白介素1β基因多态性对质子泵抑制剂三联方案根除幽门螺杆菌疗效影响的Meta分析

目的 系统评价白介素1β（interleukin-1β,IL-1β）基因多态性与质子泵抑制剂三联方案根除幽门螺杆菌疗效的关系。方法 检索PubMed、Embase、CBM、CNKI、Wanfang data、CQVIP等数据库,收集IL-1β基因多态性（C-511T、T-31C）与质子泵抑制剂三联方案根除幽门螺杆菌感染的临床文献。根据纳入和排除标准筛选文献、评价和提取数据后,采用RevMan 5.3软件进行meta分析。结果 共纳入4篇文献,包含1 123例对象。Meta分析结果显示,IL-1β C-511T基因多态性中仅CC与TT基因型间质子泵抑制剂三联疗法的幽门螺杆菌根除率存在统计学差异（78.5%vs 92.1%,P<0.05）;CT与CC或TT基因型间幽门螺杆菌根除率无统计学差异（87.7%vs 78.5%,87.7%vs 92.1%）。IL-1β T-31C基因多态性中TT、TC与CC基因型间质子泵抑制剂三联疗法的幽门螺杆菌根除率无统计学差异（87.9%,84.6%,96.2%）。结论 IL-1β C-511T基因多态性可能影响质子泵抑制剂三联方案根除幽门螺杆菌的疗效。     

2型糖尿病视网膜病变患者外周血单个核细胞中PEDF与TNF-α水平的变化

 目的:色素上皮衍生因子（PEDF）是影响糖尿病视网膜病变（DR）发生发展的重要因子,本研究观察2型糖尿病视网膜病变患者外周血单个核细胞（PBMCs）中PEDF、磷酸化NF-κB p65及TNF-α的表达,探讨DR的发病机制。方法:选取2011年10月~2013年4月在我院内分泌科住院确诊为2型糖尿病的患者(DM组)108例,并根据眼底造影结果将患者分为无糖尿病视网膜病变组（NDR组）52例和糖尿病视网膜病变组（DR组）56例,同期糖耐量实验正常者52例作为对照组（NC组）。密度梯度离心法收集患者 PBMCs,提取总蛋白,Western blotting检测3组患者PBMCs中PEDF、磷酸化NF-κB p65和TNF-α蛋白表达水平,ELISA测定血浆PEDF与TNF-α水平,收集患者体检指标并测量患者生化指标。结果:Western blotting检测结果显示NDR组和DR组PEDF、磷酸化NF-κB p65和TNF-α蛋白水平明显高于NC组（P<0.05）;DR组TNF-α蛋白水平明显高于NDR组（P<0.05）,DR组PEDF及磷酸化NF-κB p65蛋白水平略高于NDR组,差异无统计学意义（P>0.05）;NDR组和DR组血浆PEDF与TNF-α水平均明显高于NC组（P<0.05）,DR组明显高于NDR组（P<0.05）。在糖尿病组,血浆PEDF水平与TNF-α及血尿酸水平呈正相关（r=0.39,r=0.25,P<0.05）。结论:本研究首次证实PBMCs中可表达PEDF;2型糖尿病患者PBMCs中PEDF表达水平增加,TNF-α及血浆PEDF的表达水平上调,PEDF可能通过与炎症因子TNF-α相互作用影响DR发生发展。     

中国人群中CYP2C19基因多态性对质子泵抑制剂三联疗法根除幽门螺杆菌疗效影响的Meta分析

目的：系统评价中国人群中药物代谢酶CYP2C19基因多态性与质子泵抑制剂三联疗法根除幽门螺杆菌疗效的关系,为临床治疗提供循证参考。方法：检索PubMed、Embase、CBM、CNKI、WanFang data、CQVIP等数据库,收集CYP2C19基因多态性与质子泵抑制剂三联疗法根除幽门螺杆菌感染的临床文献。根据纳入和排除标准筛选文献、评价和提取数据后,采用RevMan 5.3和Stata 13.1软件进行Meta分析。结果：共纳入12篇文献,包含1 851例对象。Meta分析结果显示：不考虑质子泵抑制剂类型,CYP2C19强代谢型（EM）、中间代谢型（IM）与弱代谢型（PM）的幽门螺杆菌根治率存在统计学差异[EM vs. IM：OR=0.57,95%CI（0.36,0.88）,P<0.05;EM vs. PM：OR=0.39,95%CI（0.25,0.59）,P<0.05;IM vs. PM：OR=0.54,95%CI（0.35,0.86）,P<0.05]。亚组分析表明含奥美拉唑的三联方案中,EM型幽门螺杆菌根治率明显低于IM型[OR=0.21,95%CI（0.11,0.39）,P<0.05],同样结果也发生在EM与PM之间[OR=0.12,95%CI（0.04,0.35）,P<0.05],但IM型与PM型间无差异。其他质子泵抑制剂如埃索美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等未发现上述差异。结论：中国人群中CYP2C19基因多态性可能影响奥美拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效,但不影响埃索美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂的根除效果。     

非糖尿病患者糖化血红蛋白和胰岛素抵抗与 冠状动脉病变程度的相关性研究

目的 研究非糖尿病的冠心病患者中糖化血红蛋白（HbA1c）和胰岛素抵抗与冠状动脉病变严重程度的关系。方法 纳入临床疑诊冠心病并接受冠状动脉造影的非糖尿病患者184例,依据SYNTAX积分分为轻度狭窄组（0~22分）60例、中度狭窄组（23~32分）76例、重度狭窄组（≥33分）48例,采用Pearson相关性分析及多元线性逐步回归分析SYNTAX积分与HbA1c水平、稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）的关系。结果 三组间年龄、吸烟史、TC、LDL-C、HbA1c、HOMA-IR及CRP水平差异有统计学意义（P＜0.05）。相关性分析显示SYNTAX积分与HbA1c、HOMA-IR及CRP水平呈正相关,HbA1c与HOMA-IR呈正相关,多元线性逐步回归分析显示年龄、吸烟、HbA1c、HOMA-IR及CRP与冠脉病变程度独立相关。结论 在非糖尿病的冠心病人群中存在胰岛素抵抗,且胰岛素抵抗、HbA1c水平与冠状动脉病变严重程度密切相关。     

延续性护理干预对2型糖尿病患者再住院的影响分析

目的延续性护理干预对2型糖尿病患者再住院的影响分析。方法选取该院2016年1—12月期间该院诊治的2型糖尿病患者70例,将其进行随机分组,分为观察组与对照组各35例,对照组接受医院的常规护理,而观察组患者在常规护理的基础上采用延续性护理干预,通过从两组患者干预前后的血糖指标、再次住院状况,以及运用健康调查简表(SF-36)评价患者生活质量等方面,对护理效果进行比较。结果两组治疗后FPG、2 hPG、HbA1c均具有显著改善,且观察组的改善程度明显优于对照组;观察组生活质量明显高于对照组;观察组再次住院现象明显低于对照组。两组患者的相关观察指标比较,其数据差异有统计学意义(P0.05)。结论延续性护理作为一种优质护理措施,应用于2型糖尿病患者,可以提高患者的生活质量,更好地改善患者的血糖水平,有效降低2型糖尿病患者再住院率,具有较好的实用性,值得临床推广与应用。     

在校大学生口腔健康状况的调查分析

目的：了解和掌握目前在校大学生的口腔卫生健康状况。方法：随机抽取哈尔滨理工大学19～21岁的648名大学生进行口腔卫生健康检查。结果：222人每天只在早晨刷1次牙,占总受检人数的34.26%、牙石指数为1的受检人数占总受检人数的62.96%、456名大学生患龋,患龋率为70.37%、龋面充填构成比为30.74%。结论：大学生的口腔健康意识和保健知识非常薄弱。     

巨噬细胞移出动脉粥样硬化斑块调控机制

巨噬细胞对动脉粥样硬化斑块的发生发展及不稳定起着关键作用,减少斑块中巨噬细胞累积对逆转斑块起着尤为重要的作用。诱导巨噬细胞移出斑块是减少斑块中巨噬细胞数量的主要策略之一。文章以诱导巨噬细胞移出斑块的受体CCR7及抑制巨噬细胞移出斑块的受体UNC5b、PlexinD1及氧化应激为主线,介绍相关调控机制研究进展。     

CYP2C19基因多态性对质子泵抑制剂治疗胃食管反流病疗效影响的Meta分析

目的：系统评价药物代谢酶CYP2C19基因多态性与质子泵抑制剂治疗胃食管反流病疗效的关系,以期为临床治疗提供循证参考。方法检索PubMed、Embase、CBM、CNKI、WanFang data、CQVIP等数据库,收集CYP2C19基因多态性与质子泵抑制剂治疗胃食管反流病的临床文献。根据纳入和排除标准筛选文献、评价和提取数据后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入4篇文献,包含347例对象。 Meta分析结果显示：CYP2C19强代谢型（EM）、中间代谢型（IM）与弱代谢型（PM）的胃食管反流病治愈率不存在统计学差异。结论 CYP2C19基因多态性不影响质子泵抑制剂对胃食管反流病的治愈率。     

紫外可见分光光度法测定阿托伐他汀钙片含量

目的建立紫外可见分光光度法测定阿托伐他汀钙片含量。方法采用246nm波长、乙醇为空白对照。结果阿托伐他汀钙片的线性范围为3．13～20．90mg·L。（r=0．9999）,平均回收率为98．7％、RSD为0．9％（n=9）。结论该方法简便、快速、准确,可用于阿托伐他汀钙片的含量测定。     

β受体阻断药治疗青光眼的研究概况

青光眼是世界第二大致盲眼病。据统计^[1]，2000年全世界共有6680万青光眼患者，其中670万患者因此而双目失明；我国大约有500～600万青光眼患者，致盲人数也有50万左右。目前治疗青光眼的药物主要是降眼压药，分五类：β受体阻断药、α受体激动药、碳酸酐酶抑制药、前列腺素类药物、拟胆碱能药。其中β受体阻断药又是临床治疗青光眼的一线用药。笔者主要介绍β受体阻断药治疗青光眼的研究进展。