抑制JAK3激酶的免疫抑制剂托法替尼

JAK/STAT是一类重要的细胞因子信号传导通路,与类风湿性关节炎及银屑病等许多疾病相关。美国辉瑞公司研发的JAK抑制剂托法替尼（Tofacitinib,CP-690550）能选择性抑制JAK3激酶,美国食品和药物管理局（FDA）已于2012年11月批准其用于中至重度类风湿性关节炎的治疗。综述其作用机制、合成方法、药效与药动学、临床研究进展,为同类新药的研发提供参考。     

血管内皮生长因子受体及其小分子抑制剂的研究进展

目前抗血管生成治疗是抗肿瘤研究的热点。血管内皮生长因子（VEGF）是刺激血管生成的重要因子之一,血管内皮生长因子受体（VEGFR）在肿瘤新生血管中高表达,因此成为肿瘤靶向治疗的理想靶点。以VEGF、VEGFR为靶点的抗肿瘤药物除了常见的单克隆抗体药物阿伐斯汀外,小分子抑制剂舒尼替尼、索拉非尼等也已经广泛使用;另外,一些具有上市潜力的药物,如范得他尼、西地尼布、瓦他拉尼、阿西替尼等也值得关注。已上市和正在进行临床研究的VEGFR小分子抑制剂按结构大致分为6类：喹啉及喹唑啉类、哒嗪类、吲唑类、咪唑和吡咯嘧啶类、吲哚类和其他结构等。对VEGF、VEGFR的生物学功能,其代表性的小分子抑制剂研究进行综述。     

淋巴瘤化疗致急性弥漫性肺损伤六例并文献复习

目的：探讨淋巴瘤化疗致弥漫性肺损伤的临床特点、诊断、治疗,加强对该病早期诊断、早期治疗的认识。方法对6例化疗后急性弥漫性肺损伤的淋巴瘤患者临床资料进行分析,并复习国内外相关文献。结果化疗药物可引起急性弥漫性肺损伤,在化疗1～7个周期时出现,6例患者均以发热为首发症状,2例同时出现干咳,5例在发热后出现气促,肺部 CT 表现为双肺弥漫性磨玻璃样影,激素治疗效果好,甲基泼尼松龙40～120 mg 治疗有效。结论化疗药物相关的弥漫性肺损伤早期诊断十分重要,发热为常见首发症状,早期使用糖皮质激素是治疗的关键。     

隐匿性卵巢癌腹腔广泛转移1例

病人,女,68岁.1个月前无明显诱因出现乏力,当时未介意,4 d 前因劳累,出现腹胀、纳差,明显消瘦,偶有排尿不畅,下腹部隐痛,自服中药"三消丸"无明显疗效.查体:腹平坦,未见胃肠型及蠕动波.腹部未及包块,肝脾未触及,移动性浊音(+).     

血管内皮生长因子受体及其小分子抑制剂的研究进展

目前抗血管生成治疗是抗肿瘤研究的热点.血管内皮生长因子(VEGF)是刺激血管生成的重要因子之一,血管内皮生长因子受体(VEGFR)在肿瘤新生血管中高表达,因此成为肿瘤靶向治疗的理想靶点.以VEGF、VEGFR为靶点的抗肿瘤药物除了常见的单克隆抗体药物阿伐斯汀外,小分子抑制剂舒尼替尼、索拉非尼等也已经广泛使用;另外,一些具有上市潜力的药物,如范得他尼、西地尼布、瓦他拉尼、阿西替尼等也值得关注.已上市和正在进行临床研究的VEGFR小分子抑制剂按结构大致分为6类:喹啉及喹唑啉类、哒嗪类、吲唑类、咪唑和吡咯嘧啶类、吲哚类和其他结构等.对VEGF、VEGFR的生物学功能,其代表性的小分子抑制剂研究进行综述.     

肾上腺皮质腺癌5例临床病理报告

肾上腺皮质腺癌是一种高度恶性致死性肿瘤，可发生于任何年龄，有功能性和非功能性之分。     

微电脑疼痛治疗仪用于人工流产550例临床分析

我院妇科门诊自2002年6月-2003年12月，对550例初孕未产妇人工流产术中，采用微电脑疼痛治疗仪镇痛，取得满意效果，现总结报道如下。     

齐墩果酸的药理作用和结构修饰

齐墩果酸为齐墩果酸烷型五环三萜类化合物,具有多种药理作用,并已经应用于临床。综述了其药理作用、结构修饰等方面的最新研究进展。     

地西他滨单药或联合低剂量化疗治疗老年急性髓系白血病医院内感染的临床分析

目的分析地西他滨单药或联合低剂量化疗治疗老年急性髓系白血病医院内感染的临床特点及易感因素。方法回顾性分析2009年9月至2012年10月接受地西他滨单药或联合低剂量化疗治疗的10例老年急性髓系白血病患者医院内感染发生率、感染部位、致病菌和易感因素等。结果10例老年患者治疗后医院内感染率为70％,例次感染率为46．7％,感染部位以呼吸系统最多见（占52．4％）,致病菌以革兰阴性杆菌为主。化疗后骨髓抑制、粒细胞减少者感染率明显增高;与地西他滨联合低剂量化疗方案比较,地西他滨单药方案骨髓抑制、粒细胞减少发生率和医院内感染率降低。结论老年急性髓系白血病患者是医院内感染的易感人群,骨髓抑制、粒细胞减少是其易感因素。地西他滨单药方案治疗老年急性髓系白血病可降低医院内感染发生率。     

鼓室体瘤的诊治

鼓室体瘤是局限于鼓室内的起源于鼓室的舌咽神经鼓室支及迷走神经耳支的化学感受器瘤,起源于副神经节,也称为鼓室副神经节瘤,早期主要在鼓室内生长[1]。因其病变原发于中耳腔及鼓室而得名。而病变原发于颈静脉体者则称为颈静脉体瘤。两者均起源于副神经节,故又称副神经节瘤。此瘤在组织结构上属化学感受器瘤。该病临床上的典型表现为波动性耳鸣、耳闷感;有轻度传导性聋;局部检查,透过鼓膜可见鼓岬表面红色肿块,中耳CT显示鼓岬处有边缘光滑的软组织占位改变,乳突无破坏。实际工作中我们发现该病临床上比较少见,并且表现多样,不典型,容易误诊误治,现报道我院3例鼓室体瘤病例临床资料。