非特异性肋软骨炎25例误诊分析

我院1985年至1999年共收治非特异性肋软骨炎351例,其中25例误诊,现分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 25例病人中,男9例,女16例;年龄35～78岁,大于45例以上者20例。自发病至确诊时间半个月至9个月。1.2 临床表现 25例病人均有心前区疼痛,多为钝痛或刺痛,6例为钝痛,18例左上肢活动、用力、咳嗽可加重,反复发作者17例。伴心慌胸闷15例,伴咳嗽咯痰者3例,伴上腹部不适、腹胀反酸者9例。25例均有左肋软骨2～4肋压痛、局部肿胀。单肋累及15例,双肋或多肋累及者10例。18例发病前有上呼吸道或肠道感染病史。     

氟脲脱氧核苷联合顺铂腹腔灌注治疗恶性腹腔积液24例

恶性腹腔积液是肿瘤晚期的常见并发症，一旦发生，即提示预后不佳，患者生活质量下降，生存期明显缩短，一般中位生存期小于6个月。采用腹腔内穿刺置管引流结合腹腔内灌注化疗用药是其主要的治疗方法，可以缓解临床症状，提高生存质量。2004年至今，我们应用氟脲脱氧核苷联合顺铂腹腔灌注化疗后24例消化道肿瘤致恶性腹腔积液患者。取得较好疗效，报告如下。     

血脂康对急性冠脉综合征患者血清C-反应蛋白的影响

目的：探讨急性冠脉综合征患者炎症因子变化的意义及血脂康对C-反应蛋白的影响。方法：分别测定60例急性冠脉综合征患者（急性心肌梗死26例，不稳定心绞痛34例）40例稳定性心绞痛患者血清C-反应蛋白水平；将60例急性冠脉综合征随机分成治疗组（血脂康组）及常规组，观察分析比较两周后两组治疗前后血清C-反应蛋白、总胆固醇、低密度胆固醇、甘油三脂水平变化。结果：急性冠脉综合征患者血清c一反应蛋白水平明显高于稳定性心绞痛患者（P〈0、01），治疗组血清C-反应蛋白、总胆固醇、低密度胆固醇水平明显下降（P〈0．01），甘油三脂水平变化不明显，常规组上述指标变化不明显（P〉0．05），两组相比血清C-反应蛋白、总胆固醇、低密度胆固醇水平变化有显著性差异（P〈0．01）。结论：炎症在急性冠脉综合征的发生起了重要作用，血脂康具有良好调脂作用及抗炎作用，可用于急性冠脉综合征患者。     

冠状动脉支架术后严重心脏事件5例分析

冠状动脉支架术已成为治疗冠心病的有效方法,近年来发现冠状动脉支架术后出现的支架内血栓形成是经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后的严重并发症之一,虽然发生率低,可导致患者发生猝死、急性心肌梗死或不稳定型心绞痛,后果严重,危害极大,已引起临床重视。笔者在临床工作中遇到5例,报道如下。     

剑突下心包穿刺置管治疗心包积液27例

恶性心包积液是临床上中晚期恶性肿瘤患者常见的并发症之一,可在短时间内迅速增加,导致心包填塞和循环功能衰竭,危及生命。我院自2000年1月至2006年5月采用超声引导剑突下心包穿刺留置中心静脉管引流并腔内化疗治疗恶性心包积液27例,效果满意,报告如下。1资料与方法1.1临床资料2000年1月至2006年5月我院共收治恶性心包积液27例。其中男16例,女11例,年龄38~79岁,平均58岁;肺癌22例,乳腺癌3例,淋巴瘤2例,均经病理证实。临床表现主要为呼吸困难,心悸,心界扩大,颈静脉怒张。超声心动图示坐位时心包积液厚度在舒张期末为1.5~3.8cm,平均积液厚度2.…     

西比灵治疗CO中毒后迟发性脑病35例

急性ＣＯ中毒后迟发性脑病（ＤＥＡＣＭＰ）系指急性ＣＯ中毒患者经过抢救意识恢复后，在数天至数周的“假愈期”后再度出现以急性痴呆、精神障碍和帕金森综合征等为主要表现的中枢神经系统损害。我们应用西比灵治疗ＤＥＡＣＭＰ３５例，疗效明显。报告如下。临床资料：Ｄ...     

卡铂治疗恶性胸腔积液21例

恶性胸腔积液是肿瘤晚期的常见并发症，一旦发生，患者生活质量明显下降，平均生存期仅3．1个月，84％的患者在确诊6个月内死亡。采用胸腔内穿刺置管引流结合胸腔内用药是其主要的治疗方法，可以缓解临床症状，提高生存质量。我科自2003年至今应用卡铂治疗21例恶性胸腔积液患者，取得较好疗效，现报道如下。     

西沙比利并奥美拉唑治疗有胃食管返流的慢性阻塞性肺部疾病30 例观察

慢性阻塞性肺部疾病（ＣＯＰＤ）患者中,５８３％～８１８％有胃食管返流（ＧＥＲ）。我院应用西沙比利和奥美拉唑联合治疗３０例伴有ＧＥＲ的ＣＯＰＤ患者,疗效确切。现报告如下。一般资料：６０例伴有ＧＥＲ的ＣＯＰＤ患者均按全国肺心病会议制定的标准及Ｂａｒｉｓｈ标准确诊。其中男３９例,女２１例;年龄３８～７４岁。随机分成治疗组与对照组,各３０例。两组的性别、年龄及病情无显著性差异。治疗方法与结果：对照组予以常规抗感染、平喘治疗。治疗组在上述治疗的基础上加用西沙比利１０ｍｇ,每日３次;奥美拉唑２０ｍｇ,每…     

生脉注射液联合氨茶碱治疗病态窦房结综合征疗效观察

目的 观察生脉注射液联合联合氨茶碱治疗病态窦房结综合征（简称病窦）的疗效.方法 对43例病窦患者给予生脉注射液（30ml/日静滴）联合氨茶碱（0.25-0.5/日静滴）14天为一疗程,观察治疗前后患者临床疗效、心电图、食道电生理的变化.结果 治疗前后临床疗效总效率83.7%,心电图总有效率86%,窦房结恢复时间、窦房导时间均显著改善（P＜0.01）.结论 生脉注射液联合氨荼碱治疗病窦有明显疗效.