吻合器行食管胃前壁吻合在近端胃切除术中抗返流作用的探讨

目的探讨使用吻合器在胃前壁行食管胃吻合在近端胃切除术后抗返流中的作用。方法将患者随机分为两组,试验组42例,对照组45例,术后随访6～12个月,比较并分析两组术后在返流性食管炎及其他并发症上的差异。结果两种术式在影响近端胃大部切除术后返流性食管炎的发生上差异有统计学意义（P〈0.05）,对其他并发症的影响差异无统计学意义（P〉0.05）。结论使用吻合器行食管胃前壁吻合术能有效降低近端胃切除术后返流性食管炎的发生率,且不增加其他风险的发生。     

小切口胆囊切除1120例体会

目的：报告小切口胆囊切除术的手术方法及体会,方法：回顾分析1120例小切口胆囊切除术的临床资料。结果：全组手术成功1076例（96．07％）,延长切口44例（3．93％）,总的并发症发生率为1．34％,其中胆道损伤为0．27％。结论：小切口胆囊切除术兼有开腹和腹腔镜手术的优点,在熟练掌握传统胆囊切除的基础上开展小切口胆囊切除术是安全可行的。     

81例不缝腹膜关腹对预防坏疽穿孔性阑尾炎切口感染的初步探讨

切口感染是坏疽穿孔性阑尾炎术后最常见的并发症。我们自1990年1月至1992年5月,对81例坏疽穿孔性阑尾炎采用不缝合腹膜层关腹的新方法,简化了手术操作,减少切口感染,减轻了患者痛苦及经济负担,兹报道如下。1 资料及方法资料:对入院诊断为坏疽穿孔性阑尾炎的病人随机分为两组(经手术及病理诊断不符合者不在统计中),两组病人平均年龄、发病时间、体温及白细胞计数等指标经统计学处理无显著性差异(P>0.05,见表1)。     

急性肠梗阻手术指征计量分析表

用计算机分析675例急性肠梗阻临床资料，编制出其手术指征计量分析表，为其手术指征提供量化判断指标。     

女性乳腺癌改良根治术后的TRAMI期乳房再造

报告女性乳腺癌改良根治术后应用下腹部横形腹直肌肌皮瓣(TRAM)进行乳房I期再造的11例，均为单蒂TRAM，对侧9例，同侧2例，均获成功，外观效果好，随访1～3年无复发。提示该方法既可达到根治性效果，又使重建乳房外形美观、逼真。     

急性肠梗阻的计量诊断

近年作者对本院768例急性肠梗阻的临床资料，编制了肠梗阻计量诊断表，应用电脑协助诊断，为正确判断手术时机提供了良好的帮助，报道如下。资料与方法一、资料收集1971年1月至1993年3月急性肠梗阻病历资料完整、诊断明确的病例共768例，其中男561例，女207例。年龄10～82岁，平均486岁。单纯性肠梗阻276例，绞窄性肠梗阻但无坏死261例，绞窄性有肠坏死148例，麻痹性肠梗阻83例。二、原理及计数表使用1．原理将上述资料进行分析，选择36项临床征象来编制计数表，根据贝叶斯定理，症状频率与计数值的关系如下：计数值一【log（发现倒数人总例…     

女性乳腺癌改良根治术后的TRAMⅠ期乳房再造

报告女性乳腺癌改良根治术后应用下腹部横形腹直肌肌皮瓣(TRAM)进行乳房Ⅰ期再造的11例,均为单蒂TRAM,对侧9例,同侧2例,均获成功,外观效果好,随访1～3年无复发.提示该方法既可达到根治性效果,又使重建乳房外形美观、逼真.     

小切口胆囊切除1120例体会

目的报告小切口胆囊切除术的手术方法及体会.方法回顾分析1120例小切口胆囊切除术的临床资料.结果全组手术成功1076例(96.07%),延长切口44例(3.93%),总的并发症发生率为1.34%,其中胆道损伤为0.27%.结论小切口胆囊切除术兼有开腹和腹腔镜手术的优点,在熟练掌握传统胆囊切除的基础上开展小切口胆囊切除术是安全可行的.     

胃癌合并糖尿病患者术后早期肠内营养效果分析

目的分析胃癌合并糖尿病患者术后早期肠内营养的临床效果。方法将43例胃癌合并糖尿病患者术后随机分为两组：23例肠内营养（EN）组和20例肠外营养（TPN）组。EN组手术后48 h内经鼻空肠营养管输注肠内营养乳剂（TPF-D）（商品名：瑞代）,TPN组经颈内静脉置深静脉导管静滴,共8 d。结果EN组术后10 d体质量损失较TPN组明显减少,差异有高度统计学意义（P〈0.01）;平均血糖波动值降低,肛门排气时间短,相关并发症以及营养相关费用降低,差异均有统计学意义（P〈0.05）;其他情况比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论胃癌合并糖尿病患者术后EN支持营养疗效好,肠功能恢复快,并发症少,血糖波动小,住院费用低,安全可靠。     

急性肠梗阻手术指征计量分析表

用计算机分析６７５例急性肠梗阻临床资料，编制出其手术指征计量分析表，为其手术指征提供量化判断指标。