LEEP治疗宫颈病变186例分析

目的：探讨LEEP手术对宫颈重度糜烂、CINl和CIN2治疗效果。方法：对确诊的186例宫颈病变进行LEEP治疗，观察手术时间及术后修复。结果：LEEP治疗一次，治愈率为93％，平均手术时间为5．3min，术后恢复良好，无感染发生。结论：LEEP手术操作简单、安全，成功率高，是治疗宫颈病变非常理想的手段，值得临床推广应用。     

生殖道病原体感染与胎膜早破的关系

目的 探讨生殖道病原体感染与胎膜早破的关系。方法 选取2012年1月至2017年12月在我院治疗的胎膜早破孕妇98例,同时选取无胎膜早破孕妇100例作为对照,分别取宫颈及阴道分泌物进行病原体检测。结果 胎膜早破生殖道感染率为69. 29%,明显高于无胎膜早破孕妇,差异有统计学意义(P<0. 05);胎膜早破孕妇生殖道解脲支原体、沙眼衣原体、假丝酵母菌、细菌性阴道炎和滴虫性阴道炎比例分别为57. 14%、12. 24%、27. 55%、20. 41%和17. 35%,明显高于无胎膜早破孕妇,差异有统计学意义(P<0. 05);未足月胎膜早破孕妇解脲支原体、假丝酵母菌感染率分别为78. 79%和42. 42%,明显高于足月胎膜早破孕妇,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论 胎膜早破孕妇生殖道病原体感染明显增加,部分病原体如解脲支原体、假丝酵母菌感染与未足月胎膜早破可能有一定关系。     

IL-18基因多态性与原因不明复发性流产关联性的meta分析

目的:探讨白细胞介素18(IL-18)基因rs187238多态性与原因不明复发性流产(URSA)发病风险之间的关联。方法:根据检索策略,通过Pubmed、Embase、web of SCI及万方数据库进行相关文献检索,按照既定的文献纳入及排除标准进行筛选,利用meta分析方法综合分析国内外关于IL-18基因多态性与URSA相关性的病例对照研究资料,计算IL-18rs187238多态性与URSA之间的合并OR值及其95%CI,并进行亚组分析、发表偏移及敏感性分析。结果:共有6篇文献纳入分析中,包括URSA 1435例及正常对照1377例。分析显示rs187238的CC基因型的合并OR值为1.79(95%CI 1.03~3.10),即突变型CC携带者较野生型GG携带者发生URSA的风险显著增高,隐性遗传模型CC/GG+GC分析显示OR值为1.80(95%CI 1.08~3.01)。结论:IL-18基因rs187238多态性与URSA的发生存在关联。     

叶酸缺乏对胚胎停育患者绒毛印记基因甲基化的影响

目的 探讨叶酸缺乏对胚胎停育患者绒毛印记基因甲基化的影响.方法 选取2015年4月至2017年4月在陆军总医院263临床部妇科门诊224例胚胎停育患者(研究组)以及同期同比例自愿来陆军总医院263临床部人工流产孕妇(对照组),按照是否叶酸缺乏分为叶酸正常亚组和叶酸缺乏亚组,分析不同组别胰岛素生长因子2、父系表达基因3以及生长因子受体结合蛋白10甲基化状态.结果 对照组叶酸正常亚组IGF2、GRB10的甲基化指数均低于研究组叶酸缺乏亚组、叶酸正常亚组(t值分别为8.21、7.54、6.12、5.29,均P<0.05).对照组与研究组IGF2、GRB10异常甲基化率比较,差异有统计学意义(χ2值分别为6.11、6.34,均P<0.05).研究组组内叶酸缺乏亚组IGF2、GRB10异常甲基化率显著高于叶酸正常亚组(χ2值分别为5.02、5.44,均P<0.05);对照组叶酸正常亚组IGF2、GRB10异常甲基化率均显著低于研究组叶酸缺乏亚组(χ2值分别为6.17、6.43,均P<0.05).结论 叶酸缺乏可能导致IGF2、PEG3基因甲基化程度以及异常甲基化率增高,从而引起胚胎停育.     

76例输卵管吻合术临床分析

７６例输卵管吻合术临床分析解玉华，张丽敏，刘鑫丽我科从１９８７年１１月～１９９３年１１月共实施输卵管吻合术７６例，复通率为１００％，术后随访妊娠率为８５．５３％，现报告如下。一、资料与方法（一）一般资料；年龄最小２７岁，最大３９岁，平均３３岁；结扎时...     

剖宫产术后下肢静脉血栓9例临床分析

目的探讨剖宫产后下肢静脉血栓形成的发病高危因素。方法对2002年1月至2012年1月9例剖宫产术后下肢静脉血栓患者的临床资料进行回顾性分析。结果9例患者均为剖宫产术后,产后发病时间为术后2～15d。8例患者均有不同程度的活动延迟,伴有不同的感染因素,其中合并血小板增多2例,宫颈支原体感染2例,阴道炎4例。9例患者均经超声确诊,给予抗凝及溶栓治疗,分别于发病后14-40d痊愈,无其他并发症发生。结论产后下肢静脉血栓易发生于妊娠、剖宫产等患者,并多于产褥早期发病,应及早预防,及早处理。     

妇科急腹症278例临床分析

目的总结妇产科急腹症的诊断和治疗经验。方法对278例急腹症患者资料进行回顾性分析。结果异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、卵巢巧克力囊肿破裂、卵巢肿瘤破裂、急性盆腔炎、盆腔脓肿的诊断符合率100%,卵巢黄体破裂误诊为异位妊娠3例,急性出血性输卵管炎均误诊为异位妊娠或黄体破裂,宫内节育器异位致盆腔脓肿2例均误诊为卵巢囊肿蒂扭转继发感染。结论据病史、症状、体征、妇科检查及辅助检查妇科急腹症多能得到明确的诊断及恰当的治疗。但应提高对急性出血性输卵管炎及开放宫内节育器致并发症等急腹症的认识。     

顺铂同步放化疗与单纯放疗治疗中晚期宫颈癌疗效比较

目的：比较单纯放疗、顺铂同步放化疗两种方法治疗宫颈癌的临床疗效。方法回顾性分析104例宫颈癌患者资料,根据治疗方法分为单纯放疗组46例和同步放化疗组58例。评价治疗后8周的近期疗效,计算肿瘤缩小率、局部复发率、远处转移率,观察不良反应。结果单纯放疗组近期有效率为67．39％,同步放化疗组为91．38％,P＜0．05;单纯放疗组肿瘤缩小率48．58％,同步放化疗组为79．66％,P＜0．05;单纯放疗组局部复发率、远处转移率分别为29．66％和14．63％,同步放化疗组分别为12．77％和6．53％,P均＜0．05;同步放化疗组Ⅲ～Ⅳ度不良反应发生率为27．3％,单纯放疗组为18．4％,P＜0．05。结论顺铂同步放化疗较单纯放疗治疗中晚期宫颈癌更有效,但不良反应发生率更高。