硫酸镁静脉输注治疗急性缺血性脑卒中的临床研究

目的探讨硫酸镁静脉输注治疗急性缺血性脑卒中（AIS）的临床疗效。方法60例AIS患者随机分为硫酸镁组（常规治疗加硫酸镁组）和对照组（常规治疗组）各30例，采用神经功能缺损量表（NFDS）评价治疗临床疗效并观察治疗前及治疗后2周血清镁浓度的变化。结果治疗后硫酸镁组的显效率（76．67％），与对照组（46．67％）比较有显著性差异（P〈0．02），两组治疗前后NFDS比较均明显下降（P〈0．01），而两组治疗后比较硫酸镁组优于对照组（P〈0．05）；硫酸镁组治疗后血清镁浓度明显上升（P〈0．01），而对照组则无明显变化。结论静脉输注硫酸镁可明显增加AIS患者的血清镁浓度，提高临床疗效，无明显副反应，耐受性好。     

急救绿色通道在严重多发伤救治中的作用

目的:探讨绿色通道急救模式在严重多发伤救治中的作用和意义。方法:回顾性分析2006年6月-2009年6月以绿色通道急救模式救治的120例多发伤患者的效果,并与2003年6月—2006年5月收治的106例非绿色通道组患者的救治效果进行比较。结果:2组患者在性别、年龄、致伤原因、ISS及伤后至入院时间等指标差异无统计学意义(P0.05);绿色通道组死亡率(4.2%)明显低于对照组死亡率(13.2%)(P0.05);绿色通道组在急诊室滞留时间、特殊检查时间、出急诊室至手术室时间及入院至手术时间均较对照组明显缩短(均P0.01)。结论:绿色通道急救模式缩短了严重多发伤患者的救治时间,降低了死亡率,提高了抢救成功率,是一种值得推广的急救模式。     

静脉穿刺术后拔针手法的探讨

静脉输液是临床最常用的治疗手段之一。静脉穿刺术后拔针是临床最普通、最常见的护理操作。如何保护静脉输液通道,减少患者痛苦,保证输液量的完成是护理工作者极其关注的问题,静脉输液结束后拔针的手法也是影响患者接受输液治疗的因素之一。我们通过对612人次静脉输液后拔针的观察,得出拔针时,左手用棉签或纱布按压针尖上方1cm,右手水平、快速将穿刺针拔出的手法可减轻患者疼痛,现将其报告如下。1 临床资料     

急救绿色通道在严重多发伤救治中的作用

目的 探讨绿色通道急救模式在严重多发伤救治中的作用和意义.方法 回顾性分析2006-06～2009-06以绿色通道急救模式救治的120例多发伤病人的效果,并与2003-06～2006-05收治的106例非绿色通道组病人的救治效果进行比较.结果 两组病人在性别、年龄、致伤原因、ISS及伤后至入院时间等指标差异无统计学意义（P＞0.05）;绿色通道组病死率（4.2%）明显低于对照组病死率（13.2%）（P＜0.05）;绿色通道组在急诊室滞留时间、特殊检查时间、出急诊室至手术室时间及入院至手术时间均较对照组明显缩短（P＜0.01）.结论 绿色通道急救模式缩短了严重多发伤病人的救治时间,降低了病死率,提高了抢救成功率,是一种值得推广的急救模式.     

脑卒中并发急性肺损伤危险因素分析刘用玲

目的 探讨脑卒中急性期并发急性肺损伤(ALI)的危险因素.方法 将148例急性脑卒中患者入院1周内有无并发ALI分为两组:ALI组38例,非ALI组110例.对两组患者的年龄、性别、卒中类型、鼻饲饮食、饮水呛咳、Glasgow昏迷量表评分(GCS)、慢性阻塞性肺病史等进行分析比较.结果 高龄、鼻饲饮食、饮水呛咳、GCS评分低、既往有慢性阻塞性肺病史并发ALI的几率明显增高(P<0.01);性别、卒中类型两组比较无统计学意义(P>0.05).结论 高龄、鼻饲饮食、饮水呛咳、脑功能损伤严重、既往有慢性阻塞性肺病史可能是急性脑卒中并发ALI的重要危险因素,临床应予重视.     

神经副癌综合征与肺癌病理类型的关系

肺癌导致的神经副癌综合征临床表现缺乏特异性,易误诊、漏诊,尤其是以神经副癌综合征为首发症状的肺癌患者.现对我院1997年12月～2007年12月收治的97例以神经副癌综合征为首发症状的原发性肺癌患者的临床资料进行分析,以探讨神经副癌综合征与肺癌病理类型的关系.     

POEMS综合征的诊断与治疗--附3例报告

POEMS综合征是根据其多发性神经病(polyneuropathy)、脏器肿大(organomegaly)、内分泌改变(endocrinopathy)、单克隆丙种球蛋白血症或M蛋白血症(M-proteinemia)和皮肤损害(skin changes)等5个主要临床特征的英文单词首写字母而命名。     

湿润烧伤膏预防脑卒中二便失禁患者皮肤损害的效果分析

目的初步探讨湿润烧伤膏涂抹会阴及肛周皮肤时脑卒中二便失禁后患者皮肤的保护作用。方法采用随机、对照研究。选择脑卒中后二便失禁患者283例，随机分为观察组（142例）和对照组（141例）。对照组：采用常规护理方法；观察组：在常规护理方法的基础上加用湿润烧伤膏涂抹于会阴及肛周皮肤上，每4h一次；对照观察15天，观察两组的护理效果。结果观察组有效率为82．4％．对照组有效率为46．1％；两组有效率比较差异显著，有统计学意义（P〈0．01）。结论在常规护理方法的基础上加用湿润烧伤膏涂抹在会阴及肛周皮肤上，能有效地防止脑卒中患者二便失禁后局部皮肤损害的发生，且操作简便、效果显著、经济安全值得I溢床推广应用。