血管外皮肉瘤1例

血管外皮肉瘤１例刘松年，耿虹，王晨滨，郭建国（包头医学院病理教研室，组胚教研室，包头０１４０１０）血管外皮瘤是一种较少见的软组织肿瘤。根据其临床病理表现的生物学行为，又可分为血管外皮瘤和血管外皮肉瘤。笔者遇有１例。１临床资料患者女性，３１岁，发现左腋...     

6例良性巨大淋巴结增生症临床病理及免疫组化研究

良性巨大淋巴结增生症又称（ａｎｇｉｏｆｏｌｉＣｕｌａｒｌｙｍｐｈｏｉｄｈｙｐｅｒｐｌａｓｉａ）,是一种良性瘤样淋巴组织增生,在外检及临床工作中并不少见,易误诊为恶性淋巴病,霍奇金氏病等,此病具有独特的临床和病理特点［１］。我们近年在外检工作中遇到６例...     

EPOIT方案治疗复发／难治性非霍奇金淋巴瘤的疗效观察

非霍奇金淋巴瘤(NHL)的治疗近年取得了很大的进展，但仍有部分患者对一线化疗药物无效或部分有效，已获得完全缓解的患者有50％左右复发。这些难治性和复发性非霍奇金淋巴瘤的治疗成为困扰临床的棘手问题。2002年10月至2004年5月我们收治了31例难治性和复发性NHL患者，采用EPOIT方案治疗取得一定疗效，现报告如下。     

华法林预防老年非瓣膜病慢性心房颤动患者缺血性脑卒中的临床研究

目的观察调节剂量的华法林和阿司匹林预防老年非瓣膜病慢性心房颤动患者缺血性脑卒中的效果及安全性。方法 97例60-75岁非瓣膜病慢性心房颤动患者随机分为两组。华法林治疗组每日口服华法林1次,调节剂量使国际标准化比值(INR)维持在 2．0-3．0。阿司匹林治疗组每日口服阿司匹林300 mg,分两次。观察两组缺血性脑卒中及出血等不良反应的发生情况。结果华法林治疗组缺血性脑卒中的年发生率为 0．94％,阿司匹林治疗组的年发生率3．97％。两组比较差异有显著性(P<0．05)。两组的主要不良反应皆为少量出血,发生率比较差异无显著性(P>0．05)。无大量出血病例。结论预防老年非瓣膜病慢性心房颤动患者脑卒中的发生,调整剂量的华法林比阿司匹林具有更显著的效果,且安全性好。     

微小RNA-150对急性ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后6月内主要不良心血管事件的预测价值

目的探究微小RNA-150(miR-150)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行经皮冠状动脉介入术(PCI)后主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法选取我院2016年1月至2019年1月收治的130例确诊为STEMI并行急诊PCI治疗患者,依照患者PCI术后6月是否发生MACE分为MACE组(n=36)和非MACE组(n=94)。比较2组患者miR-150表达水平及临床一般资料。Logistic回归分析急性STEMI患者PCI术后6月发生MACE的危险因素。Spearman相关性分析miR-150与各危险因素的相关性。受试者工作特征曲线(ROC)分析miR-150对急性STEMI患者PCI术后6月内MACE的预测价值。结果 2组患者在性别、年龄、合并症(糖尿病、高血压、冠心病、高脂血症)、梗死部位、术后用药、急诊PCI时间、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、甘油三酯、血红蛋白比较差异无统计学意义(P0.05)。MACE组心率(HR)、收缩压、舒张压、血小板、C反应蛋白(CRP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)显著高于非MACE组,左心室射血分数(LVEF)、miR-150水平显著低于非MACE组,差异具有统计学意义(P=0.000)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、高血压史、HR、LVEF、CRP、CK-MB、NLR、miR-150均为急性STEMI患者PCI术后6月发生MACE的独立危险因素。相关性分析结果显示,miR-150与高血压史、HR、CRP、CK-MB、NLR水平呈明显负相关性,与年龄、LVEF呈明显正相关性(P=0.000)。ROC曲线表明,miR-150诊断急性STEMI患者PCI术后6月内发生MACE的切点为0.23,曲线下面积为0.905(95%CI 0.871～0.939)。结论低水平miR-150为急性STEMI患者PCI术后6月内发生MACE的独立危险因素,检测miR-150水平可帮助评估急性STEMI患者预后。     

EPOIT方案治疗复发性和难治性非霍奇金淋巴瘤31例

31例复发性和难治性非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL)患者,采用依托泊苷(etoposide,E)、泼尼松(prednisone,P)、长春新碱(vincristine,oncovin,O)、异环磷酰胺(ifosfamide,I)、吡柔比星(pirarubicin,T)等组成EPOIT方案治疗,治疗后总有效率为77%.其中复发性19例,有效率为84%,难治性12例,有效率为67%,复发性与难治性病例的有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).说明部分对其他化学治疗方案无效(如CHOP方案)的复发性和难治性NHL患者采用EPOIT方案仍有效,并可达完全缓解.该方案的主要不良反应为骨髓抑制,患者尚可耐受,该方案应用安全.     

合成洗涤剂对猪肝脏的损伤作用

我国常用的合成洗涤剂的主要成分是阴离子表面活性剂．烷基苯磺酸钠(LAS)，其属于低毒化学物质，长期在体内蓄积。可使小鼠精子畸形率明显升高．睾丸组织病理形态学改变随LAS的剂量增加而加重．大剂量典毒，可造成睾丸炎症、充血、水肿。目前．LAS被广泛地用于宾馆、酒店餐具的洗涤．含有大量洗涤剂的泔水又用于养猪，更有甚者，为了加快育肥的速度，在饲料中掺加合成洗涤剂。本实验探讨LAS对猪肝脏组织的毒性作用．旨在为合成洗涤剂的安全使用提供实验依据。     

主动脉夹层34例分析

对我院1999—03-2005—10发现的主动脉夹层34例分析如下。     

重度急性有机磷杀虫药中毒91例临床分析

目的探讨重度急性有机磷杀虫药中毒(AOPP)的治疗经验,提高其治愈率。方法91例重度AOPP患者给予彻底清除毒物,尽早应用氯磷定,及时静脉营养支持,呼吸衰竭者给予呼吸机治疗;在此基础上,长托宁治疗29例,其余62例用阿托品治疗。血液灌注治疗17例,其余74例未行此法。观察两组病例间的治愈率、平均住院时间、呼吸衰竭发生率。结果长托宁治疗组治愈率96.6%,平均住院(14.8±3.4)d,呼吸衰竭发生率20.7%。阿托品治疗组治愈率95.2%,平均住院(15.6±4.1)d,呼吸衰竭发生率30.6%。两组无显著差异(P>0.05)。血液灌注组平均住院时间(8.5±3.1)d,呼吸衰竭发生率5.9%。未灌注组平均住院时间(15.1±3.6)d,呼吸衰竭发生率32.4%。两组有显著差异(P<0.05)。结论综合治疗是抢救重度AOPP的关键。长托宁和阿托品对重度AOPP皆有很好疗效。早期血液灌注可以明显缩短AOPP的病程,降低呼吸衰竭发生率。