阿托伐他汀联合非诺贝特治疗急性冠脉综合征临床效果观察

目的探讨阿托伐他汀联合非诺贝特治疗急性冠脉综合征(ACS)的临床效果。方法选取于我院治疗的ACS患者260例,随机分为2组:其中观察组130例在常规治疗基础上,使用阿托伐他汀联合非诺贝特治疗;对照组130例同样采用常规治疗,并予阿托伐他汀单独使用治疗。治疗后1个月,监测患者的血脂水平和心脏不良事件发生情况,评价2组临床效果。结果治疗后2组血脂水平均有显著改善,且观察组较对照组改善程度更明显。观察组不良事件的发生率远低于对照组,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论阿托伐他汀联合非诺贝特治疗ACS,能够有效降低血脂水平,控制粥样斑块的形成和发展,阻止血栓形成,减少心脏不良事件的发生。     

神经节苷脂改善脑外伤后认知功能障碍的疗效

目的 探讨神经节苷脂改善脑外伤后认知功能障碍的临床疗效.方法 选取2008年10月～2010年10月在本院治疗的脑外伤后出现认知功能障碍的患者39例,随机分成观察组20例,对照组19例,对照组患者给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予神经节苷脂治疗,观察两组患者的临床疗效情况.结果 观察组治疗前MMSE评分为(14.31±5.02)分,治疗后1周MMSE评分为(20.53±7.21)分,治疗后1个月MMSE评分为(27.85±5.21)分;对照组治疗前MMSE评分为(14.20±5.10)分,治疗后1周MMSE评分为(16.21±6.01)分,治疗后1个月MMSE评分为(21.21±6.12)分.两组在治疗前和治疗后1周MMSE评分没有显著性差异,两组在治疗后1个月MMSE评分上具有显著性差异(t=12.52,P＞0.05),有统计学意义.结论 使用神经节苷治疗脑外伤后认知功能障碍具有比较确切的临床疗效,值得临床推广使用.     

重型颅脑损伤手术急性脑膨出的临床特点及预防

目的 探讨重型颅脑损伤术中急性脑膨出的临床特点及预防方式.方法 回顾性分析该院近年来重型颅脑损伤术中急性脑膨出的临床特征、治疗方法及预后,并对急性脑膨出预防及处理方法进行探讨.结果 术中脑膨出的患者中,迟发性颅内血肿21例(55.3％),其中包括11例同侧脑内血肿,5例硬膜外血肿,3例对侧硬膜外血肿,2例硬膜下血肿;急性弥漫性脑肿胀10例(26.3％);外伤性大面积脑梗死4例(10.5％)及术中低血压或低氧血症3例(7.9％).一年后GOS评价预后情况,恢复良好8例(211％),重度及中度残8例(211％),植物生存4例(10.5％),死亡18例(47.4％).结论 迟发性颅内血肿及弥漫性脑肿胀是重型颅脑损伤术中急性脑膨出的主要原因,外伤性大面积脑梗死及术中低血压或低氧血症也是造成脑膨出的原因.对于重型颅脑损伤手术应仔细判断术中脑膨出的潜在风险,一旦发生应积极处理,以改善顸后.     

不同剂量阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征80例临床分析

目的观察不同剂量阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征的临床疗效和安全性。方法将我院收治的急性冠脉综合征患者80例随机分为两组,各40例。低剂量组患者口服阿托伐他汀10mg/d,高剂量组患者口服阿托伐他汀40mg/d,随访12个月。观察两组患者血脂变化情况、心血管事件发生情况及药物不良反应。结果治疗前两组患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。低剂量阿托伐他汀和高剂量阿托伐他汀均能有效的降低血浆TC、TG、LDL-C水平,HDL-C明显升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),但治疗3个月后高剂量组各项指标明显优于低剂量组(P<0.05)。高剂量组达标速度更快,治疗1个月、3个月、6个月时达标率明显优于低剂量组(P<0.05)。随访1年,高剂量组心血管事件发生率明显低于低剂量组(P<0.01)。两组无明显不良反应发生。结论较大剂量阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征能够使患者血脂水平迅速达标,降低心血管事件发生率,40mg/d的剂量是安全有效的,可在临床推广应用。