高度近视合并青光眼患者视神经纤维层厚度的变化

目的:通过光学相干断层成像(OCT)检测高度近视合并青光眼患者视神经纤维层厚度的变化规律。方法:选取2017-01/12于我院进行治疗的高度近视合并青光眼患者80例160眼作为观察组,并选择同期于我院进行体检的健康志愿者60例120眼作为对照组。采用OCT分析所有受检者视神经纤维层厚度。结果:与对照组受检者相比,观察组患者鼻侧、颞上、鼻下、鼻上、颞下及全周平均视神经纤维层厚度均降低,而颞侧视神经纤维层厚度升高(P<0.05),且观察组中屈光度-10.00^-11.00D的患者鼻侧、颞上、鼻下、鼻上、颞下及全周平均视神经纤维层厚度均显著高于屈光度≥-12.00D的患者(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,观察组患者屈光度的绝对值与鼻侧、颞上、鼻下、颞下及全周平均厚度视神经纤维层厚度呈负相关,与颞侧视神经纤维层厚度呈正相关。结论:高度近视合并青光眼患者除颞侧外各象限视神经纤维层变薄。     

86例结核性胸膜炎患者的血沉回顾性分析

目的：探讨结核性胸膜炎患者血沉的变化规律及其常规测定的临床意义。方法通过查阅我院2012年9月~2013年1月的86例结核性胸膜炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果86例结核性胸膜炎患者从性别、年龄以及体重指数3方面对血沉的增快经2检验无显著性差异,>0.05。结论结核性胸膜炎患者可能与血沉增高与否无明显相关性,因考察的样本量少,需更多临床研究去证实。     

我院门诊不合理处方干预情况分析

目的 通过对本院门诊不合理处方进行干预,促进临床的合理用药,充分发挥药师在临床工作中的作用.方法 院药师在门诊药房干预的436例处方进行分析、统计,分析导致错误的原因并提出改进措施.结果 遴选药品不适宜60张,用法用量不适宜为122张,配伍禁忌55张,重复用药56张,溶媒选择不恰当8张,处方天数不符合规定91张,其他问题44张.结论 药师在进行处方干预时可提高处方的质量,促进临床用药的规范性合理性,预防一些潜在的用药失误,对于提高医疗质量、改善医患关系都能起到积极的作用.     

消炎痛栓剂直肠给药治疗肾绞痛的临床观察

我院1998年3月至1999年12月应用消炎痛栓剂直肠给药治疗肾绞痛58例,效果满意,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组58例,男35例,女23例;年龄20～74岁,平均35.4;左侧27例,右侧31例。发病时间0.5～33h。伴肉眼血尿5例,镜下血尿36例;恶心、呕吐21例,腹胀15例。KUB示一侧输尿管结石16例,双侧输尿管结石5例,一侧输尿管结石对侧肾结石8例,肾结石ESWL后石街形成13例;B超显示输尿管结石10例;不明原因6例。行IVU检查25例,其中痛侧不显影21例。1.2　治疗方法　本组病例经确诊后即给消炎痛栓剂(湖北江陵制药厂生产)100mg,塞入肛门达齿状…     

OCT测量视盘及黄斑区相关参数在早期原发性开角型青光眼中的诊断价值

目的：分析光学相干断层扫描技术(OCT)测量黄斑区神经节细胞复合体(mGCC)、视盘周围视网膜神经纤维层(pRNFL)、黄斑区视网膜神经纤维层(mRNFL)和黄斑区神经节细胞层+内丛状层(GCIP)厚度对早期原发性开角型青光眼(POAG)的诊断价值。

方法：采用病例对照研究设计,收集2019-01/2020-01于我院收治的早期POAG患者82例82眼,选择同期健康志愿者40例40眼(左右眼各20眼)为对照组,所有受检者均检查裸眼视力(UCVA)及最佳矫正视力(BCVA)及等效球镜度数,比较两组受检者上方、下方、鼻侧、颞侧及平均的pRNFL厚度及上、下方、平均的mGCC、黄斑区视网膜神经纤维层(mRNFL)、黄斑区神经节细胞层+内丛状层(GCIP)厚度,采用Spearman分析各指标平均厚度之间的相关性,采用ROC曲线分析mGCC、pRNFL、mRNFL和GCIP厚度参数诊断早期POAG的价值。

结果：早期POAG组患者上方、鼻侧、下方、颞侧、平均pRNFL厚度和上方、下方及平均mGCC、mRNFL、GCIP厚度均低于对照组(均P<0.05)。平均pRNFL厚度与平均mGCC厚度、平均mRNFL厚度及平均GCIP厚度正相关(r_s=0.582、0.632、0.456,均P<0.05); 平均mGCC厚度与平均mRNFL厚度及平均GCIP厚度正相关(r_s=0.583、0.851,均P<0.05); 平均mRNFL厚度与平均GCIP厚度正相关(r_s=0.528,均P<0.01)。ROC曲线分析得出不同部位mGCC厚度及平均值AUC值均在0.8以上,其诊断效能最高。

结论：OCT测量mGCC诊断早期POAG具有一定价值。     

胰岛素样生长因子1受体在眼科疾病中的研究进展

胰岛素样生长因子1受体（IGF-1R）是酪氨酸蛋白激酶家族的成员,通过介导IGF-1的活性促进细胞增生、转移并抑制细胞凋亡,与眼科多种疾病的发生和发展密切相关.IGF-1R在脉络膜黑色素瘤中的表达水平与肿瘤的多种生物学特性,如侵袭和转移等密切相关,同时IGF-1R可能与促甲状腺激素受体（TSHR）共同作用并通过多种信号通路参与甲状腺相关眼病的发生和发展,通过胰岛素受体底物1（IRS-1）作用于血管内皮生长因子（VEGF）,从而促进视网膜新生血管性疾病的发生和发展,在眼科其他疾病,如屈光不正、白内障等中也发现IGF-1R相关生物学效应,提示IGF-1R作为分子靶位点将成为眼科疾病基因治疗的一个新课题.就IGF-1R在眼科疾病中的研究进展进行综述.     

不同眼轴长度白内障患者散光矫正型人工晶状体植入术后相关指标的差异

目的：探究不同眼轴长度白内障患者散光矫正型人工晶状体(TIOL)植入术后视力恢复、角膜散光及TIOL旋转稳定性的差异。

方法：回顾性分析。选取2021-02/2022-09于我院眼科行超声乳化白内障吸除联合TIOL植入术的年龄相关性白内障合并角膜散光患者132例132眼，依据眼轴长度分为眼轴≤24mm组(79例79眼)和眼轴>24mm组(53例53眼)。术后3mo，对比两组患者最佳矫正远视力(BCDVA)、角膜散光及TIOL旋转情况。

结果：术后3mo，两组患者BCDVA均较术前改善，角膜散光度数均较术前显著降低(P<0.001)，但两组间BCDVA、角膜散光度数均无差异(P>0.05)，且两组间TIOL旋转度数也无明显差异\〖(5.24±3.72)° vs(6.36±4.21)°，P=0.110]。

结论：不同眼轴长度白内障患者TIOL植入术后视力恢复、角膜散光及TIOL旋转稳定性无明显差异。