《金匮要略》方剂治急症10法浅谈

《伤寒杂病论》成书约在公元三世纪初,作者是被后世尊为医圣的张仲景。全书共十六卷,其中十卷论伤寒,六卷论杂病,后者即今之《金匮要略》。原书首制方剂205首,被后世誉为方书之祖,医方之经。当中许多方剂被后世广泛应用于慢性疾病的治疗,但其中也不乏救治急症的思路与方法。我们摘选其中常用10法,拟为经方治疗急症的深入研究提供思路。     

基于尿液生物学标记物评价昆母汤联合激素治疗狼疮性肾炎疗效研究

【目的】为狼疮性肾炎(1upus nephritis,LN)的治疗以及疗效评价提供新的思路和方法。【方法】将23例病情尚未得到有效控制的LN患者,以昆母汤(由昆明山海棠和益母草组成)联合激素治疗,前后对照观察系统性红斑狼疮病情活动指标(SLEDAI)评分,检测尿蛋白及转化生长因子-β1(TGF-β1)、巨噬细胞炎性蛋白-1ɑ(MIP-1ɑ)、中性粒细胞明胶酶相关性脂质运载蛋白(NGAL)等尿液生物学标记物水平变化,并评价其安全性。【结果】(1)治疗12周后,患者SLEDAI评分较治疗前显著下降(P<0.05)。(2)治疗12周后,患者24 h尿蛋白及尿TGF-β1、MIP-1α、NGAL水平均较治疗前显著下降(P<0.05)。(3)治疗期间,有3例患者出现不良反应,主要表现为肝、肾功能异常和月经量减少。【结论】昆母汤联合激素治疗LN可以降低患者的疾病活动度,阻滞肾纤维化进程,减轻活动性炎症损害程度,缓解细胞损伤,改善实验室指标,用药安全性好。