主动脉球囊反搏治疗25例急性重症心肌梗死患者的疗效观察

目的观察主动脉球囊反搏术(IABP)支持下急性重症心肌梗死患者行状动脉介入治疗的效果。方法对25例行介入治疗的急性重症心肌梗死患者应用IABP治疗1～9 d,平均(3.28±2.31)d,观察治疗前后血压和心率的改变。结果本组25例患者应用IABP治疗后血压均明显增高(P<0.05),心率明显减慢(P<0.05)。结论急性重症心肌梗死患者在IABP支持下行急诊冠状动脉介入治疗可增加治疗的安全性,降低病死率,减少血管再闭塞率及提高手术成功率。     

胸腔积液156例临床病因分析

胸腔积液病因多且复杂,可在多个系统疾病中发现。及时准确地明确病因对治疗及预后起着关键的作用。本文回顾分析2008年1月至2008年11月我科收治的156例胸腔积液患者的资料,结果报告如下。     

Amplatzer封堵器治疗动脉导管未闭

动脉导管未闭(PDA)是常见的先天性心脏病,既往手术是唯一的治疗方法.随着介入性心导管术的发展,已有多种封堵器运用于PDA的介入治疗,Amplatzer封堵器是比较有代表性的一种.现将我院成功地用Amplatzer 封堵器治疗1例动脉导管未闭的方法报道如下.     

Amplatzer封堵器治疗动脉导管未闭

动脉导管未闭(PDA)是常见的先天性心脏病，既往手术是唯一的治疗方法。随着介入性心导管术的发展，已有多种封堵器运用于PDA的介入治疗，Amplatzer封堵器是比较有代表性的一种。现将我院成功地用Amplatzer封堵器治疗1例动脉导管未闭的方法报道如下。     

老年急性冠脉综合征外周T淋巴细胞亚群水平变化研究

目的探讨老年急性冠脉综合征（ACS）患者血外周血T淋巴细胞亚群水平变化与发病关系。方法采用SAP法分别测定28例老年ACS患者、34例老年对照组（NC）的外周血T淋巴细胞亚群水平。结果ACS组CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋比值低于NC组（P〈0．001），而CD8＋则高于NC组（P〈0、001）。结论老年ACS患者存在细胞免疫功能紊乱，可能对老年ACS的形成和发展产生了影响。T淋巴细胞亚群比值变化可作为老年ACS严重程度的监测指标，免疫干预可能成为防治老年ACS的新途径。     

老年急性心肌梗死患者血液γ-干扰素水平变化的研究

目的 探讨老年急性心肌梗死(AMI)患者血清γ-干扰素(IFN-γ)的水平含量与发病关系.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)分别测定34例老年AMI患者、38例老年稳定型心绞痛(SA)患者及39例老年对照组(NC)的血清IFN-γ水平.结果 NC组与SA组比较IFN-γ含量差异无统计学意义(P＞0.05),而AMI组IFN-γ含量低于NC组及SA组,差异有统计学意义(P＜0.001).结论 老年AMI患者 IFN-γ水平降低,机体免疫调节失衡,可能对老年AMI的形成和发展产生影响.IFN-γ水平可作为老年AMI严重程度的监测指标.     

急诊经皮冠状动脉腔内成形术干预治疗急性心肌梗塞对QT离散度的影响

目的：观察47例急性心肌梗塞（AMI）患者行急诊PTCA干预治疗早期再灌注对QT离散度（QTd)的影响。方法：对47例AMI行急诊PTCA干预治疗,在PTCA前,后即刻及24h记录标准12导联心电图测量QATd,并与43例冠状动脉造影正常者进行对照。结果：AMI组行急诊PTCA干预治疗前与对照组间QTd差异有极显著性（P＜0．001）,PTCA干预治疗后24h QTd显著降低（P＜0．05）,结论：成功地急诊PTCA干预治疗再灌注24h后可使QTd显著降低,改变其自然演变过程,但在PTCA干预治疗再灌注早期QTd无显著改变,仍有危险性心律失常的发生,需官切监护治疗。     

辛伐他汀治疗非ST段抬高型心肌梗死的临床分析

目的观察辛伐他汀治疗非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）的临床疗效、主要心血管事件发生率和用药安全性。方法 150例NSTEMI患者按随机数字表法分成治疗组75例和对照组75例,治疗12个月后测定NSTEMI患者的总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、谷氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸转移酶（AST）、肌酸激酶（CK）变化,统计主要心血管事件的发生率。结果治疗12个月后,治疗组血脂水平明显低于治疗前和对照组（P〈0.05）,AST、ALT、CK和治疗前及对照组对比无明显变化（P〉0.05）,主要心血管事件发生率治疗组为6.7%（6/75）,低于对照组20.0%（15/75）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论辛伐他汀治疗NSTEMI可使患者血脂水平明显改善,AST、ALT、CK无明显升高,主要心血管事件发生率明显减少。     

持续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停患者血脂、血糖和血清高敏C反应蛋白的影响

目的探讨持续气道正压通气（CPAP）对阻塞性睡眠呼吸暂停（OSAS）患者血脂、血糖和血清高敏C反应蛋白的影响。方法 60例中重度OSAS患者按随机数字表法分为实验组和对照组各30例,另选15例健康体检者作为正常组。对照组给予常规治疗,实验组给予CPAP,连续治疗6个月。分别于治疗前和治疗6个月时测定两组患者的甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、空腹血糖和高敏C反应蛋白（hsCRP）,比较两组治疗前后及与正常组上述各项指标差异。结果实验组和对照组患者治疗前TG、TC、LDL、hsCRP、空腹血糖均显著高于正常组（P〈0.01）;实验组治疗后与治疗前比较,TG和hsCRP明显下降（P〈0.01）,HDL明显升高（P〈0.01）,TC、LDL治疗前后差异无统计学意义（P〉0.05）;而对照组治疗前后上述指标比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论中重度OSAS患者存在血脂、血糖代谢紊乱,CPAP治疗可以降低TG、空腹血糖及高敏C反应蛋白水平,提高HDL水平,对降低TG及LDL无明显作用。     

普罗帕酮和维拉帕米治疗阵发性室上性心动过速的临床对比观察

目的探讨普罗帕酮和维拉帕米治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的临床疗效。方法本文分别采用普罗帕酮和维拉帕米治疗PSVT患者,并对两个药物进行疗效对比。结果普罗帕酮组的显效率和总有效率均明显高于维拉帕米组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。普罗帕酮组的不良反应率明显低于维拉帕米组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论普罗帕酮在临床治疗PSVT的疗效和不良反应两方面均好于维拉帕米,可作为治疗PSVT首选药物。