提高服务质量 拓宽服务领域

<正>生殖健康是人类对健康认识的深化；生殖健康是提高生命质量所必需，是幸福生活的基本前提；生殖健康要求以人为本的服务模式。现在《母婴保健法实施办法》中引进了生殖健康的理念，明确了新时期母婴保健工作方针是：以保障生殖健康为目的，实行保健与临床相结合，面向群体，面向基层和预防为主。母婴保健服务内容包括了：①教育、咨询②婚前医学检查③产前诊断④助产技术⑤医学上需要的节育手术⑥新生儿疾病筛查⑦有关生育、节育、不育的其他生殖健康服务。贯彻“实施办法”就要树立以人为本的理念，转变服务模式，提高服务质量，拓宽服务领域，进一步发展妇幼卫生事业。     

上海市4个月内纯母乳喂养现状调查

上海市４个月内纯母乳喂养现状调查朱丽萍，杨文蔚，周冰华，华嘉增上海市妇女保健所２００４０１为了解上海市在创建爱婴医院促进母乳喂养活动后母乳喂养率及存在问题，为创建爱婴市提供基础资料，为实现２０００年４个月内纯母乳喂养率达８０％的目标提出切实有效的干预...     

妊娠期贫血与母体因素及妊娠结局关系的研究

本文对829名妇女妊娠期贫血状况进行了调查分析,测定不同孕期血红蛋白的含量,结果发现,妊娠合并贫血随孕周增加而增加,孕中期增加最为显著,至孕晚期总患病率为62.7％,妊娠期贫血能影响分娩时的孕周,是造成出生低体重儿的危险因子之一。     

各种产时干预措施的评价

世界卫生组织（WHO）20世纪80年代中期起召开了多次专题会议，并收集了国际上10多年来的219篇有关文献，于1996年出版了一本《正常分娩实用守则》，对目前常规使用的各项医疗、护理和监护措施进行了评价，现将其观点分述如下。     

保护与支持自然分娩的措施

分娩准备教育的内容：①用通俗易懂的语言及图像、模型等辅助方法普及分娩知识：a．分娩四要素：产力、产道、胎位和精神因素：b．分娩三产程：各产程的过程、产妇的感受和保健要点；c．临产先兆和潜伏期。②分娩前的准备，包括生理、心理和物质三方面的准备和注意问题。③临产入院和急诊入院的指征。④分娩疼痛的原因和分娩镇痛的方法，特别是非药物性的各种措施。⑤陪伴分娩的意义和重要性，使准爸爸能早做准备，在产时可实行陪伴。     

分娩镇痛

分娩镇痛所采用的方法要求：①对产程无影响或可加速产程：②对母婴无害；③起效快，作用可靠，方法简便；④产妇需保持清醒。常用的方法有药物性和非药物性两大类。WHO提倡用非药物性镇痛，因为非药物性镇痛更符合以上要求。     

妇女更年期保健新进展

1妇女更年期保健的意义 现在,人的寿命明显延长,妇女更年期保健已日益受到大家的关注.首先,由于更年期妇女在人群中已占较大的比例,更年期保健服务已有迫切的需求.其次,大量的医学研究和观察证明,雌激素是维持妇女健康的重要激素,妇女进入更年期后,随着卵巢功能的逐渐衰退,雌激素水平的逐渐下降,会导致生理和心理功能的失调而影响健康,所引发的低雌激素水平相关疾病还会影响到老年妇女的健康和生活质量.     

上海市儿童感知统合失调发生率及其影响因素的调查

目的：了解上海市儿童感知统合失调（SID）的发生情况及其影响因素。方法：采用现场调查的方法对小学一年级学生 家长及班主任老师使用统一问卷进行调查。采用回顾性调查方法对上海市精神卫生中心1991-1994年287例7-9岁因SID就诊的儿童进行分娩方式的调查,结果：SID在正常人群中的发生率为18.9%,影响因素有围产期先天因素如出生时脐带绕颈,低出生体重和母亲吸烟等,这些因素与SID的发生呈正相关关系。在因SID而就诊的儿童中剖宫产比例明显高于正常阴道产;在后天因素中父母亲文化程度、母乳喂养与SID呈负相关关系。而住房层次与SID呈正相关关系。结论：上海市SID发生率高于我国台湾地区的报道,值得重视的是虽然本调查在正常人群中未发现剖宫产与SID的显著关系。但就诊的儿童中剖宫产比例明显高于正常阴道产的结果提示剖宫产的可能危害性,另外,本调查发现喂养方式、居住环境及家庭教育对SID发生的影响,提示需加强母乳喂养的宣教,鼓励儿童户外活动,提倡早期教育,以减少SID的发生。     

导乐陪伴分娩

随着产科学的发展、住院分娩的普及，产时服务模式起了变化。我院于１９９６年引进了“导乐”陪伴分娩，以保护、促进和支持自然分娩。导乐陪伴分娩不仅是一项适宜的技术，能降低剖宫产率和产后出血，而且能坚持以产妇为中心的服务模式，有利于提高产时服务质量。１介绍克...     

生殖健康现状、动态和趋势

生殖健康问题是国际上的一些妇女运动组织在20世纪初首先提出来的。然而生殖健康概念的真正形成还是在80年代后期。1994年世界卫生组织通过了正式的生殖健康定义。国际人口与发展会议及第四次世界妇女大会后得到了国际社会的广泛关注。