急性闭角型青光眼误诊10例临床分析

急性闭角型青光眼发病急，来势凶，一旦误诊误治会给患者带来不可逆的视力损害，致盲率极高。现就我院2000年以来收治误诊的10例病例分析如下。     

前列腺癌与前列腺增生鉴别中 MRI动态增强扫描扩散加权成像 以及表观扩散系数的价值

目的 探讨前列腺癌（PCa）与前列腺增生（BPH）鉴别中 MRI 动态增强扫描扩散加权成像（DWI）以及表观扩散系 数（ADC）值的价值。 方法 选取2021年5月至2022年12月宁波市医疗中心李惠利医院收治进行前列腺MRI检查的80例患者， 均经过病理检查确诊，其中 PCa 患者 40 例，BPH 患者 40 例。所有患者均行 MRI 常规扫描以及动态增强扫描，自动生成 DWI 以及 ADC 图像，再选取感兴趣区域（ROI）绘制时间-信号强度曲线图，得出影像学诊断结果后与病理检查结果进行对比分析。 结果 时间-信号强度曲线分型中 BPH 患者以Ⅱ型为主，PCa 患者以Ⅰ型为主，差异有统计学意义（P＜0.05）。DWI 中 PCa 以高信号为 主，BPH以等低信号为主；ADC信号中PCa以等低信号为主，BPH以高信号为主，差异有统计学意义（P＜0.05）。PCa组平均ADC 值为（0.93±0.21）×10-3 mm2 /s，BPH组为（1.62±0.16）×10-3 mm2 /s，两组间比较差异有统计学意义（P＜0.01）。ROC曲线显示， DWI 和ADC 值鉴别诊断PCa 和BPH 的AUC 为0.894，灵敏度为0.825，特异度为0.875。 结论 PCa 以及BPH 在MRI动态增强扫 描中DWI以及ADC表现为不同信号，对两者鉴别诊断具有一定的价值。