心脏起搏器囊内翻转复位一例

患者女性，５０岁。因确诊病窦综合征于１９９２年９月９日安装Ｍｅｄｔｒｏｎｉｃ５９４１ＶＶＩ心脏起搏器，术后起搏器工作正常。１９９４年７月２０日因胸部肌肉抽搐一日就诊。心电图示按需起搏心律，频率７０ｐｐｍ。体检发现患者身高１６０ｃｍ，体重４８ｋｇ，皮下...     

美金刚联合奥氮平治疗老年期痴呆的临床疗效分析

目的探讨美金刚联合奥氮平对老年性痴呆患者认知功能和行为能力的改善作用及安全性。方法将35例老年性痴呆患者分为2组,对照组给予美金刚口服,试验组给予美金刚联合奥氮平口服,疗程为12周。于治疗前和治疗12周后进行简易智能量表(MMSE)、简明精神病评定量表(BPRS)及不良反应量表(TESS)的评分。结果治疗前,两组MMSE、BPRS差异均无统计学意义(均>0.05);治疗后两组MMSE、BPRS均较治疗前有所改善(均<0.01);治疗后,两组MMSE差异无统计学意义(>0.05),BPRS差异有统计学意义(<0.05)。两组治疗前后血、尿常规及肝肾功能指标均无明显变化,对照组及试验组各有1例早期出现易激,均为轻度且都自行缓解。试验组有1例嗜睡,为早期,约1周后缓解。结论美金刚联合奥氮平在改善行为和心理症状上比单一的美金刚明显,但对患者的认知功能的改善无明显差别;而不良反应无明显增加。     

6例毛母质瘤临床病理分析

毛母质瘤又称钙化上皮瘤,是一种发生于真皮或皮下组织的良性肿瘤,临床极少见,常被误诊为皮脂腺囊肿等.本院自2005年12月以来共治疗6例毛母质瘤患者,现对其临床资料进行总结分析以增强认识.     

经皮球囊二尖瓣成形术治疗二尖瓣分离术后再狭窄2例

例1，女，56岁。因风湿性心脏病。二尖瓣狭窄于11年前行二尖瓣分离术，再发胸闷、气急1年余。人院体检：二尖瓣面容，颈静脉怒张，两肺呼吸音粗，未闻暧音，心率98次／nfl，比齐，心界向左下扩大．心尖区闻及m级舒张期杂音及0级收缩期杂音，向腋后线传导。周围血管证无异常，腹水证（－）。双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查：血沉、抗“O”正常，心彩超示：二尖瓣重度狭窄，而积fJ09on12，伴轻度二尖瓣返流，瓣缘有中度钙化，驱下位索有轻度粘连及纤维化。左心房内径53nun，左心室舒张末内径4llnm，临床诊断：风湿性心脏病，二尖瓣分离术…     

高渗葡萄糖治疗急性肠道感染疗效观察(附40例报告)

本院于1993年5月～9月对急诊就医的肠道感染患者中,随机抽取40例以高渗葡萄糖静脉注射治疗,取得了较好的疗效,与对照组40例比较,效果相仿.现报告如下:     

氨力农治疗心功能不全的疗效观察(附30例分析)

我们对30例慢性心功能不全的病人应用氨力农(江苏宝应制药厂)治疗,通过对心率、血压、心脏指数及临床表现的观察,了解氨力农的临床疗效,现小结如下。 1 资料与方法 1.1 病例选择 选用1993年1～4月住院病人30例,男24例,女6例,年龄在50～81岁,平均年龄62.4岁;按心功能分级(NYHA)Ⅳ级6例,Ⅲ级18例,Ⅱ级6例;其中冠心病11例,肺心病17例,充血性心肌病2例,除外合并明显的心瓣膜病变,严重心律失常和肝肾功能不全病例。 1.2 用药方法 氨力农50mg加入20mlNS中静推,继用100mg加入250mlNS中静滴,10天为一疗程。用药期间停用洋地黄类及血管扩张剂,仅部分心功能Ⅳ级患者可小剂量应用,但治疗开始前24小时停用,一般治疗未作限制。     

甲状腺素片治疗慢性心力衰竭伴正常甲状腺功能病态综合征的疗效观察

目的　对慢性心力衰竭 (CHF)伴正常甲状腺功能病态综合征 (SES)的患者给予小剂量甲状腺激素片治疗的有效性及安全性进行探讨。方法　 97例 CHF伴 SES的患者随机分成 2组 ,对照组常规抗心衰治疗 ,治疗组在常规抗心衰基础上给予优甲乐 50μg/ d治疗。 2 w后比较心功能改善情况、心彩超指标及甲状腺激素的改变情况。结果　两组心功能改善的总有效率无差异 (P>0 .0 5) ,但心彩超的收缩指标 EF、CO有差异 (P<0 .0 5)。甲状腺激素的改变有明显差异 (P<0 .0 1 ) ,但均在正常范围。结论　对 CHF伴 SES的患者给予小剂量优甲乐治疗是有效及安全的     

脾脏结核——附1例报告

脾结核临床甚为罕见,我科于1991年遇到1例,现报告及讨论如下:患者,女,26岁,1991年3月20日入院。左季肋部隐痛2月余,并向左肩背部放散,无发热,食欲可,月经量正常。一年前曾出现发热、盗汗、无力,数月后缓解。查体:一般状态佳,贫血貌,左侧颈部触及2×2cm~2肿大淋巴结、左颌下触及2.5×2.5cm~2肿大淋巴结、双侧腹股沟区触及多数0.5×0.5cm~2淋巴结。腹软,肝脾未触及,脾上界左腋中线第六肋间。     

冠状动脉旁路移植术后早期监护治疗112例

冠状动脉旁路移植 (ＣＡＢＧ)术后监护治疗是患者术后顺利恢复和降低死亡率的重要环节。自１９９７年６月以来 ,我院ＩＣＵ收治了１１２例ＣＡＢＧ术后患者。现将术后早期治疗体会总结如下。本组男性７４例 ,女性３８例 ;年龄４６～７６岁 ,平均年龄６１．２岁。病程３个月～３１年。临床表现为胸闷、胸痛２６例 ,有较典型心绞痛病史６３例 ;ＥＣＧ示心肌梗死２３例 ;合并有高血压病４７例 ,糖尿病３９例 ,脑梗死４例 ,风湿性心脏病９例。超声心动图示左室内径缩短分数 (ＦＳ)２２ %～４１ % ,左室射血分数(ＥＦ)３５ %～７２ %。搭４支血管…     

甲状旁腺腺瘤误诊为骨巨细胞瘤1例

患者，女，４５岁。于１９９３年２月发现右膝关节下方肿物，经拍Ｘ线片诊为胫骨上端良性肿瘤。于１９９３年４月本市某院骨科化验血钙２．４ｍｍｏｌ／Ｌ、血磷１．２ｍｍｏｌ／Ｌ，心电图正常。在腰麻下行右胫骨肿瘤截除术。术中见：胫骨骨膜下肿物，局部皮质有破坏，肿...