单腔ICD治疗恶性心律失常

为及时有效抢救因室速、室颤而发生心跳骤停猝死的恶性心律失常病人，临床研究发现，转复恶性心律失常时间早，病人存活的可能也大，每延长1min转复时间，病人存活可能降低7％-10％，较理想应在发病后6-8min内进行，成功率在50％以上，然而，大量的猝死病例研究，就是在发达国家，亦仅有5％病人能及时得到抢救，而95％的此类病人在得到抢救前，已丧失了转复时机而不幸死去，如何更有效防治心脏病猝死(SCD)，     

辛伐他汀对急性冠脉综合征血脂及C反应蛋白的影响

目的观察辛伐他汀治疗急性冠状动脉综合征患者血脂及C反应蛋白水平的变化。方法符合ACS诊断46例，随机分成辛伐他汀治疗组和常规治疗对照组，并设健康组作为对照。分别在治疗前后（入院第2天）和治疗后4周清晨空腹抽肘静脉血5mL，应用速率散射免疫比浊法测定CRP、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白。结果ACS患者CRP、TC、TG、LDL含量明显升高，而HDL明显降低，与健康组相比较差异显著（P〈0．01），辛伐他汀治疗组CRP、TC、TG、LDL较常规治疗对照组明显下降（P〈0．01），而HDL水平明显回升（P〈0．05）。结论ACS患者存在急性期反应，辛伐他汀干预后不仅降低血脂，而且能够阻止冠状动脉粥样硬化病变的炎症反应和脂质过氧化损伤，改善冠状动脉内皮细胞功能。     

罗哌卡因麻醉在糖尿病产妇剖宫产术中的应用探讨

目的探讨罗哌卡因麻醉在糖尿病产妇剖宫产术中的应用。方法选取2019年1月—2020年1月在该院进行剖宫产术96例糖尿病产妇,随机数字法分为两组,对照组48例,研究组48例。对照组应用0.5%等比重罗哌卡因2 mL麻醉,研究组0.4%等比重罗哌卡因2 mL麻醉。结果两组感觉阻滞平面对比差异无统计学意义(P>0.05),对照组Bromage评分、术毕Bromage评分大于研究组,对照组术毕感觉阻滞平面低于研究组,研究组运动阻滞时间、感觉阻滞时间短于对照组(P<0.05);两组T0时各项血流动力性指标对比差异无统计学意义(P>0.05),但研究组在T1、T2、T3时血流动力学变化小于对照组(P<0.05);两组麻醉前、胎儿娩出时、胎盘娩出时血糖水平对比差异无统计学意义(P>0.05),研究组切片即刻、胎儿娩出2 h后、胎儿娩出6 h后血糖水平对比低于对照组(P<0.05);两组术后均未发生呼吸抑制,但研究组恶心的发生率低于对照组(P<0.05)。结论在糖尿病产妇剖宫产手术行腰硬联合麻醉中,浓度为0.4%等比重罗哌卡因2 mL的麻醉效果较好,其运动阻滞时间、感觉阻滞时间较短,利于患者术后感觉、运动的恢复,同时对产妇血糖水平的影响较少,术后出现的不良反应也较低。     

基于黑磷纳米片的智能近红外光响应复合水凝胶的制备及体外抗骨肉瘤活性评价

目的：制备出基于黑磷纳米片(black phosphorus nanosheets,BPNSs)的智能近红外光(near-infrared light,NIR)响应复合水凝胶,用于骨肉瘤的光热-化疗协同治疗。方法：采用液相剥离的方式制备BPNSs,并利用静电作用原理,以聚乙二醇二胺[PEG-(NH₂)₂]为修饰剂对其进行改性。改性后的BPNSs再次通过静电作用高效地装载药物阿霉素(adriamycin,DOX)。将经过PEG改性并负载DOX的BPNSs共混于海藻酸钠/泊洛沙姆复合水凝胶基质中,通过冷法制备基于BPNSs的智能近红外光响应复合水凝胶。以小鼠骨肉瘤成骨细胞(K7M2-WT)模型评价其体外抗骨肉瘤活性。结果：BPNSs的PEG表面修饰提高了其生物稳定性,并减缓了氧化降解速度;BPNSs的载药率和包封率分别为(101.6±3.2)%和(25.3±0.9)%;基于BPNSs的智能NIR响应复合水凝胶在37℃下能够快速完成溶胶-凝胶相变,形成半固体药物储存库,并具有良好的通针性,优异的光热转换性能,p H/NIR智能响应的药物释放性能,良...     

卡托普利和安体舒通治疗难治性心衰30例临床分析

1 临床资料 1.1 病例选择 1995年9月～1997年6月收治的充血性心衰病人中选择诊断明确、资料完整的经传统抗心衰治疗心功能无改善甚至惡化的难治性心衰54例,随机分为治疗组30例,对照组24例。治疗组:男19例,女11例,年龄18～72岁,平均51.3岁。原发病因:风湿性心脏病14例,冠心病5例,高心病4例,高心合并冠心4例,扩张性心肌病3例。治疗前按NYHA标准分级,Ⅲ级12例,Ⅳ级18例。入院前心衰病程:13d～11     

静脉吸毒者金黄色葡萄球菌肺脓肿21例报告

静脉吸毒者金黄色葡萄球菌肺脓肿２１例报告卢志雄我院１９９２年１０月至１９９５年２月共收治２１例静脉注射海洛因（静脉吸毒）致败血症，发生血源性金黄色葡萄球菌（金葡菌）肺脓肿。２１例病人均为男性，年龄２３～３８岁，平均２６．４岁。均有明确的静脉注射海洛因...     

纤维性纵隔炎致肺动脉狭窄研究现状

纤维性纵隔炎(FM)又称为硬化性纵隔炎或纵隔纤维化,是以纵隔内纤维组织良性增生为特点的一类罕见疾病。随纵隔内纤维组织增生,血管、气管及食管受压后逐渐出现相应压迫症状。该疾病进展早期可无明显临床表现,易漏诊。因FM较为罕见,病例样本量小,故目前临床研究有限,病因及发病机制尚不明确且无规范诊疗指南。现就FM致肺动脉狭窄研究现状做阐述,旨在对FM相关性肺动脉狭窄诊疗提供指导意义。     

姜黄素对HepG2细胞脂质沉积的改善作用及机制研究

目的:探讨姜黄素对油酸诱导的HepG2细胞脂质沉积的影响及其作用机制。方法:将HepG2细胞分为对照组、模型组及姜黄素低、高剂量组。除对照组外,其他3组给予0.3 mmol/L油酸干预24 h,诱导细胞脂质沉积模型。造模后,姜黄素干预组分别予以50、100μmol/L姜黄素干预9 h。油红O染色观察各组细胞内脂质沉积情况,试剂盒检测细胞内三酰甘油(TG)和总胆固醇(TC)含量,PCR检测各组细胞固醇调节元件结合蛋白1C(SREBP1C)、脂肪酸合成酶(FAS)、乙酰辅酶A羧化酶α(ACCα)的mRNA表达。结果:与对照组相比,模型组细胞内脂滴明显增多,TG、TC水平显著升高(P0.05,P0.01),SREBP1C及其下游基因FAS、ACCα的mRNA表达水平均显著升高(P0.01)。与模型组相比,姜黄素干预组细胞内的红色脂滴明显减少,TG水平显著降低(P0.01),SREBP1C、FAS、ACCα的mRNA表达水平均显著下调(P0.05,P0.01)。姜黄素低剂量(50μmol/L)对脂质沉积的改善作用更为显著。结论:姜黄素或通过下调SREBP1C、FAS、ACCα的表达,抑制脂质的合成,进而改善HepG2细胞的脂质沉积。     

冠状动脉造影术在地市级医院开展应用体会

冠状动脉造影(CAG)是诊断冠心病的一种有创介入检查，是诊断冠心病最可靠的方法，在地市级医院开展较困难。我院自2001年3月以来，已成功地开展冠心病CAG检查18例，为提高对冠心病介入诊断的认识，我们进行了回顾分析，现总结报告如下。     

钙拮抗剂对老年退行性钙化性心瓣膜病的影响

目的 探讨用钙拮抗剂(CaA)心痛定长期治疗高血压对老年性退行性钙化性心瓣膜病(SDHVD)发病率的影响.方法 对2000例长期服用心痛定等有效的Ⅰ、Ⅱ期高血压患者按服药情况分为心痛定组、心痛安+卡托普利组、心得安+双氢克尿噻组、利血平+双氢克尿噻组四组,各组500例,观察治疗5-10年(平均8.7±0.5年)其老年性退行性钙化性心瓣膜病的发病率.结果 长期服用钙离子拮抗剂使老年性退行性钙化性心瓣膜病发病率明显下降(P＜0.005).结论 钙拮抗剂对老年性退行性钙化性心瓣膜病的发生发展有阻断作用.