.01),疲倦症状量表与腹泻、失眠、纳差、便秘、呼吸困难5个症状单项测量量表干预前后比较有统计学意义(P0.05),经济困难症状单项测量评分干预前后比较无统计学意义(P0.05)。结论实施延续护理干预能有效提高分子靶向药物联合125I放射性粒子植入治疗患者遵医行为和生存质量。     

银耳多糖的提取分离与纯化

目的研究银耳多糖的提取分离与纯化。方法本实验对银耳采用水煮提取法,得到的粗产品采用季铵盐(CTAB)沉淀法。结果季铵盐沉淀法简便易行且成本较低,纯化后精品中银耳多糖的含量达76.28%。结论该法既经济又具有实用性,纯化后的银耳多糖含量较高,适合工业化生产。