医护人员血源性传播疾病职业暴露的现况分析

目的 探讨医护人员血源性传播疾病职业暴露的特征及危险因素,为其预防和干预提供有效依据.方法 回顾性分析海军军医大学(第二军医大学)长海医院2006年4月至2021年1月登记上报的746例医护人员血源性传播疾病职业暴露案例的资料,包括性别、年龄、职业、工作科室、职业暴露发生时间、暴露源、暴露途径、处理措施等.结果 从性别上看,发生血源性传播疾病职业暴露的女性(540例,72.39％)较男性(206例,27.61％)多;从职业来看,发生血源性传播疾病职业暴露的人员以护士(师)(305例,40.88％)、医师(171例,22.92％)和实习护士(111例,14.88％)为主;从科室分布看,发生血源性传播疾病职业暴露的医护人员所在科室主要为急诊科(105例,14.08％)、普通外科(73例,9.79％)、麻醉科(67例,8.98％)、消化科(55例,7.37％)、胸心外科(54例,7.24％).暴露源以HBV为主,共有508例(68.10％);暴露途径以皮肤锐器伤为主,共有666例(89.28％).36例(4.83％)发生暴露后未进行任何紧急处理,但所有暴露者均接受了后续的预防性治疗及随访,且最终无一例发生职业暴露感染.结论 医护人员血源性传播疾病职业暴露不容忽视,应增强对血源性传播疾病的防范意识、强化职业防护培训、建立合理有效的防护制度、改善诊疗环境,以降低血源性传播疾病的发生率、保证医护人员的身心健康.     

空巢老人心理问题及应对措施

<正>空巢老人是指无子女或虽有子女,但子女长大成人后从父母家庭中相继分离出去,只剩下老年人独自生活的人群。随着出生率的下降和人口平均寿命的上升,我国迅速步入老龄社会。有资料预测,2020年上海老年人空巢家庭将占到整个老年人家     

肝细胞癌端粒酶活性及hTERT mRNA表达与术后早期复发的关系

目的：研究肝细胞癌端粒酶活性及人端粒酶逆转录酶（hTERT）mRNA表达与肝细胞癌术后早期复发的关系。方法：采用ELISA—TRAP法检测60例肝癌组织及其癌旁组织端粒酶活性，RT—PCR法检测hTERT mRNA表达，5例正常肝脏组织作为对照。分析端粒酶活性及hTERT mRNA表达与临床病理之间的关系。结果：肝癌组织端粒酶活性及hTERT mRNA表达阳性率分别为86．7％（52／60）及90％（54／60），癌旁组织端粒酶活性及hTERT mRNA表达阳性率分别为40％（24／60）及43．3％（26／60）。正常肝脏组织均未检测到端粒酶活性及hTERT mRNA表达。癌旁组织端粒酶活性及hTERT mRNA表达与术后早期复发及包膜浸润、门静脉侵犯、肝内转移等恶性肿瘤的恶性生物学行为有关。结论：癌旁组织端粒酶活性及hTERT mRNA表达可能是肝细胞癌术后早期复发的预后指标。     

阿替普酶与尿激酶静脉溶栓治疗老年急性缺血性卒中的临床效果

目的:观察阿替普酶与尿激酶静脉溶栓治疗老年急性缺血性卒中(AIS)患者的临床效果。方法:选取114例老年AIS患者为研究对象,按治疗方法分为观察组和对照组,每组57例。对照组予尿激酶静脉溶栓治疗,观察组予阿替普酶静脉溶栓治疗,比较两组临床疗效,治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Brathel指数(BI)评分、血清S100β、神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、生长分化因子15(GDF-15)水平,以及出血发生率。结果:治疗后,观察组治疗总有效率为94.74%,高于对照组的80.70%,差异有统计学意义(P<0.05);两组NIHSS评分均降低,BI评分均升高,观察组NIHSS评分低于对照组,BI评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血清S100β、GFAP、GDF-15水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组出血发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿替普酶静脉溶栓治疗老年AIS患者,可降低血清S100β、GFAP、GDF-15水平,减轻神经损伤,改善神经功能,提高自理能力。     

某大学教职员工体重指数与血尿指标关系调查

目的：探讨体重指数（BMI）与高血脂、高血糖和高尿酸的关系。方法以2015年某校体检的1067例教职员工为研究对象,将人员按照体重指数分为肥胖、偏胖、正常和偏瘦四组,测定血尿酸（UA）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL －C）和空腹血糖（FPG）五项指标,并进行分析比较。结果肥胖组、正常组和偏胖组相比,TG、TC 水平均明显较高（P ＜0．05或＜0．01）,而且高血脂、脂肪肝患病率也较高（P ＜0．05或＜0．01）,血糖 GLU 值和UA 值均比正常组明显偏高（P ＜0．01）。肥胖组和偏胖组罹患高血糖和高尿酸者比率与正常组相比,具有统计学差异（P ＜0．01）。而偏瘦组血糖值较正常组偏低（P ＜0．05）。按年龄组看,61岁及以上组别,BMI 指数显示体重偏胖,除高血脂70岁以上组较51～70岁组低外,高血糖、高血脂和脂肪肝患者均随着年龄的增长,比率逐渐增大,但是各组高尿酸比率差别不大。从性别看,BMI指数显示男性体重偏胖,男女罹患高血脂者差异不明显,但是高血糖、高尿酸和脂肪肝患病率有明显差别,男性患病率均比女性明显高。结论 BMI 与高血糖、高尿酸和高血脂和脂肪肝患者有明显正相关性,BMI 的增加会导致高尿酸、高血脂和高血糖罹患比率明显增加,提示在日常生活中应坚持健康的生活方式、注意改善饮食习惯、增加体育锻炼,以控制体重、保持合理的 BMI。     

学习记忆过程中p-CREB在大鼠丘脑前核内的表达

目的探讨在学习记忆过程中磷酸化的环磷酸腺苷反应元件结合蛋白(cAMP response element binding protein,CREB)在大鼠丘脑前核的表达情况,以进一步阐明磷酸化的CREB(p-CREB)与学习记忆的关系。方法选择形态相近成年雄性Wistar大鼠20只,简单随机法分为实验组(水迷宫训练)与对照组(游泳),每组10只。大鼠训练完毕后2 h内直接灌注取脑,免疫组织化学分析大鼠丘脑前核组织内p-CREB含量变化,观察不同丘脑前核部位实验组与对照组染色有无差别。结果水迷宫训练后实验组大鼠丘脑前核组织内即有明显的p-CREB阳性表达,而对照组均无明显p-CREB阳性表达(0.05)。实验组丘脑前背侧核与丘脑前腹侧核比较,两者间p-CREB阳性表达无明显差异(0.05)。结论丘脑前核内p-CREB可能参与学习记忆的信号转导过程。     

端粒酶活性及hTERT mRNA表达在鉴别肝脏良恶性病变中的意义

目的:研究端粒酶活性及人端粒酶逆转录酶(hTERT)mRNA表达在鉴别肝脏良、恶性病变中的意义.方法:采用EUSA-TRAP法检测了130份外科切除肝脏样本及58个肝脏可疑结节的端粒酶活性,RT-PCR法检测hTERT mRNA表达.所有样本均经病理学证实.结果:外科切除的肝细胞癌、肝硬变及慢性肝炎组织端粒酶阳性率分别为85.9%(55/64)、25.0%(8/32)及8.3%(2/24),hTERT mRNA阳性率分别为89.1%(57/64)、25.0%(8/32)及8.3%(2/24),10份正常肝脏组织端粒酶及hTERTmRNA表达阴性.经皮肝穿刺活检的肝细胞癌、胆管细胞癌、局灶性结节性增生、炎性假瘤及腺瘤样增生组织的端粒酶阳性率分别为85.7%(30/35)、100%(4/4)、33.3%(4/12)、25.0%(1/4)及33.3%(1/3),hTERT mRNA阳性率分别为88.6%(31/35)、100%(4/4)、33.3%(4/12)、25.0%(1/4)及33.3%(1/3).肝脏恶性肿瘤端粒酶及hTERTmRNA阳性率明显高于肝脏良性病变(P＜0.01).结论:经皮肝穿刺活检端粒酶活性及hTERTmRNA检测有助于肝脏良、恶性病变的鉴别诊断.     

沙湾县部分中小学生吸烟调查

<正> 吸烟是一种不良的生活习惯,特别是中小学生一旦染上这种恶习,对其今后的学习、生长发育及心理发育都会产生不良的影响。为此,我们于1988年6月对我县部分中小学的汉族学生进行了一次吸烟调查。现将调查结果报告如下。采用统一调查卡片、调查时先讲清楚调查目的,使学生解除思想顾虑,主动说出是否吸烟及吸烟的动机,同时用试纸测试是否为吸烟者,然后有专业人员填卡登记。 1.1 吸烟动机与场合吸烟出于好玩好奇的占59.77％,和同学一起吸19.38％,解