122例解脲脲支原体药敏结果分析

支原体主要是解脲脲支原体(Uu),可导致泌尿生殖系统感染,引起非淋菌性尿道炎(NGU),尿路结石、前列腺炎、肾盂肾炎等疾病也是女性盆腔炎的病原菌,并与男性不育及女性不孕有关,近年来随着抗生素的广泛应用,Uu临床分离株耐药性日益严重.因此,对支原体进行耐药性检测,对指导临床合理选择有效抗生素有重要的意义.     

从阴道分泌物中分离出一株耐青霉素的肺炎链球菌

患者女,25岁.因白带分泌增加,到医院就诊.白带常规检查为滴虫阴性,霉菌阴性,上皮细胞少许,白细胞+++.考虑淋球菌感染,遂做细菌培养,从白带中分离出大量肺炎链球菌,根据药敏试验,这是一株对青霉素耐药的肺炎链球菌(PRSP),后用氧氟沙星治疗1周,症状消失.细菌学检查:取白带同时接种于血平板和巧克力平板,置CO2烛缸中培养24 h.     

产超广谱β-内酰胺酶的细菌检测及耐药性分析

随着广谱抗生素、第三代头孢菌素及β-内酰胺酶抑制剂的应用,出现了相应的耐药株,它能在医院内传播引起感染,甚至造成暴发和流行.因此对产ESBLs细菌的检测和耐药性的分析,对于临床用药及预防、减少耐药菌株引起的医院感染,具有重要意义.     

完全腹腔镜下左肝部分切除术与开放手术的临床应用比较

目的 比较分析完全腹腔镜下左肝部分切除术与开放手术的临床应用效果.方法 本文研究对象选自本院2014年7月至2015年7月收治的102例左肝肿瘤患者,根据手术方法将其分为观察组和对照组,每组51例;给予观察组患者实施完全腹腔镜下左肝部分切除术,对照组患者实施开放手术,对比两组患者术中术后、肝功能指标恢复及术后并发症等情况.结果 观察组患者术中出血量为(175±58)ml,对照组术中出血量为(302± 117) ml,两组对比差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术后肛门排气时间为(1.2±0.3)天、住院时间为(6.2±1.0)天,均短于对照组排气时间的(3.4±0.5)天和住院时间的(12.3±2.2)天;两组手术时间、住院费用对比差异无统计学意义(P＞0.05).观察组术后第1天AST为(50.12±15.21) IU/L,ALT为(50.31±25.52) IU/L,总胆红素为(12.33±5.40)μmol/L,对照组术后第1天AST为(88.14±21.60) IU/L,ALT为(125.30±55.46) IU/L,总胆红素为(75.90±10.22)μmol/L;观察组的谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)和总胆红素水平明显优于对照组,两组对比差异有统计学意义(t=3.426,P＜0.05).结论 完全腹腔镜下左肝部分切除术治疗左肝肿瘤能有效减少患者术中出血量,术后并发症少,排气和住院时间短,患者肝功能指标恢复速度快,安全性较高,值得临床推广和应用.     

乳腺癌改良根治术后创面不同引流包扎方式的效果分析

目的:探讨乳腺癌改良根治术后创面采用不同引流包扎方式的效果分析。方法:对19例女性乳腺癌行改良根治术后采取"双管引流+持续负压吸引",与同期乳腺癌改良根治术后采取传统的"双管引流+加压包扎",进行皮下积液及皮瓣坏死分析比较。结果:乳腺癌改良根治术后"双管引流+持续负压吸引"组和"双管引流+加压包扎"组皮下积液的发生率分别为2.7%、40.6%,皮瓣坏死的发生率分别为1.3%和14.7%,差异有显著性(P>0.05)。结论:"双管引流+持续负压吸引"能明显减少皮下积液和皮瓣坏死的发生率,较"双管引流+加压包扎"有更明显的优越性。     

肾动脉CTA扫描中对比剂对图像质量的影响

目的探讨肾动脉CTA扫描中对比剂对图像质量的影响。方法本研究报告来我院接受肾动脉CTA扫描的患者为研究对象,样本总量为120例,把所有患者按照对比及浓度及注药流率平均分为4组,Ⅰ组患者所采用的对比剂注射浓度为300 mg I/m L,注射流速为3 m L/s;Ⅱ组患者对比剂注射浓度为300 mg I/m L,注射流速为4 m L/s;Ⅱ组患者中图像1⁴级患者人数分别为0、8、17、5。Ⅲ组患者对比剂注射为浓度370 mg I/m L,注射流速为3 m L/s;Ⅳ组患者对比剂注射浓度为370 mg I/m L,注射流速为4 m L/s。分别观察各患者的CT图像质量。结果各组行肾动脉CAT扫描的患者在接受不同浓度和流速对比剂注射之后结果显示,Ⅰ组患者中图像14级患者人数分别为0、8、17、5。Ⅲ组患者对比剂注射为浓度370 mg I/m L,注射流速为3 m L/s;Ⅳ组患者对比剂注射浓度为370 mg I/m L,注射流速为4 m L/s。分别观察各患者的CT图像质量。结果各组行肾动脉CAT扫描的患者在接受不同浓度和流速对比剂注射之后结果显示,Ⅰ组患者中图像1⁴级患者人数分别为0、11、16、3。Ⅱ组患者中图像14级患者人数分别为0、11、16、3。Ⅱ组患者中图像1⁴级患者人数分别为0、8、17、5。Ⅲ组患者中图像1至4级患者人数分别为2、3、21、4。Ⅳ组患者中图像1至4级患者人数分别为1、2、18、9。数据显示Ⅳ组患接受的对比剂浓度及流速造就的螺旋CT影像最清晰,值最大,P<0.05。结论临床上,在对行肾动脉CTA扫描患者使用对比剂时,推荐给予患者高浓度注药流率的方式,因其呈现出的CT影像质量更佳,但同时,还要考虑患者机体能力,这种方式可能导致患者肾功能的损害。     

尿液中检出型细菌1例

1病例报告男,72岁。高位截瘫11a,大小便失禁,多次因尿路感染而住院治疗,本次住院3个月,在我科做细菌培养达11次之多,其中第5~7次培养出Esbls+细菌,临床上使用抗生素过多,最后只能使用舒普深等抗β-内酰胺类药物治疗,在第8~9次培养中无细菌生长,但患者尿常规检验白细胞(++),且有尿路感染症状,后与临床联系改为高渗培养,直接取中段尿标本0.1ml接种于L型平板及血平板上,置35℃培养3d,血平板无细菌生长,L型平板长出菌落,涂片染色G-、形态不一呈长丝体、圆球体,细胞壁染色显示整个菌体浓染呈紫色,菌落于低倍镜下呈油煎蛋状,菌落较小,中心致密并…     

弗氏柠檬酸杆菌引起关节炎1例

1病例患者,男,10岁,在上学途中摔伤右膝关节。摔伤部位红肿,行走因难,在镇卫生院摄X线片无骨折,血常规WBC9·5×109/L,N 0·81,L 0·19,诊断关节软组织挫伤。为预防感染用头孢唑林治疗约20 d,未见好转,红肿反而加重,遂转我院治疗。抽关节腔积液做细菌培养,分离出1株产超广谱β-内酰胺酶弗氏柠檬酸杆菌,药敏试验对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦敏感,使用头孢哌酮/舒巴坦治疗5 d后,再次做细菌培养阴性,病情好转,康复出院。2分离与鉴定及药敏试验以无菌方法用注射器抽取患者关节腔积液密封后迅速送检。将关节腔积液接种血平板培养,菌落为灰白色…