64层螺旋CT前置心电门控冠状动脉成像临床应用初探

目的比较前置心电门控（前门控）与后置心电门控（后门控）64层螺旋CT冠状动脉（冠脉）成像（64MSCTCA）的图像质量及放射剂量,探讨前门控对冠心病的临床应用价值。方法40例随即区分为两组,每组20例,平均心率一组为（63．75±10．58）次／分、一组为（66±9．4）次／分,分别进行64MSCTCA前、后门控两组技术扫描;采用t检验方法对两种扫描方式的冠脉图像质量及有效放射剂量进行统计分析。结果前与后门控两组冠脉图像质量评分均值分别为（3．50±0．69）分和（3．35±0．75）分,两组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）;前与后门控两组有效放射剂量均值分别为（2．40±0．02）mSv和（9．97±1．15）mSv,两组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）,前门控低于后门控76．0％。结论在一定的心率（〈70次／分）范围内,64层螺旋CT前门控冠脉成像的图像诊断质量与后门控具有一致性,且前门控明显降低了放射剂量。     

64排螺旋CT前置与后置心电门控 冠状动脉成像比较

目的比较前置心电门控（前门控）与后置心电门控（后门控）64排螺旋CT（64 MDCT）冠状动脉成像的图像质量及放射剂量,探讨前门控对冠心病的临床应用价值。方法48例患者随机分为两组,每组24例,平均心率分别为（61.67±7.29）次/分和（65.83±8.44）次/分,分别进行64 MDCT前、后门控冠状动脉扫描;采用t检验对两种扫描方式的冠状动脉图像质量及有效放射剂量进行统计分析。结果前门控与后门控两组冠状动脉图像质量评分均值分别为（3.54±0.66）分和（3.58±0.72）分,差异无统计学意义（P〉0.05）;前门控与后门控两组有效放射剂量均值分别为（2.40±0.12）mSv和（9.97±1.02）mSv,差异有统计学意义（P〈0.05）,前门控低于后门控76.00%。结论心率在一定范围内时（〈70次/分）,64 MDCT前门控冠状动脉成像的图像诊断质量与后门控具有一致性,且前门控可明显降低放射剂量。     

乳腺造影CT扫描在乳腺疾病诊断中的应用

目的 报道乳腺造影CT扫描（CT Sialogralhy,CTS）检查乳腺疾病,评估该方法对乳腺疾病的诊断价值。方法 32例乳腺疾病经手术和病理证实,良性疾病25例、癌7例,CT平扫32例,CTS检查18例。结果 良性病变CTS检查表现肿块周围组织推移受压、形态规则。恶性病变表现肿块周围组织破坏、狭窄或截断。结论 CTS检查对乳腺疾病的诊断具有重要价值。     

胃镜联合螺旋CT确诊皮革胃8例临床报道

目的:探讨皮革胃的临床、内镜及螺旋CT下特征,提高对皮革胃的术前诊断率。方法:回顾性分析我院最近5年经手术病理证实的部分皮革胃的资料。结果:皮革胃平均发病年龄偏轻,内镜下以胃体四壁浸润最多,表面形态以黏膜粗大,糜烂为主,患者胃腔形态明显缩窄。皮革胃是一种特殊类型的胃癌,胃镜下常规活组织病理检查假阴性率高,但联合螺旋CT可明显提高术前诊断率。     

100kV低管电压扫描与iDose~4重建并用在头颈联合CTA检查中的应用价值

目的 探讨100 kV低管电压扫描与iDose4重建并用在头颈联合CT血管造影(CTA)检查的辐射剂量及其对图像质量的影响。 方法 102例头颈联合CTA均采用100 kV低管电压扫描及iDose4重建检查。CTA图像按体质指数(BMI)分为A (BMI≤18.5 kg/m2,22例)、B (18.5 kg/m2＜BMI＜25.0 kg/m2,34例)、C (25.0 kg/m2≤BMI＜28.0 kg/m2,35例)、D (BMI≥28.0 kg/m2,11例)4组,对各组进行1～5级质量评分。平均评分采用方差分析及SNK-q检验。 结果 剂量长度乘积(380.53±10.40) mGy·cm,有效剂量1.18 mSv。A～D组平均评分分别为(4.55±0.60)分、(3.88±0.77)分、(3.31±0.53)分、(2.73±0.47)分,差异有统计学意义(F=27.4433,P＜0.000 1);组间比较差异均有统计学意义(P＜0.01),随BMI增加评分降低,整体CTA图像仍可诊断。102例头颈联合CTA检查共发现血管狭窄性病变371处,其中颈部251处(67.7%)、颅内120处(32.3%);狭窄为轻度244处、中度67处、重度33处、闭塞27处。颅内动脉瘤10例13枚;左椎动脉及左颈总动脉开口变异5例。 结论 100 kV低管电压扫描与iDose4重建并用头颈联合CTA检查在大幅度降低辐射剂量的同时较好地显示了病变,应常规应用。      

原发性干燥综合征肺损害影像学的诊断价值

目的：探讨原发性干燥综合征（Primary Sjogren’s Syndrome，pSS）肺损害的胸部平片及CT检查的诊断价值。方法：25例临床确诊的pSS肺损害中，20例摄X线胸片；全部病例均经螺旋CT检查，之后23例加扫了高分辨率CT。结果：25例pSS肺损害都有间质性肺炎表现，同时伴多发性肺大泡或肺囊肿2例，支气管扩张、钙化及胸膜增厚各1例。结论：胸部影像学检查可早期发现pSS肺部异常。高分辨率CT优于胸部平片。     

螺旋CT及图像重建对胫骨平台骨折的诊断意义

目的探讨螺旋CT扫描原始横断面、多层面重建(MPR)及表面遮盖法重建(SSD)在胫骨平台骨折中的诊断价值。方法63例可疑胫骨平台骨折,全部经X线平片螺旋CT检查扫描后并进行MPR及SSD成像。结果螺旋CT原始横断面及MPR重建发现骨折60例,其中MPR纠正原始横断面定位错误1例,MPR冠状面可直接测量骨折劈裂和塌陷的大小。SSD在显示骨折劈裂方向、塌陷范围及碎骨片移位的空间关系方面较佳。在骨折分型方面,X线平片与螺旋CT比较差异有显著性意义(P<0.001).螺旋CT分型更准确。结论螺旋CT原始横断面、MPR及SSD三者结合能精确显示胫骨平台骨折位置和骨折程度,并作出准确的骨折分型,为临床治疗方案的正确制定提供更可靠的依据。