XN-9000全自动血液分析仪性能评价

目的对Sysmex公司XN-9000全自动血液分析仪的主要性能进行初步评价,以证实其检测结果有效性。方法按EP15-A2、EP6-A2、EP9-A2的要求对XN-9000全自动血液分析仪进行精密度、线性范围、正确度验证,对仪器间的比对进行评价。结果 XN-9000全自动血细胞分析仪的批内精密度和批间精密度小于美国临床实验室改进修正法规′88规定的允许总误差的1/4,仪器精密度良好。结论 XN-9000全自动血液分析仪具有良好的精密度,较宽的线性范围,其检测结果准确可靠,能够满足绝大多数临床实验室的工作需求,可用于临床血液标本全血细胞计数检测。     

6S管理在检验科管理中的应用体会

6S起源于日本，是在日本广受推崇的一套管理活动，所谓6S，包括以下内容：（1）整理（SEIRI）是将工作场所的任何物品区分为必要的和没有必要的，除了必要的留下来，其他的都消除掉。目的在于腾出空间，空间活用，防止误用，塑造清爽的工作场所；（2）整顿（SEITON）是把留下来必要用的物品依规定位置摆放，并放置整齐加以标识。目的在于使工作场所一目了然，     

肺癌患者介入治疗前后sIL-2R测定的临床意义

据报道,许多实体癌患者血清sIL-2R水平明显升高,特别是伴有转移灶的肿瘤患者[1,2].本文通过对76例肺癌患者介入治疗前后血清sIL-2R水平的变化,并与健康成人对比分析,评价其sIL-2R水平变化及与临床疗效、预后的关系.     

大肠埃希菌临床分离株的分布及耐药性分析

目的:了解大肠埃希菌的临床分布情况及对常用抗菌药物的敏感性,为合理使用抗菌药物提供依据.方法:对我院从临床分离出的1 445株大肠埃希菌的分布及药敏结果进行回顾性分析.结果:大肠埃希菌在临床标本检出以痰液标本最常见,占32％,其余依次是分泌物(31.4％)、尿液(20.3％);大肠埃希菌对厄他培南、亚胺培南、头孢替坦的敏感性均在96％以上;1 445株大肠埃希菌中,检出ESBLs阳性780株,ESBLs检出率为54％;ESBLs阴性的大肠埃希菌对常用抗菌药物的敏感性高于ESBLs阳性者.结论:大肠埃希菌为我院呼吸道和创面感染的最常见病原菌,产ESBLs菌株的耐药性明显高于非产酶株,临床应根据耐药特点合理选用抗菌药物,防止耐药菌的产生和传播.     

产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌的耐药性及产酶因素分析

目的 分析医院产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌的耐药性及其产酶因素,为指导临床合理用药提供参考.方法 收集医院2011年住院患者不同标本的肺炎克雷伯菌162株,进行耐药性检测和产ESBLs菌株的确认,采用t检验、x2检验及多因素logistic回归进行分析.结果 162株肺炎克雷伯菌中,检出产ESBLs肺炎克雷伯菌65株,检出率40.1％;所有产ESBLs肺炎克雷伯菌对亚胺培南敏感,耐药率为0,产ESBLs肺炎克雷伯菌对常用抗菌药物耐药率普遍高于非产ESBLs;多因素logistic回归分析结果表明仅糖尿病、住院时间、抗菌药物联用及机械通气是造成细菌产ESBLs的危险因素.结论 连续使用抗菌药物或使用不当易造成细菌产ESBLs,应及时加强肺炎克雷伯菌中产ESBLs及其对抗菌药物耐药性的检测.     

339株铜绿假单胞菌的分布及药敏结果分析

目的:了解铜绿假单胞菌在我院的临床分布及耐药特点。方法:采用法国梅里埃VITEK 2Compact全自动微生物鉴定及药敏分析系统操作,药敏结果根据美国临床实验室标准化研究所相关文件判读。结果:临床分离出的339株铜绿假单胞菌,其中痰及咽拭子标本中检出率最高,占67.26%,对14种抗菌药物存在不同程度的耐药,其中亚胺培南、丁胺卡那霉素、哌拉西林/他唑巴坦对铜绿假单胞菌的敏感性均在80.00%以上,对头孢曲松、头孢噻肟耐药率高达97.05%和96.17%。结论:我院铜绿假单胞菌重症监护病房分离率最高,占30.68%,以痰及咽拭子标本为主;亚胺培南、丁胺卡那霉素、哌拉西林/他唑巴坦可作我院铜绿假单胞菌感染治疗的首选药物。     

某院2011年细菌流行分布及耐药情况分析

目的为了解贵州省兴义市人民医院2011年临床常见病原菌分布特点及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物及控制医院感染提供科学依据。方法采用回顾性调查分析方法,对2011年1～12月本院门诊及住院患者送检的临床标本进行分离培养后,采用法国生物梅里埃VITEK2compact全自动微生物分析仪进行细菌鉴定及药敏测定,采用世界卫生组织推荐的wHONET5．4软件对分离病原菌的分布和耐药性进行分析。结果2011年在临床所送检标本中共分离出病原菌4490株,其中革兰阴性菌2704株占60．2％,以大肠埃希菌为首位,占20．78％,其次为肺炎克雷伯菌（14．19％）,鲍曼不动杆菌（11．29％）、铜绿假单胞菌（6．1％）;革兰阳性菌1019株,占22．7％,以金黄色葡萄球菌为首位,占9．78％,其次为凝固酶阴性葡萄球菌（9．29％）,屎肠球菌（3．63％）。4490份阳性标本中以痰标本为主,占51．9％;其次是分泌物,占16．03％,血标本占11．57％。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对亚胺培南、阿米卡星、头孢替坦敏感率均在90％以上;鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌对多种抗菌药物敏感率呈不同程度的耐药;金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌对万古霉素、吗啉恶酮的敏感率均为100．0％;屎肠球菌对万古霉素、吗啉恶酮的敏感率分别为98．9％和82．4％。结论分离出的病原菌普遍存在耐药现象,临床应重视病原学检查,开展细菌耐药性监测,合理使用抗菌药物,以减少和延缓耐药菌株的产生。     

PDCA循环在检验与临床沟通中的应用体会

PDCA循环是美国管理学家戴明(W.Edwards Deming)博士根据客观规律总结出来的PDCA循环,包括P(Plan)、D(Do)、C(Check)、A(Action)4个阶段,是广泛应用于质量管理的标准化、科学化的循环体系,它的基本原理是按照P、D、C、A 的转动方式进行大环扣小环、螺旋式上升的管理过程,最终实现质量管理持续改进[1-4].笔者所在科室在检验与临床沟通中通过应用PDCA循环管理后,取得了一定成效,现将执行情况及体会总结如下.     

原发性舍格林氏综合征IL—6检测的临床意义

舍格林氏综合征(SS)是一种以侵犯涎腺和泪腺为主的全身性自身免疫性疾病,IL—6是由T细胞、B细胞、单核巨噬细胞、成纤维细胞等分泌的一种细胞因子,其作用靶细胞种类繁多,在细胞因子网络中发挥着多种生物学功能,其分泌异常往往会导致一些免疫异常性疾病的发生.本文通过对38例SS患者治疗前后血清中IL—6水平的变化并与正常对照对比分析,评价IL—6水平变化及与临床疗效、预后的关系.     

一起接种麻疹疫苗后发生异常反应的调查报告

2000年4月份,我区根据省卫生厅关于开展8～12岁儿童麻疹强化免疫的通知精神,在全区开展麻疹疫苗的预防接种工作。4月30日,我区开元卫生院在该辖区的新春小学开展预防接种过程中发生一起因接种麻疹疫苗引起的异常反应,区防疫站在接到开元卫生院领导的报告后组织防疫股人员深入现场进行调查并做好善后处理工作,由于及时采取措施进行宣传解释,很快取得家长及学校老师的谅解,使这一事件得以圆满解决。现将调查及处理结果总结如下。1 调查基本资料1.1 接种对象 1～5年级的学生(8～12岁)。1.2 接种时间 2000年4月30日上午10～11时。